Principal >> Éducation À La Santé >> Diabète de type 1 et diabète de type 2: quelle est la différence?

Diabète de type 1 et diabète de type 2: quelle est la différence?

Éducation à la santé

Environ 1 personne sur 10 souffre de diabète, selon le CDC . En 2018, 34,2 millions d'Américains ont reçu un diagnostic de diabète, soit 10,5% de la population. Il existe quatre types de diabète: le prédiabète, le diabète de type 1, de type 2 et le diabète gestationnel. Les personnes atteintes de prédiabète ou de diabète gestationnel (diabète pendant la grossesse) sont à risque de développer un diabète de type 2. Le diabète de type 2 est beaucoup plus courant que le diabète de type 1, mais il est important de connaître la différence si vous présentez un risque plus élevé de développer un type de diabète. Dans cet article, nous discuterons de la différence et des similitudes entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2.

Les causes

Diabète de type 1

Le corps humain a besoin d'insuline, qui est fabriquée dans le pancréas. L'insuline aide les cellules à recevoir du sucre dans le sang et à l'utiliser comme énergie. Lorsqu'il n'y a pas d'insuline, la glycémie reste dans la circulation sanguine plutôt que de pénétrer dans les cellules, ce qui entraîne une glycémie élevée et entraîne de graves complications pour la santé et des dommages corporels.

Le diabète de type 1 survient lorsque les gens ne produisent pas suffisamment d’insuline; il se produit en raison de la destruction de la cellule bêta pancréatique productrice d'insuline, a expliqué Sunitha Posina , MD, un interniste certifié basé à New York. La plupart des cas sont auto-immuns, ce qui signifie que votre corps attaque et détruit les cellules pancréatiques qui produisent l’insuline et que vous ne produirez donc pas autant d’insuline.

Pourquoi le corps attaque-t-il ses propres cellules? Les chercheurs ne sont toujours pas tout à fait sûrs pour le moment. Un élément déclencheur, tel qu'une exposition à un virus, pourrait provoquer une attaque contre les cellules du corps, ce qui conduit alors au développement du diabète de type 1.

Diabète de type 2

L'insuline est également la cause du diabète de type 2. Cependant, dans le diabète de type 2, les cellules ne répondent pas correctement à l’insuline, ce qui entraîne une résistance à l’insuline. Le pancréas produira toujours de l'insuline, cependant, il ne produira pas suffisamment d'insuline ou le corps ne l'utilisera pas efficacement. Par conséquent, la glycémie augmente. Les premiers stades de la résistance à l'insuline sont appelés prédiabète et peut éventuellement se transformer en diabète de type 2.

L'hyperglycémie est un problème très grave. Il endommage le corps et peut créer d'autres problèmes de santé, notamment une maladie cardiaque, une maladie rénale ou une perte de vision.

On ne sait pas quand certaines personnes ont une résistance à l'insuline, mais les chercheurs pensent que les facteurs génétiques, les facteurs environnementaux et les facteurs liés au mode de vie (y compris l'excès de poids et le peu d'exercice) peuvent y contribuer.

Le diabète de type 2 est le plus fréquent chez les adultes, à tel point qu'il était autrefois appelé diabète de l'adulte. Cependant, le diabète de type 2 est maintenant diagnostiqué chez certains enfants. Il a également été appelé diabète non insulino-dépendant, ce qui est également inexact car certains patients peuvent avoir besoin d'insuline à un moment donné pour la gestion de leur diabète.

Causes du diabète de type 1 et de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Maladie auto-immune où le corps attaque les cellules bêta du pancréas, arrêtant ou réduisant la production d'insuline.	Les cellules ne répondent pas correctement à l’insuline en raison de la résistance à l’insuline. Le pancréas continuera à produire plus d'insuline, mais il ne régulera pas efficacement la glycémie.

Prévalence

Diabète de type 1

Sur les 34 millions d'adultes atteints de diabète, seuls 5% -10% de ces personnes sont atteintes de diabète de type 1, ce qui le rend moins fréquent que le diabète de type 2. On estime que 187000 enfants et adolescents de moins de 20 ans vivaient avec le diabète de type 1 en 2015.

Diabète de type 2

La forme la plus courante de diabète est le diabète de type 2, 90% à 95% des 34 millions d'adultes étant atteints de diabète de type 2. La prévalence du diabète augmente avec l'âge. Les hommes et les femmes ont à peu près le même taux de prévalence, mais l'incidence est plus élevée chez les Amérindiens et les autochtones d'Alaska. Les populations noires et hispaniques ont également une prévalence plus élevée de diabète que les blancs non hispaniques.

Prévalence du diabète de type 1 et de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
5% à 10% des cas de diabète reçoivent un diagnostic de diabète de type 1. 187 000 enfants et adolescents sont atteints de diabète de type 1. Il y a environ 64 000 nouveaux cas de diabète de type 1 par an.	90 à 95% des 34 millions d'adultes atteints de diabète sont atteints de diabète de type 2. La moitié des femmes atteintes de diabète gestationnel développeront un diabète de type 2 plus tard dans la vie.

EN RELATION: Statistiques sur le diabète

Symptômes

Certains symptômes se chevauchent entre le diabète de type 1 et de type 2. Ces symptômes comprennent:

Mictions fréquentes, surtout la nuit
Soif extrême ou faim
Perte de poids inexpliquée
Vision trouble
Fatigue
Peau sèche
Plaies à guérison lente
Infections plus fréquentes en raison d'un système immunitaire affaibli

Diabète de type 1

Les symptômes du diabète de type 1 prennent souvent quelques semaines ou quelques mois à se manifester et peuvent apparaître à tout âge. Le diabète de type 1 présente les symptômes énumérés ci-dessus en plus des douleurs à l'estomac, des nausées ou des vomissements. Les symptômes peuvent être sévères même pendant les premiers stades. Si vous remarquez des symptômes, consultez immédiatement un médecin car ces problèmes de santé peuvent être mortels.

Diabète de type 2

Les symptômes du diabète de type 2 comprennent tous ceux énumérés ci-dessus ainsi que des picotements ou des engourdissements dans les mains ou pieds . Ces symptômes se développent avec le temps, de sorte que cela peut prendre plus de temps pour les remarquer. D'autres fois, les symptômes peuvent passer inaperçus. Pour cette raison, il est essentiel de faire régulièrement tester votre glycémie si vous présentez l'un des facteurs de risque: surpoids, membres de la famille atteints de diabète de type 2, âgés de plus de 45 ans ou inactivité.

Symptômes du diabète de type 1 et de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Mictions fréquentes, surtout la nuit Soif extrême ou faim Perte de poids inexpliquée Vision trouble Fatigue Peau sèche Cicatrisation lente des plaies Infections plus fréquentes Douleurs d'estomac, nausées ou vomissements	Mictions fréquentes, surtout la nuit Soif extrême ou faim Perte de poids inexpliquée Vision trouble Fatigue Peau sèche Cicatrisation lente des plaies Infections plus fréquentes Des picotements ou des engourdissements dans les mains ou les pieds

Diagnostic

Diabète de type 1

Il existe différents tests que les prestataires de soins de santé effectueront en cas de suspicion de diabète de type 1. On testera les autoanticorps, ce qui indique si le corps s'attaque lui-même. Ces autoanticorps sont présents dans le diabète de type 1 mais pas de type 2. Cétones dans votre urine seront également testés.

Diabète de type 2

Votre médecin peut effectuer quatre tests possibles pour vérifier votre taux de sucre dans le sang. Ils comprennent les éléments suivants:

Test A1C : Ce test mesure la moyenne de votre glycémie au cours des deux à trois derniers mois. Les tests inférieurs à 5,7% sont normaux, 5,7% à 6,4% est un indicateur de prédiabète et 6,5% ou plus indique un diabète.
Test de glycémie à jeun: Pour ce test sanguin, vous jeûnerez (ne mangerez pas) à partir de la veille. Pour les personnes sans diabète, un taux de sucre dans le sang normal sera de 99 mg / dL ou moins. Une plage de 100 à 125 mg / dL est standard chez les personnes atteintes de prédiabète, et une glycémie élevée de 126 mg / dL ou plus indique un diagnostic de diabète.
Test de tolérance au glucose : Pour le test de tolérance au glucose, vous jeûnez également en ne mangeant pas la veille. Vous aurez ensuite votre sang prélevé pour voir le taux de votre glycémie à jeun. Ensuite, vous boirez un liquide de glucose sucré et votre taux de sucre dans le sang sera vérifié toutes les heures pendant jusqu'à trois heures. À deux heures, la glycémie normale est de 140 mg / dL ou moins, 140 à 199 mg / dL indique un prédiabète et un niveau plus élevé indique un diabète.
Test de glycémie aléatoire: Un test de glycémie aléatoire peut être effectué à tout moment et ne nécessite pas de jeûne. Si votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 200 mg / dL, cela indique un diabète.

Nous utilisons le plus souvent le A1C ces jours-ci ou test de glycémie à jeun pour diagnostiquer le diabète, dit le Dr Posina.

Diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Test A1C Test de glycémie à jeun Test de tolérance au glucose Test de glycémie aléatoire Test d'autoanticorps Test de cétones	Test A1C Test de glycémie à jeun Test de tolérance au glucose Test de glycémie aléatoire

Traitements

Diabète de type 1

Les personnes atteintes de diabète de type 1 ne produisent pas d'insuline, elles ont donc besoin d'injections d'insuline ou d'une pompe à insuline qui gère leur taux de sucre dans le sang chaque jour. Un professionnel de la santé vous guidera pour déterminer les niveaux corrects d'insuline dont vous avez besoin. L’insulinothérapie aide à maintenir un taux de sucre dans le sang normal autour de 80-130 mg / dL, sauf si vous avez mangé, puis des taux normaux peuvent atteindre 180 mg / dL pendant deux heures maximum.

En plus d'utiliser l'insuline pour réguler la glycémie, les personnes atteintes de diabète de type 1 devront avoir une alimentation saine et surveiller leur apport en glucides, en lipides et en protéines. Maintenir un poids santé et faire de l'exercice aidera également à améliorer les résultats des personnes atteintes de diabète de type 1.

Un dispositif prometteur pour ceux qui gèrent le diabète de type 1 est le pancréas artificiel . Approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en septembre 2016, cet appareil vérifie automatiquement la glycémie fréquemment et délivre de l'insuline au besoin.

Diabète de type 2

La partie la plus importante du traitement du diabète de type 2 consiste à modifier un mode de vie sain. Les changements incluent la perte de poids, une alimentation saine et une activité physique régulière. Une perte de poids de 5% à 10% du poids corporel d’une personne peut faire baisser la glycémie. Une alimentation saine avec beaucoup de légumes, de fruits et de fibres avec moins d'aliments riches en glucides et en graisses saturées peut également aider à réguler la glycémie. Une activité physique fréquente sera également vitale car elle abaisse naturellement la glycémie. D'autres changements de style de vie peuvent inclure la gestion du stress et un sommeil suffisant.

La surveillance de la glycémie et les médicaments sont d'autres éléments essentiels de la gestion du diabète de type 2. La fréquence de la surveillance de la glycémie varie selon les personnes et dépend de leur plan de traitement. Si une personne atteinte de diabète de type 2 est insulino-dépendante, elle devra vérifier sa glycémie plusieurs fois par jour. Alors que certaines personnes peuvent gérer le diabète avec un régime et de l'exercice seuls, d'autres peuvent nécessiter des médicaments et une insulinothérapie.

Les médicaments peuvent inclure:

L'American Diabetes Association recommande metformine comme thérapie préférée pour le traitement du diabète de type 2. Metformine est un médicament générique utilisé en association avec un régime alimentaire et de l'exercice pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2. Il porte les noms de marque Glucophage, Riomet , Blague , et Fortamet . Il agit en abaissant la production de glucose dans le foie et en améliorant la capacité du corps à utiliser l’insuline.
Inhibiteurs de la DPP-4 , y compris Tradjenta (linagliptine) ou Januvia (sitagliptine), agit en abaissant la glycémie.
Agonistes des récepteurs GLP-1 sont généralement utilisés chez les patients incapables de tolérer ou d'utiliser la metformine. Ce sont des médicaments injectables qui aident à réduire la glycémie. Les agonistes des récepteurs GLP-1 comprennent Victoza (liraglutide) et Ozempic (sémaglutide).
Méglitinides réduire le nombre de sucres simples (glucose) dans la circulation sanguine en augmentant la production d'insuline par le pancréas. Certains médicaments courants dans cette catégorie comprennent répaglinide et Starlix ( natéglinide ).
Inhibiteurs SGLT2 abaisser la glycémie en utilisant les reins pour éliminer le sucre dans le corps par l'urine. Deux inhibiteurs communs du SGLT2 comprennent Joie (dapagliflozine) et Jardiance (empagliflozine).
Sulfonylurées sont une classe de médicaments qui font que votre corps sécrète plus d'insuline. Les exemples comprennent Glynase ( glyburide ) et Glucotrol ( glipizide ).
Thiazolidinediones (TZD) réduisent également la résistance du corps à l’insuline. Les médicaments courants comprennent Avandia (rosiglitazone) et Actes ( pioglitazone ).
Médicaments contre la pression artérielle est également courante dans le traitement du diabète, car 2 personnes atteintes de diabète sur 3 souffrent également d'hypertension artérielle.

Traitements du diabète de type 1 vs de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Manger sainement Gérer un poids santé Exercice régulier Surveillance de la glycémie Thérapie d'insuline Médicament possible	Perte de poids Manger sainement Exercice régulier Surveillance de la glycémie Thérapie d'insuline possible Des médicaments

EN RELATION: Médicaments et traitements contre le diabète

Facteurs de risque

Diabète de type 1

Les facteurs de risque ne sont pas aussi clairs pour le diabète de type 1. Cependant, il existe peu de facteurs de risque connus.

Histoire de famille: Le risque de développer un diabète de type 1 est légèrement plus élevé si votre sœur, votre frère ou vos parents sont atteints de diabète de type 1.
Âge: Le diabète de type 1 peut survenir à tout âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes. Pour cette raison, il a été précédemment appelé diabète juvénile ou diabète juvénile.
Course: Les Blancs sont plus souvent atteints de diabète de type 1 que les Noirs américains et les Latino-américains.

Diabète de type 2

Les personnes qui présentent le risque le plus élevé de diabète de type 2 comprennent:

Prédiabète: Les personnes diagnostiquées avec un prédiabète ont une probabilité plus élevée de développer un diabète.
Poids : Ceux qui sont en surpoids ont un risque plus élevé que ceux qui ont un IMC sain.
Âge : Les personnes de 45 ans et plus reçoivent plus souvent un diagnostic de diabète de type 2.
Histoire de famille: Le risque de développer un diabète de type 2 est plus élevé si votre sœur, votre frère ou vos parents sont atteints de diabète de type 2.
Inactivité: Faire de l'exercice moins de trois fois par semaine est un facteur connu.
Diabète gestationnel : Il existe un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 si une femme est atteinte de diabète gestationnel ou a un bébé qui pesait neuf livres ou plus à la naissance.
Course : Certaines races sont plus à risque, notamment les Noirs américains, les Hispaniques / Latino-américains, les Indiens d'Amérique et les autochtones de l'Alaska.

Facteurs de risque de diabète de type 1 et de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Histoire de famille Âge Course	Prédiabète Poids Âge Histoire de famille Inactivité Diabète gestationnel Course

La prévention

Diabète de type 1

Malheureusement, il n'existe actuellement aucune prévention connue du diabète de type 1.

Diabète de type 2

Faire des changements de mode de vie sain peut retarder l'apparition du diabète de type 2, le prévenir ou même l'inverser dans certains cas. La prévention consiste à perdre du poids en cas de surpoids, à faire de l'exercice régulièrement et à adopter un régime alimentaire sain.

Comment prévenir le diabète de type 1 par rapport au diabète de type 2
Diabète de type 1	Diabète de type 2
Rien	Gestion du poids Activité physique régulière Manger sainement

Quand consulter un médecin pour le diabète de type 1 ou 2

Si vous présentez des symptômes de diabète, vous devez consulter immédiatement un professionnel de la santé, car les symptômes peuvent être graves et potentiellement mortels. Vous devriez également avoir des contrôles réguliers avec votre fournisseur de soins de santé pour suivre les progrès de votre traitement du diabète.

Questions fréquemment posées sur le diabète

Quel est le pire: diabète de type 1 ou de type 2?

Le diabète de type 1 et de type 2 peut avoir de graves conséquences sur la santé s'il n'est pas correctement géré. Chaque personne est différente et unique, il est donc impossible de dire laquelle est la pire.

EN RELATION: Une enquête sur le diabète montre que les symptômes diminuent la qualité de vie chez 1 patient sur 5

Le diabète de type 2 peut-il devenir de type 1?

Non, les diabètes de type 1 et de type 2 ont des causes différentes. Cependant, comme ils partagent des symptômes similaires, un diagnostic erroné est possible.

Le diabète de type 1 ou 2 a-t-il besoin d'insuline?

Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont considérées comme atteintes de diabète insulino-dépendant, car elles auront toujours besoin d'insuline pour gérer leur glycémie. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 sont dépendantes de l'insuline, mais d'autres la gèrent en adoptant un mode de vie sain et en utilisant des médicaments sans insuline.

Le diabète de type 1 peut-il être inversé?

Étant donné que les personnes atteintes de diabète de type 1 ne peuvent pas produire d'insuline, il n'existe actuellement aucun moyen de l'inverser.

Quels aliments sont mauvais pour les personnes atteintes de diabète?

Les sucres et les glucides, qui se décomposent en sucres, doivent être évités et consommés avec modération, car ils pourraient provoquer des pics de sucre dans le sang. Ces pics peuvent entraîner des complications pour la santé.