Trintellix vs Viibryd: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Plus de 17 millions d'adultes américains ont dépression (trouble dépressif majeur - TDM). Les événements récents, comme la pandémie de COVID-19, ont été une énorme source d'anxiété, affectant la santé mentale de nombreuses personnes.
Trintellix (vortioxétine) et Viibryd (vilazodone) sont des antidépresseurs. Les deux médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et sont disponibles sur ordonnance. Takeda Pharmaceuticals, Inc. fabrique Trintellix; Allergan, Inc. fabrique Viibryd. Trintellix ou Viibryd peuvent être utilisés en association avec une psychothérapie avec un psychologue ou un psychiatre.
Trintellix et Viibryd font partie d'un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). L'effet antidépresseur se produit lorsque les ISRS augmentent les niveaux de sérotonine dans le cerveau, contribuant ainsi à améliorer les symptômes de la dépression. Les deux médicaments ont une autre activité sur les récepteurs de la sérotonine, mais la signification de cette activité supplémentaire n'est pas connue ou comprise. Pour cette raison, ils sont parfois appelés antidépresseurs atypiques ou modulateurs de la sérotonine.
Quelles sont les principales différences entre Trintellix et Viibryd?
Trintellix (vortioxétine) est un médicament ISRS. Il est également classé comme un modulateur de la sérotonine ou un antidépresseur atypique. Trintellix est disponible sous le nom de marque uniquement, sous forme de comprimés. Trintellix ne peut être utilisé que chez l’adulte - il n’a pas été étudié chez l’enfant. (Remarque: Trintellix s'appelait à l'origine Brintellix, mais le le nom a été changé pour éviter toute confusion avec Brilinta, un médicament antiplaquettaire.)
Viibryd (vilazodone) est également un médicament ISRS disponible sous forme de comprimé de marque. Comme Trintellix, Viibryd est également regroupé en tant que modulateur de la sérotonine ou antidépresseur atypique. Viibryd n'est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants. Il n'est indiqué que chez l'adulte.
| Principales différences entre Trintellix et Viibryd | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Viibryd | |
| Classe de drogue | ISRS (inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine) / antidépresseur atypique / modulateur de la sérotonine | ISRS (inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine) / antidépresseur atypique / modulateur de la sérotonine |
| Marque / statut générique | Marque | Marque |
| Quel est le nom générique? | Vortioxétine | Vilazodone |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Tablette | Tablette |
| Quelle est la posologie standard? | Commencer à 10 mg par jour, puis augmenter à 20 mg par jour si toléré. | Commencez à 10 mg par jour pendant 7 jours, puis augmentez à 20 mg par jour si nécessaire. Prenez avec de la nourriture. |
| Quelle est la durée du traitement typique? | Varie | Varie |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes | Adultes |
Conditions traitées par Trintellix et Viibryd
Trintellix et Viibryd sont tous deux indiqués pour traiter le TDM, ou trouble dépressif majeur (dépression majeure), chez les adultes. Aucun des deux médicaments n'est approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques.
Trintellix ou Viibryd sont parfois prescrits sans étiquette pour un trouble d'anxiété généralisé ou d'autres conditions.
| État | Trintellix | Viibryd |
| Trouble dépressif majeur (TDM) chez les adultes | Oui | Oui |
| Désordre anxieux généralisé | Sans étiquette | Sans étiquette |
Trintellix ou Viibryd sont-ils plus efficaces?
Une étude examiné 21 médicaments antidépresseurs, dont Trintellix et Viibryd. L'étude a révélé que Trintellix était l'un des antidépresseurs les plus efficaces et les mieux tolérés. Il existe très peu de données comparant les deux médicaments face à face.
Le médicament le plus efficace pour vous ne peut être déterminé que par votre professionnel de la santé, qui peut prendre en compte vos conditions médicales et vos antécédents, ainsi que tous les médicaments que vous prenez qui pourraient interagir avec Trintellix ou Viibryd.
Couverture et comparaison des coûts entre Trintellix et Viibryd
Trintellix est couvert par la plupart des assurances et des régimes de prescription Medicare. Le coût direct est d'environ 500 $ pour 30 comprimés de 20 mg. Une carte SingleCare gratuite peut réduire le prix à environ 345 $.
La plupart des régimes d'assurance et de prescription Medicare couvrent Viibryd. Le coût direct de 30 comprimés de 20 mg peut coûter près de 400 $. Avec une carte SingleCare gratuite, vous pouvez payer aussi peu que 278 $ dans les pharmacies participantes.
Les régimes d'assurance varient. Contactez votre compagnie d'assurance pour obtenir des informations à jour sur la couverture d'assurance.
| Trintellix | Viibryd | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui | Oui |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui | Oui |
| Dosage standard | 30 comprimés de 20 mg | 30 comprimés de 20 mg |
| Quote-part typique de Medicare | 3 à 14 $ | 1 à 10 $ |
| Coût SingleCare | 345 $ et plus | 278 $ et plus |
Effets secondaires courants de Trintellix vs Viibryd
L'effet secondaire le plus courant de Trintellix est la nausée. Cette nausée a tendance à être légère à modérée et dure environ deux semaines. Les autres effets indésirables courants de Trintellix comprennent les effets secondaires sexuels, les nausées, la constipation, les vomissements, la diarrhée, la sécheresse de la bouche et les étourdissements.
Les effets secondaires les plus courants de Viibryd sont la diarrhée, les nausées, les vomissements et l'insomnie.
Avec chaque prescription nouvelle ou renouvelée de Trintellix ou Viibryd, vous recevrez un guide de médicament qui traite des effets secondaires, des avertissements et d'autres informations importantes.
Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires. D'autres effets indésirables peuvent survenir. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des effets secondaires possibles.
| Trintellix * | Viibryd | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Mal de crâne | Oui | % non reporté | Oui | quinze% |
| La nausée | Oui | 21% -32% | Oui | 22% |
| Vomissement | Oui | 5% -6% | Oui | 4% |
| Trouble de l'éjaculation / dysfonctionnement sexuel | Oui | 16% -34% | Oui | 1% -3% |
| La diarrhée | Oui | 7% -10% | Oui | 26% |
| Constipation | Oui | 3% -6% | Pas | - |
| Bouche sèche | Oui | 6% -8% | Oui | 8% |
| Somnolence | Pas | - | Oui | 4% |
| Vertiges | Oui | 6% -9% | Oui | 6% |
| Insomnie | Pas | - | Oui | 7% |
| Gain de poids | Oui | % non rapporté mais n'indique aucun effet significatif sur le poids corporel | Oui | 1% -2% |
* les effets secondaires dépendent de la posologie
Source: DailyMed ( Trintellix ), DailyMed ( Viibryd )
Interactions médicamenteuses de Trintellix vs Viibryd
Étant donné que les deux médicaments appartiennent à la même catégorie, ils ont des interactions médicamenteuses similaires.
Le MAOI (inhibiteurs de la monoamine oxydase) interagit avec Trintellix et Viibryd. Leur utilisation doit être séparée de 14 à 21 jours, selon le plan de traitement individuel. La combinaison d'un MAOI avec Trintellix ou Viibryd augmente le risque de syndrome sérotoninergique , une urgence médicale potentiellement mortelle due à un excès de sérotonine.
Les triptans tels que Imitrex (sumatriptan) et d'autres antidépresseurs, tels que Prozac ou Cymbalta, ne doivent pas être associés à Trintellix ou Viibryd en raison du risque de syndrome sérotoninergique.
Le dextrométhorphane antitussif (présent dans Robitussin-DM ainsi que dans de nombreux autres produits contre la toux et le rhume) doit être évité car il peut également provoquer un syndrome sérotoninergique lorsqu'il est associé à Trintellix ou Viibryd.
D'autres médicaments qui peuvent interagir avec Trintellix ou Viibryd comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine ou l'ibuprofène, et les anticoagulants (anticoagulants) comme la warfarine. Évitez l'alcool lorsque vous prenez Trintellix ou Viibryd.
Ce n'est pas une liste complète des interactions médicamenteuses. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des interactions médicamenteuses.
| Drogue | Classe de drogue | Trintellix | Viibryd |
| Phénelzine Rasagiline Sélégiline Tranylcypromine | IMAO | Oui | Oui |
| De l'alcool | De l'alcool | Oui | Oui |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans | Oui | Oui |
| Millepertuis | Supplément | Oui | Oui |
| Warfarine | Anticoagulant | Oui | Oui |
| Codéine Hydrocodone Morphine Oxycodone Tramadol | Opioïdes | Oui | Oui |
| Dextrométhorphane (dans de nombreux produits contre la toux et le rhume) | Antitussif | Oui | Oui |
| Aspirine Ibuprofène Méloxicam Nabumétone Naproxène | AINS | Oui | Oui |
| Desvenlafaxine Duloxétine Venlafaxine | Antidépresseurs SNRI | Oui | Oui |
| Amitriptyline Désipramine Imipramine Nortriptyline | Antidépresseurs tricycliques | Oui | Oui |
| Alprazolam Clonazépam Diazépam | Benzodiazépines | Pas | Oui |
| Digoxine | Glycoside cardiaque | Pas | Oui |
| Carbamazépine Phénytoïne Rifampicine | Inducteurs puissants de l'enzyme cytochrome P 450 3A4 | Oui | Oui |
| Clarithromycine Itraconazole Kétoconazole | Inhibiteurs puissants de l'enzyme cytochrome P 450 3A4 | Pas | Oui |
Avertissements de Trintellix et Viibryd
Tous les ISRS, y compris Trintellix et Viibryd, ont un avertissement de boîte noire (l'avertissement le plus fort requis par la FDA) de suicidalité. Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui prennent des antidépresseurs ont un risque accru d'idées et de comportements suicidaires. Tous les patients sur médicaments antidépresseurs doit être soigneusement surveillé.
Les autres avertissements incluent:
- Le syndrome sérotoninergique est une urgence potentiellement mortelle causée par une trop grande quantité de sérotonine. Les patients traités par Trintellix ou Viibryd doivent être surveillés afin de détecter tout signe et symptôme du syndrome sérotoninergique, y compris des hallucinations, des convulsions, des changements de tension artérielle et une agitation. Les patients doivent rechercher un traitement médical d'urgence si des symptômes apparaissent. D'autres médicaments qui augmentent les taux de sérotonine (triptans, antidépresseurs tricycliques, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophane, buspirone, dextrométhorphane, amphétamines, millepertuis et IMAO) augmentent le risque de syndrome sérotoninergique lorsqu'ils sont associés à Trintellix ou Viibryd.
- Les ISRS peuvent augmenter le risque de saignement, et le risque augmente avec l'utilisation concomitante d'aspirine, d'AINS ou de warfarine.
- L'activation de la manie ou de l'hypomanie peut survenir. Chez les patients atteints de trouble bipolaire, un antidépresseur peut précipiter un épisode mixte / maniaque.
- Éviter les ISRS ou utiliser avec prudence chez les patients présentant des angles anatomiquement étroits non traités (glaucome à angle fermé). Demandez à votre professionnel de la santé si vous êtes à risque.
- Une hyponatrémie (faible taux de sodium) due au syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) peut survenir. Les patients peuvent éprouver des maux de tête, des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire, de la confusion, de la faiblesse et une instabilité, pouvant conduire à des chutes. Les patients doivent rechercher un traitement d'urgence en cas d'apparition de symptômes et arrêter le SSRI.
- Lors de l'arrêt de Trintellix ou de Viibryd, le médicament doit être réduit progressivement pour éviter les symptômes de sevrage tels que nausées, irritabilité, confusion, maux de tête et convulsions. N'arrêtez pas brusquement de prendre Trintellix ou Viibryd. Votre professionnel de la santé peut vous conseiller sur la meilleure façon d'arrêter Trintellix ou Viibryd.
- Ne conduisez pas (ou n'utilisez pas de machines) tant que vous ne savez pas comment Trintellix ou Viibryd vous affecte.
- Si vous avez des antécédents de convulsions, parlez à votre professionnel de la santé de l'utilisation de Trintellix ou Viibryd.
- Dans de rares cas, des réactions allergiques peuvent survenir. Si vous présentez des symptômes allergiques ou des difficultés respiratoires, arrêtez de prendre Trintellix ou Viibryd et consultez immédiatement un médecin.
Trintellix ou Viibryd ne doit être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice pour la mère est supérieur au risque pour le bébé. L'arrêt du médicament peut provoquer une rechute de dépression ou d'anxiété. Par conséquent, les patients doivent être évalués au cas par cas. Votre professionnel de la santé peut peser le risque par rapport aux avantages de l'utilisation d'un ISRS pendant la grossesse. Les nouveau-nés exposés aux ISRS au troisième trimestre ont développé des complications nécessitant une hospitalisation prolongée, une assistance respiratoire et une alimentation par sonde. Si vous êtes déjà sous Trintellix ou Viibryd et découvrez que vous êtes enceinte, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.
Questions fréquemment posées sur Trintellix vs Viibryd
Qu'est-ce que Trintellix?
Trintellix est un ISRS ou un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine. En raison de son autre activité sur les récepteurs de la sérotonine, il est également classé comme antidépresseur atypique. Il est disponible sous forme de marque et est utilisé pour traiter la dépression chez les adultes.
Qu'est-ce que Viibryd?
Viibryd est un ISRS de marque. Comme Trintellix, il est également classé comme antidépresseur atypique. Viibryd est utilisé pour traiter la dépression chez les adultes.
Trintellix et Viibryd sont-ils identiques? / Quel antidépresseur est similaire à Viibryd?
Trintellix et Viibryd agissent tous deux comme des antidépresseurs ISRS. Les autres médicaments ISRS dont vous avez peut-être entendu parler comprennent Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxétine), Prozac (fluoxétine) et Zoloft (sertraline).
Cependant, bien que Trintellix et Viibryd agissent comme les ISRS, ils agissent également d'autres manières sur les récepteurs de la sérotonine, qui ne sont pas complètement compris. Viibryd est officiellement classé comme un ISRS et un agoniste partiel 5-HT1A. Trintellix est classé comme un ISRS et agit comme un antagoniste, un agoniste et un agoniste partiel de plusieurs récepteurs de la sérotonine. En raison de leur activité, ils sont également connus comme antidépresseurs atypiques. Les autres antidépresseurs atypiques comprennent:
- Bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Mirtazapine (Remeron)
- Trazodone
Une autre classe de médicaments antidépresseurs similaire (mais pas la même) est la classe SNRI, qui représente les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline. Cette classe comprend des médicaments comme Cymbalta (duloxétine), Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine) et Fetzima (lévomilnacipran).
Est-ce que Trintellix ou Viibryd est meilleur?
Bien que les deux médicaments aient été approuvés sur la base d'études contrôlées par placebo, les études n'ont pas comparé les deux médicaments directement. Un examen approfondi de nombreuses études (voir ci-dessus) a révélé que Trintellix faisait partie des antidépresseurs les plus efficaces et les mieux tolérés. Cependant, le meilleur médicament pour vous ne peut être déterminé que par votre médecin, qui peut examiner le tableau complet de vos problèmes de santé, de vos antécédents médicaux et des autres médicaments que vous prenez.
Puis-je utiliser Trintellix ou Viibryd pendant la grossesse?
Consultez votre professionnel de la santé pour un avis médical. Ils pèseront les avantages de la prise d'un antidépresseur par rapport au risque pour le bébé. Les nouveau-nés exposés à certains antidépresseurs, y compris les ISRS, au troisième trimestre de la grossesse, ont développé de graves complications.
Si vous êtes déjà sous Trintellix ou Viibryd et découvrez que vous êtes enceinte, consultez immédiatement votre OB-GYN pour obtenir des conseils. Si vous êtes allaitement maternel , consultez également votre OB-GYN.
Puis-je utiliser Trintellix ou Viibryd avec de l'alcool?
Non. Trintellix ou Viibryd ne doivent pas être pris avec de l'alcool car l'association peut augmenter le risque de dépression respiratoire (ralentissement de la respiration, manque d'oxygène) et augmenter la sédation et la somnolence et altérer la vigilance. La combinaison peut également aggraver l'anxiété et la dépression.
Viibryd aide-t-il l'anxiété?
Bien que Viibryd ne soit pas approuvé pour traiter l'anxiété, des études ont montré qu'il peut aider à traiter le trouble anxieux généralisé. Par conséquent, Viibryd peut parfois être prescrit hors AMM pour l'anxiété.
Viibryd est-il bipolaire?
Viibryd n'est pas indiqué pour traiter le trouble bipolaire. Il n'est indiqué que pour une utilisation en dépression. Les patients doivent subir un dépistage du trouble bipolaire avant de prendre Viibryd. le informations de prescription pour Viibryd déclare que chez les patients atteints de trouble bipolaire, l'utilisation de Viibryd ou d'un autre antidépresseur pour traiter un épisode dépressif peut provoquer un épisode mixte / maniaque.
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