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Pristiq vs Effexor: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous

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Plus que 16 millions d'adultes américains souffrez de dépression (trouble dépressif majeur). Pristiq et Effexor sont deux médicaments populaires indiqués pour le traitement de la dépression, un état de santé mentale . Effexor XR (version étendue) traite également les anxiété trouble, trouble panique et anxiété sociale. Les deux médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Wyeth Pharmaceuticals LLC, une filiale de Pfizer, fabrique les deux médicaments sous les formes de marque.

Pristiq et Effexor sont classés dans un groupe de médicaments appelés IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline). Ils agissent en régulant la recapture des neurotransmetteurs appelés sérotonine et noradrénaline dans le SNC (système nerveux central), améliorant ainsi les symptômes de la dépression.

Notez que le nom générique de Pristiq est desvenlafaxine et que le nom générique d’Effexor est venlafaxine. Ces médicaments sont très similaires. Lorsque l'Effexor (venlafaxine) est métabolisé, il se transforme en un métabolite actif, la desvenlafaxine.

Bien que Pristiq et Effexor soient tous deux des SNRI, ils présentent quelques différences, que nous décrirons ci-dessous.

Quelles sont les principales différences entre Pristiq et Effexor?

Pristiq et Effexor sont tous deux des antidépresseurs SNRI disponibles sous forme de marque et générique. Les deux médicaments sont approuvés pour une utilisation chez les adultes.

Pristiq est disponible sous forme de comprimé à libération prolongée. La posologie peut varier, mais la dose standard est de 50 mg par jour.

Effexor est disponible sous forme de comprimé, ainsi que sous forme de capsule à libération prolongée et de comprimé à libération prolongée. Une dose typique est de 75 ou 150 mg par jour (formulation XR).

Principales différences entre Pristiq et Effexor
	Pristiq	Effexor
Classe de drogue	SNRI	SNRI
Marque / statut générique	Marque et générique	Marque et générique
Quel est le nom générique?	Succinate de desvenlafaxine (desvenlafaxine)	Chlorhydrate de venlafaxine (venlafaxine)
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il?	Tablette (version étendue)	Comprimé, gélules à libération prolongée, comprimés à libération prolongée
Quelle est la posologie standard?	50 mg par jour	Varie: une dose typique est XR 75 ou 150 mg par jour
Quelle est la durée du traitement typique?	Varie	Varie
Qui utilise généralement le médicament?	Adultes	Adultes

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Conditions traitées par Pristiq et Effexor

Pristiq (Qu'est-ce que Pristiq?) Est indiqué pour le traitement du trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte. Parfois, Pristiq est prescrit sans étiquette pour d'autres usages.

Effexor (à libération immédiate) est indiqué pour traiter le trouble dépressif majeur. Effexor XR (Qu'est-ce que Effexor?) Est indiqué pour le trouble dépressif majeur, le trouble d'anxiété généralisée, le trouble d'anxiété sociale et le trouble panique.

État	Pristiq	Effexor
Trouble dépressif majeur	Oui	Oui (formulaires IR et XR)
Désordre anxieux généralisé	Sans étiquette	Oui (formulaire XR uniquement)
Trouble d'anxiété sociale (phobie sociale)	Sans étiquette	Oui (formulaire XR uniquement)
Trouble panique	Sans étiquette	Oui (formulaire XR uniquement)

Pristiq ou Effexor est-il plus efficace?

À méta-analyse ont examiné l'innocuité et l'efficacité de Pristiq et d'Effexor. Les chercheurs ont conclu que les deux médicaments étaient similaires en termes d'efficacité dans le traitement de la dépression, ainsi que d'effets secondaires. Cependant, les patients qui prenaient Pristiq avaient moins de nausées que les patients qui prenaient Effexor.

Consultez votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils médicaux. Seul votre professionnel de la santé peut déterminer le médicament qui vous convient le mieux, en fonction de votre ou vos problèmes de santé et de vos antécédents, ainsi que de tout médicament que vous prenez et qui peut interagir avec Pristiq ou Effexor.

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Couverture et comparaison des coûts entre Pristiq et Effexor

Les plans d'assurance et Medicare Part D couvrent généralement Pristiq. Le prix à payer pour une prescription typique de 30 comprimés génériques de 50 mg est d'environ 380 $. Une carte SingleCare gratuite peut ramener le prix à moins de 60 $.
Les plans d'assurance et Medicare Part D couvrent généralement Effexor XR (le type d'Effexor le plus couramment prescrit). Le prix à payer pour une prescription typique de 30 gélules génériques de 150 mg est d'environ 140 $. Vous pouvez utiliser une carte SingleCare gratuite pour ramener le prix à environ 15 $.

Étant donné que les régimes d'assurance varient et sont susceptibles de changer, contactez votre régime d'assurance maladie pour obtenir des informations sur la couverture à jour.

	Pristiq	Effexor
Généralement couvert par une assurance?	Oui	Oui
Généralement couvert par Medicare Part D?	Oui	Oui
Dosage standard	30 comprimés à libération prolongée de 50 mg	30 gélules à libération prolongée de 150 mg
Quote-part typique de Medicare	1 à 7 $	0 $ à 20 $
Coût SingleCare	60 $ à 80 $	15 $ à 40 $

Effets secondaires courants de Pristiq vs Effexor

Les effets secondaires les plus courants de Pristiq sont les nausées, les étourdissements, l'insomnie, la transpiration excessive, la constipation, la somnolence, la diminution de l'appétit, l'anxiété et les problèmes sexuels masculins.

Les effets secondaires les plus courants d'Effexor XR sont les nausées, la somnolence, la sécheresse de la bouche, la transpiration, les problèmes sexuels, la diminution de l'appétit et la constipation.

D'autres effets secondaires peuvent survenir. Consultez votre professionnel de la santé pour une liste complète des effets indésirables.

	Pristiq	Effexor *
Effet secondaire	En vigueur?	La fréquence	En vigueur?	La fréquence
La nausée	Oui	22%	Oui	30%
Bouche sèche	Oui	Onze%	Oui	quinze%
Constipation	Oui	9%	Oui	9%
Diminution de l'appétit	Oui	5%	Oui	dix%
Vertiges	Oui	13%	Oui	16%
Envie de dormir	Oui	4%	Oui	quinze%
Insomnie	Oui	9%	Oui	18%
Transpiration	Oui	dix%	Oui	Onze%
Diminution de la libido	Oui	4%	Oui	5%
Problèmes d'éjaculation	Oui	1%	Oui	dix%
Impuissance / dysfonction érectile	Oui	3%	Oui	5%

* les pourcentages indiqués concernent Effexor XR, la formulation d'Effexor la plus couramment prescrite
Source: DailyMed ( Pristiq ), DailyMed ( Effexor XR)

Interactions médicamenteuses de Pristiq vs Effexor

L'utilisation d'antidépresseurs SNRI avec des inhibiteurs de la MAO peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique , ce qui peut mettre la vie en danger. Pristiq ou Effexor doit être séparé d'un IMAO de sept à 14 jours, selon le médicament arrêté en premier. Pristiq ou Effexor ne doivent pas être pris avec d'autres médicaments qui augmentent les taux de sérotonine, comme les autres antidépresseurs SNRI ou ISRS, les triptans pour les migraines et les opioïdes, pour la même raison. En outre, le dextrométhorphane antitussif, qui se trouve dans Robitussin-DM ainsi que de nombreux autres produits contre la toux et le rhume, doit être évité, car il peut également provoquer un syndrome sérotoninergique lorsqu'il est associé à Pristiq ou Effexor.

Les autres médicaments susceptibles d'interagir avec Pristiq ou Effexor comprennent les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) tels que l'aspirine ou l'ibuprofène, et les anticoagulants (anticoagulants) comme la warfarine. Évitez l'alcool lorsque vous prenez Pristiq ou Effexor.

Si Pristiq est pris avec un médicament métabolisé par une enzyme appelée cytochrome P 2D6, l'autre médicament peut atteindre des niveaux trop élevés et devenir toxiques. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire. Effexor n'a pas cette interaction.

Ce n'est pas une liste complète des interactions médicamenteuses. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des interactions médicamenteuses.

Drogue	Classe de drogue	Pristiq	Effexor
Isocarboxazide Linézolide Phénelzine Sélégiline Tranylcypromine	IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase)	Oui	Oui
Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptans	Oui	Oui
Millepertuis	Supplément	Oui	Oui
Codéine Hydrocodone Morphine Oxycodone Tramadol	Opioïdes	Oui	Oui
Dextrométhorphane (dans de nombreux produits contre la toux et le rhume)	Antitussif	Oui	Oui
Desvenlafaxine Duloxétine Venlafaxine	Antidépresseurs SNRI	Oui	Oui
Citalopram Escitalopram Fluoxétine Fluvoxamine Paroxétine Sertraline	Antidépresseurs ISRS	Oui	Oui
Amitriptyline Désipramine Imipramine Nortriptyline	Antidépresseurs tricycliques	Oui	Oui
Aspirine Ibuprofène Méloxicam Nabumétone Naproxène	AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)	Oui	Oui
Warfarine	Anticoagulant	Oui	Oui
Phentermine	Agent de perte de poids	Oui	Oui
Atomoxétine Métoprolol Nébivolol Perphénazine Toltérodine	Médicaments métabolisés par l'enzyme CYP2D6	Oui	Pas

Avertissements de Pristiq et Effexor

Tous les antidépresseurs, y compris Pristiq et Effexor, ont un avertissement encadré de suicidalité. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux requis par la FDA. Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (jusqu'à 24 ans) qui prennent des antidépresseurs ont un risque accru d'idées et de comportements suicidaires. Tous les patients sur médicaments antidépresseurs doit être soigneusement surveillé.

Les autres avertissements incluent:

Pristiq et Effexor ne sont pas approuvés pour le traitement des patients pédiatriques.
Le syndrome sérotoninergique est une urgence grave et potentiellement mortelle causée par l'accumulation de trop de sérotonine. Les patients qui prennent Pristiq ou Effexor doivent être étroitement surveillés afin de détecter tout signe et symptôme du syndrome sérotoninergique, tels que hallucinations, convulsions, changements de tension artérielle et agitation. Les patients doivent rechercher un traitement médical d'urgence si l'un de ces symptômes apparaît. Les patients qui prennent d’autres médicaments qui augmentent les taux de sérotonine (triptans, antidépresseurs tricycliques, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophane, buspirone, dextrométhorphane, amphétamines, millepertuis et IMAO) courent un risque plus élevé de syndrome sérotoninergique.
Pristiq ou Effexor peuvent augmenter la pression artérielle. Surveillez régulièrement la tension artérielle. Si vous souffrez d'hypertension artérielle ou de problèmes cardiaques, consultez votre professionnel de la santé avant de prendre Pristiq ou Effexor.
Les IRSN peuvent augmenter le risque de saignement. Le risque augmente avec l'utilisation concomitante d'aspirine, d'AINS ou de warfarine.
L'activation de la manie ou de l'hypomanie peut survenir. Chez les patients atteints de trouble bipolaire, un antidépresseur peut précipiter un épisode mixte / maniaque.
Éviter les IRSN ou utiliser avec prudence chez les patients présentant des angles anatomiquement étroits non traités (glaucome à angle fermé). Demandez à votre professionnel de la santé si vous êtes à risque.
Lorsque vous arrêtez de prendre Pristiq ou Effexor, demandez à votre fournisseur de soins de santé un horaire progressif. Un arrêt brutal peut provoquer des symptômes de sevrage tels que nausées, tremblements, confusion et convulsions. Réduire progressivement la dose peut aider à éviter ces symptômes.
Une hyponatrémie (faible taux de sodium) due au syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) peut survenir. Les patients peuvent éprouver des maux de tête, des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire, de la confusion, de la faiblesse et de l'instabilité, pouvant entraîner des chutes. Des cas plus graves peuvent survenir. Les patients doivent rechercher un traitement d'urgence en cas d'apparition de symptômes et interrompre le SNRI.
Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines tant que vous ne savez pas comment Pristiq ou Effexor vous affecte.
Parlez à votre professionnel de la santé de l'utilisation de Pristiq ou d'Effexor si vous avez des antécédents de convulsions.
Dans de rares cas, des éruptions cutanées et des réactions allergiques / des réactions d'anaphylaxie systémique ou un angio-œdème ont été rapportés. Si vous présentez une éruption cutanée ou des symptômes allergiques, arrêtez de prendre Pristiq ou Effexor et consultez immédiatement un médecin. Ne prenez pas Pristiq ou Effexor si vous êtes allergique à l'un des ingrédients.
De rares cas de pneumopathie interstitielle et de pneumonie à éosinophiles ont été associés à ces médicaments. Si vous prenez Pristiq ou Effexor et avez un essoufflement, une toux ou une gêne thoracique, consultez immédiatement un médecin.
Pristiq ou Effexor ne doit être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice pour la mère est supérieur au risque pour le bébé. L'arrêt du médicament peut provoquer une rechute de dépression ou d'anxiété. Par conséquent, les patients doivent être évalués au cas par cas. Votre professionnel de la santé peut peser le risque par rapport aux avantages de l'utilisation d'un IRSN pendant la grossesse. Les nouveau-nés exposés aux IRSN au troisième trimestre ont développé des complications nécessitant une hospitalisation prolongée, une assistance respiratoire et une alimentation par sonde. Si vous êtes déjà sous Pristiq ou Effexor et découvrez que vous êtes enceinte, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.
Pristiq: Avalez un comprimé entier, avec de l'eau. Ne mâchez pas, n'écrasez pas, ne dissolvez pas et ne divisez pas les comprimés.
Effexor XR: Avalez la capsule entière avec de l'eau. Ne divisez pas, n'écrasez pas, ne mâchez pas et ne placez pas la capsule dans l'eau. Vous pouvez également ouvrir la capsule, saupoudrer le contenu sur une cuillerée de compote de pommes et avaler immédiatement le mélange, puis boire un verre d'eau.

Questions fréquemment posées sur Pristiq vs Effexor

Qu'est-ce que Pristiq?

Pristiq est un antidépresseur SNRI. Pristiq traite la dépression chez les adultes. Le nom générique est desvenlafaxine.

Qu'est-ce que Effexor?

Effexor est également un antidépresseur SNRI. Effexor traite la dépression chez l'adulte. Effexor XR (libération prolongée) traite la dépression, le trouble d'anxiété sociale, le trouble panique et le trouble d'anxiété généralisée. Le nom générique d'Effexor est la venlafaxine.

Pristiq et Effexor sont-ils identiques?

Les médicaments sont très similaires. Lorsque Effexor est métabolisé dans l'organisme, il se transforme en desvenlafaxine, l'ingrédient actif de Pristiq. Les deux médicaments sont similaires mais présentent certaines différences, telles que la dose, le prix, les taux d'occurrence des effets secondaires et les interactions médicamenteuses.

Est-ce que Pristiq ou Effexor est meilleur?

Les deux médicaments sont similaires en termes d'efficacité. Votre fournisseur de soins de santé peut vous guider quant au médicament qui peut vous convenir.

Puis-je utiliser Pristiq ou Effexor pendant la grossesse?

Consultez votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils. Il pèsera les avantages de prendre un antidépresseur vs le risque pour le bébé . Les nouveau-nés exposés à certains antidépresseurs, y compris les IRSN ou les ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine comme le Prozac), au cours du troisième trimestre de la grossesse, ont développé des complications graves.

Si vous êtes déjà sous Pristiq ou Effexor et découvrez que vous êtes enceinte, consultez immédiatement votre OB-GYN pour obtenir des conseils. Si vous êtes allaitement maternel , consultez également votre OB-GYN.

Puis-je utiliser Pristiq ou Effexor avec de l'alcool?

Non. Pristiq ou Effexor ne doit pas être pris avec de l'alcool car l'association peut augmenter le risque de dépression respiratoire (ralentissement de la respiration, manque d'oxygène) et augmenter la sédation et la somnolence et altérer la vigilance. La combinaison peut également aggraver l'anxiété et la dépression.

Pristiq aide-t-il à lutter contre l'anxiété?

Bien que Pristiq ne soit indiqué que pour traiter la dépression, certains médecins le prescrivent hors AMM pour l'anxiété. Cependant, dans essais cliniques , 3% des patients ayant pris Pristiq 50 mg (la dose recommandée) ont ressenti de l'anxiété comme effet secondaire. Certaines personnes doivent essayer différents médicaments pour voir ce qui fonctionne le mieux. Consultez votre professionnel de la santé pour plus d'informations.

Pristiq est-il un stabilisateur d'humeur?

Les médicaments classés comme stabilisateurs de l'humeur sont généralement utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Pristiq est indiqué pour traiter la dépression. La prise de Pristiq peut rendre votre humeur plus stable, mais il n'est pas classé comme un stabilisateur de l'humeur. Pristiq est un antidépresseur SNRI.

La venlafaxine est-elle un IRSN?

Oui. Effexor (venlafaxine) est un IRSN. Les autres IRSN pour la dépression comprennent Pristiq (desvenlafaxine), Fetzima (lévomilnacipran) et Cymbalta (duloxétine).