Cymbalta vs Effexor: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Cymbalta (duloxétine) et Effexor (venlafaxine) sont des médicaments de marque utilisés pour traiter des troubles psychiatriques tels que la dépression et l'anxiété. Ils sont généralement prescrits comme antidépresseurs pour aider à soulager les symptômes du trouble dépressif majeur. Les symptômes d'un trouble dépressif majeur peuvent inclure une tristesse persistante et une grave perte d'intérêt pour les activités quotidiennes.
Cymbalta et Effexor appartiennent tous deux à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Ils agissent en augmentant la disponibilité de la sérotonine et de la noradrénaline dans le cerveau. On pense que ces produits chimiques, ou neurotransmetteurs, jouent un rôle dans l'apparition de troubles de santé mentale.
Aux fins de cette comparaison, le nom Effexor peut également désigner Effexor XR, la seule marque Effexor actuellement disponible sur le marché.
Quelles sont les principales différences entre Cymbalta et Effexor?
Cymbalta
Cymbalta est le nom de marque de la duloxétine. Il est disponible sous forme de capsule orale à libération retardée avec des concentrations de 20 mg, 30 mg ou 60 mg. Il est généralement administré sous forme d'une capsule par voie orale une fois par jour en fonction de l'affection traitée. La dose maximale par jour est de 120 mg bien qu'il n'y ait aucune preuve que les doses supérieur à 60 mg offrent une augmentation significative des bénéfices.
Cymbalta a une demi-vie d'environ 12 heures. Il est principalement métabolisé et éliminé par le foie et les reins. Son utilisation doit être évitée chez les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.
Effexor
Effexor est le nom de marque de la venlafaxine. Cependant, Effexor de marque est uniquement disponible sous forme d'Effexor XR ou de venlafaxine en comprimés à libération prolongée. Effexor à libération immédiate a été arrêté car il doit être administré plusieurs fois au cours de la journée et provoque plus de nausées que la version à libération prolongée.
Effexor XR est disponible en gélules orales avec des dosages de 37,5 mg, 75 mg et 150 mg. La posologie peut varier en fonction de l'affection traitée. Cependant, Effexor XR est généralement pris une fois par jour avec une dose quotidienne cible de 75 mg et une dose quotidienne maximale de 225 mg.
Comme Cymbalta, Effexor est métabolisé dans le foie et a une demi-vie totale de jusqu'à 11 heures . Il peut être utilisé chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale si des doses plus faibles sont prises.
| Principales différences entre Cymbalta et Effexor | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Classe de drogue | Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) | Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) |
| Marque / statut générique | Marque et version générique disponibles | Marque et version générique disponibles |
| Quel est le nom générique? | Duloxétine | Venlafaxine |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Capsule orale, à libération prolongée | Capsule orale, à libération prolongée |
| Quelle est la posologie standard? | 60 mg une fois par jour | 75 mg une fois par jour |
| Quelle est la durée du traitement typique? | Long terme | Long terme |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes et adolescents | Adultes et adolescents |
Conditions traitées par Cymbalta et Effexor
Cymbalta est approuvé par la FDA pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM) et le trouble d'anxiété généralisée (TAG). Il peut également être utilisé pour traiter la douleur de la fibromyalgie et de la neuropathie diabétique, ainsi que la douleur générale dans les muscles, les tendons, les ligaments et les os. Cymbalta peut parfois être utilisé hors AMM pour d'autres troubles anxieux.
Effexor XR est approuvé par la FDA pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble d'anxiété généralisée (TAG), le trouble d'anxiété sociale (SAD) et le trouble panique (PD). Il est également parfois utilisé hors AMM pour traiter le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble dysphorique prémenstruel (TDP) et la douleur.
| État | Cymbalta | Effexor |
| Trouble dépressif majeur | Oui | Oui |
| Désordre anxieux généralisé | Oui | Oui |
| Trouble d'anxiété sociale | Sans étiquette | Oui |
| Trouble panique | Sans étiquette | Oui |
| Douleur neuropathique diabétique périphérique | Oui | Sans étiquette |
| La fibromyalgie | Oui | Sans étiquette |
| Douleurs musculo-squelettiques chroniques | Oui | Sans étiquette |
| Trouble obsessionnel compulsif | Pas | Sans étiquette |
| Trouble dysphorique prémenstruel | Pas | Sans étiquette |
Cymbalta ou Effexor est-il plus efficace?
L'efficacité de Cymbalta ou d'Effexor dépend de l'affection traitée. Très peu d'études ont comparé directement Cymbalta et Effexor. Cependant, comparés au placebo, Cymbalta et Effexor sont tous deux plus efficaces pour traiter des conditions telles que la dépression majeure.
Une étude a regroupé plusieurs essais cliniques et a révélé que la venlafaxine est un meilleur option de traitement à court terme pour la dépression majeure que la duloxétine. La venlafaxine, l'ingrédient actif d'Effexor, peut également être préférée pour ceux qui ne répondent pas bien au traitement initial avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) ou des antidépresseurs tricycliques (ATC). Cependant, l'étude a révélé qu'il n'y avait pas de différences significatives de réponse et de taux de réponse entre la duloxétine et la venlafaxine.
Une autre revue systématique comparé la venlafaxine, la duloxétine et d'autres antidépresseurs comme la paroxétine, la fluoxétine et la fluvoxamine. Par rapport aux autres options, la venlafaxine s'est avérée être l'un des antidépresseurs les plus efficaces. Cependant, la venlafaxine et la duloxétine ont été classées parmi les antidépresseurs les moins tolérables, en ce qui concerne les effets secondaires.
Consultez un fournisseur de soins de santé spécialisé en psychiatrie pour connaître la meilleure option de traitement pour vous.
Couverture et comparaison des coûts de Cymbalta vs Effexor
Cymbalta est un médicament d'ordonnance de marque utilisé pour la dépression. La version générique, la duloxétine, est généralement couverte par Medicare et les régimes d'assurance. Pour un approvisionnement de 30 jours, le prix de détail moyen peut dépasser 470 $. Avec un coupon SingleCare Cymbalta, le prix de la version générique commence à 15 $ dans les pharmacies participantes.
Les comprimés Effexor XR sont disponibles à l'achat sur ordonnance. Les comprimés génériques Effexor XR sont souvent couverts par Medicare et les régimes d'assurance. Avec un prix moyen d'environ 145 $, Effexor XR est moins cher que Cymbalta. Cependant, l'utilisation d'un coupon Effexor XR de SingleCare peut réduire encore davantage le coût. Demandez à votre pharmacien le générique et obtenez-le pour environ 15 $.
| Cymbalta | Effexor | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui | Oui |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui | Oui |
| Quantité | 30 comprimés | 30 comprimés |
| Quote-part typique de Medicare | 0 $ à 89 $ | 0 $ à 1 $ |
| Coût SingleCare | 15 $ et plus | 15 $ et plus |
Effets secondaires courants de Cymbalta vs Effexor
Les effets secondaires les plus courants de Cymbalta comprennent les nausées, les maux de tête, la bouche sèche, la somnolence ou la somnolence, la constipation et la fatigue. Cymbalta peut également causer de la diarrhée, une diminution de l'appétit, une augmentation de la transpiration et des douleurs abdominales, entre autres effets secondaires.
Les effets secondaires les plus courants d'Effexor sont les nausées, les maux de tête, la bouche sèche, la faiblesse et la somnolence. Effexor peut également provoquer de l'insomnie, de la constipation, des étourdissements, de la diarrhée et une diminution de l'appétit.
Cymbalta et Effexor peuvent également entraîner une diminution de la libido. Cependant, il a été démontré qu'Effexor cause plus de problèmes de dysfonctionnement sexuel que Cymbalta.
Voir le tableau ci-dessous pour les autres effets secondaires courants de Cymbalta et d'Effexor.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| La nausée | Oui | 2. 3% | Oui | 4% |
| Mal de crâne | Oui | 14% | Oui | deux% |
| Bouche sèche | Oui | 13% | Oui | quinze% |
| Somnolence | Oui | dix% | Oui | deux% |
| Faiblesse | Pas | - | Oui | deux% |
| Fatigue | Oui | 9% | Pas | - |
| Insomnie | Oui | 9% | Oui | deux% |
| Constipation | Oui | 9% | Oui | 9% |
| Vertiges | Oui | 9% | Oui | 16% |
| La diarrhée | Oui | 9% | Oui | 8% |
| Diminution de l'appétit | Oui | 7% | Oui | * |
| Augmentation de la transpiration | Oui | 6% | Oui | 1% |
| Douleur abdominale | Oui | 5% | Oui | * |
| Diminution de la libido | Oui | 3% | Oui | 5% |
| Vision anormale | Oui | 3% | Oui | 4% |
| Palpitations cardiaques | Oui | deux% | Oui | deux% |
*non reporté
La fréquence n'est pas basée sur les données d'un essai en tête-à-tête. Cela peut ne pas être une liste complète des effets indésirables qui peuvent survenir. Veuillez consulter votre médecin ou professionnel de la santé pour en savoir plus.
Source: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Interactions médicamenteuses de Cymbalta vs Effexor
Cymbalta et Effexor ne doivent pas être utilisés avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) tels que la sélégiline et la phénelzine. Cymbalta ou Effexor ne doit pas être utilisé dans les 14 jours suivant l'arrêt d'un IMAO. Sinon, il existe un risque accru de syndrome sérotoninergique, une maladie grave qui peut nécessiter des soins médicaux d'urgence.
Il peut également y avoir un risque de syndrome sérotoninergique lorsque Cymbalta ou Effexor est pris avec un autre médicament sérotoninergique. Les médicaments sérotoninergiques comprennent les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les antidépresseurs tricycliques (ATC). Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de médicaments sérotoninergiques avec Cymbalta ou Effexor.
Des médicaments comme la paroxétine ou la fluoxétine peuvent interférer avec le métabolisme de Cymbalta et augmenter ses taux sanguins. Cela pourrait entraîner un risque accru d'effets secondaires graves avec Cymbalta.
Cymbalta et Effexor doivent être utilisés avec prudence ou évités avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les anticoagulants. L'utilisation conjointe de ces médicaments peut augmenter le risque de saignement.
| Drogue | Classe de drogue | Cymbalta | Effexor |
| Sélégiline Phénelzine Rasagiline | Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) | Oui | Oui |
| Paroxétine Sertraline Fluoxétine | Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) | Oui | Oui |
| Amitriptyline Clomipramine Nortriptyline | Antidépresseurs tricycliques (ATC) | Oui | Oui |
| Aspirine Ibuprofène Naproxène Diclofénac | Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) | Oui | Oui |
| Warfarine | Anticoagulants | Oui | Oui |
Consultez un professionnel de la santé pour d'autres interactions médicamenteuses possibles
Avertissements concernant Cymbalta et Effexor
Une insuffisance hépatique a été rapportée avec l'utilisation de Cymbalta. Chez les personnes ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de dysfonctionnement hépatique, Cymbalta doit être évité. L'utilisation de Cymbalta doit être interrompue chez les personnes qui développent des signes d'insuffisance hépatique, tels que la jaunisse.
L'utilisation de Cymbalta ou d'Effexor comporte un risque de syndrome sérotoninergique, qui survient lorsqu'il y a un excès de sérotonine dans le cerveau. Les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent inclure une fréquence cardiaque rapide, une augmentation de la pression artérielle, de la transpiration, des tremblements et de la fièvre.
Cymbalta et Effexor peuvent provoquer une augmentation de la pression artérielle. Les personnes ayant des antécédents d'hypertension artérielle doivent être surveillées pendant le traitement par Cymbalta ou Effexor.
Cymbalta et Effexor doivent être utilisés avec prudence chez les personnes ayant des antécédents de trouble bipolaire ou de convulsions. Ces antidépresseurs peuvent activer la manie, l'hypomanie ou les convulsions chez certaines personnes.
Consultez un fournisseur de soins de santé pour les autres avertissements et précautions possibles avec Cymbalta et Effexor.
Questions fréquemment posées sur Cymbalta vs Effexor
Qu'est-ce que Cymbalta?
Cymbalta est le nom de marque de la duloxétine. Il est utilisé pour le traitement de la dépression majeure et des troubles anxieux. Il est également utilisé pour traiter la douleur de la neuropathie diabétique et de la fibromyalgie. Cymbalta est disponible en gélules à libération prolongée en dosages de 20 mg, 30 mg ou 60 mg.
Qu'est-ce que Effexor?
Effexor est le nom de marque de la venlafaxine. Il est utilisé pour le traitement du trouble dépressif majeur, du trouble d'anxiété généralisée, du trouble d'anxiété sociale et du trouble panique. Regular Effexor n'est plus disponible; cependant, les comprimés Effexor XR sont disponibles en doses de 37,5 mg, 75 mg et 150 mg.
Cymbalta et Effexor sont-ils identiques?
Cymbalta et Effexor sont tous deux des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Mais ce ne sont pas les mêmes médicaments. En plus de traiter la dépression et l'anxiété majeures, Cymbalta est également approuvée par la FDA pour traiter certains types de douleurs nerveuses. D'autre part, Effexor est approuvé par la FDA pour traiter les crises de panique et l'anxiété sociale.
Cymbalta ou Effexor est-il meilleur?
Le meilleur antidépresseur dépend de la maladie traitée et des autres médicaments qu'une personne peut prendre. La venlafaxine peut être une option de traitement à court terme plus efficace pour la dépression. Cependant, il peut avoir une tolérance inférieure à celle de Cymbalta en termes d'effets secondaires, tels que le dysfonctionnement sexuel.
Puis-je utiliser Cymbalta ou Effexor pendant la grossesse?
Aucune étude concluante n'a montré que Cymbalta ou Effexor peuvent être sans danger pendant la grossesse. Un antidépresseur ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les bénéfices l'emportent sur les risques potentiels. Dans certains cas, Cymbalta ou Effexor peut devoir être utilisé pour contrôler les symptômes de dépression pendant la grossesse. Consultez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils médicaux avant d'utiliser Cymbalta ou Effexor pendant la grossesse.
Puis-je utiliser Cymbalta ou Effexor avec de l'alcool?
L'alcool avec modération est probablement sans danger tout en prenant Cymbalta ou Effexor. Cependant, la consommation d'alcool au début du traitement par Cymbalta ou Effexor peut entraîner une augmentation des étourdissements ou de la somnolence. Il peut être conseillé d'arrêter de boire de l'alcool jusqu'à quelques jours après le début du traitement.
Effexor affecte-t-il la mémoire?
Il n'y a aucune preuve qu'Effexor affecte directement la mémoire. On sait qu'Effexor XR provoque une hyponatrémie, ou faibles niveaux de sodium dans le sang, surtout si des diurétiques sont également pris. Les signes et symptômes d'hyponatrémie comprennent des maux de tête, de la confusion et des troubles de la mémoire. Votre médecin peut recommander d'arrêter Effexor XR jusqu'à ce que l'hyponatrémie disparaisse.
Quelle est une bonne alternative à Cymbalta?
Cymbalta est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN). Les autres IRSN comprennent Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine) et Savella (milnacipran). Discutez avec un professionnel de la santé des options de traitement antidépresseur qui pourraient vous être proposées.
Quelle est la gravité du sevrage d'Effexor?
La dose d'Effexor doit être progressivement diminuée pour aider à prévenir les symptômes de sevrage graves. L'arrêt brutal d'Effexor peut entraîner des symptômes tels que nausées, étourdissements, vomissements, cauchemars, irritabilité et maux de tête. Les symptômes de sevrage d'Effexor peuvent également inclure des paresthésies ou des picotements sur la peau.
