Qu'est-ce qu'un examen de bonne femme et pourquoi il est important

Éducation à la santé

L'une des choses les plus importantes que nous pouvons faire pour gérer et maintenir une bonne santé physique est de suivre tous ces contrôles de routine. Cela signifie aller régulièrement chez le dentiste pour des nettoyages, faire des contrôles cutanés annuels au cabinet de votre dermatologue, voir votre médecin de soins primaires pour votre examen physique annuel et, pour les femmes, passer un examen de bonne santé chaque année.

Qu'est-ce qu'un examen Well-Woman?

Pendant que un examen physique standard est plus axé sur la santé globale , un examen de la femme en bonne santé (également appelé examen gynécologique) est conçu pour se concentrer sur les problèmes de santé spécifiques à la santé reproductive des femmes. L’examen peut être effectué par un fournisseur de soins primaires, un obstétricien-gynécologue, une infirmière praticienne de la santé des femmes, un assistant médical ou un infirmière sage-femme certifiée (un CNM est une infirmière autorisée qui a obtenu une certification de niveau supérieur en sage-femme; ils travaillent fréquemment dans des cliniques aux côtés des OB-GYN).

Quel que soit le praticien que vous choisissez de voir pour votre examen de femme bien-être, il est important de vous assurer qu'il est à jour sur lignes directrices et recommandations en matière de dépistage , parce que ceux-ci changent à mesure que de nouvelles recherches sortent, dit Lexi Garbus, CNM dans un cabinet privé à Detroit.

Que se passe-t-il lors d'un examen de bonne femme?

Lors de votre visite chez la femme en bonne santé, vous recevrez probablement un examen clinique des seins, un examen pelvien et / ou un Frottis Pap, qui sont tous conçus pour aider à repérer les anomalies qui nécessitent une enquête plus approfondie (frottis Pap, par exemple, détecter cancer du col de l'utérus ). Votre professionnel de la santé voudra également discuter de la durée et de la fréquence de vos règles, de vos antécédents sexuels et reproductifs, ainsi que de la question de savoir si vous présentez des symptômes inhabituels, tels que des symptômes mammaires, des douleurs, des saignements abondants, des pertes vaginales ou des démangeaisons. En fonction de votre âge et de vos besoins, l'examen comprendra également le dépistage des infections sexuellement transmissibles, l'administration du vaccin (le papillomavirus humain vaccin spécifique, bien que certaines cliniques offrent des vaccins supplémentaires), et un discussion sur le contrôle des naissances et la planification familiale .

Pour les patientes qui ont atteint la ménopause ou qui sont actuellement en périménopause (également connue sous le nom de transition de la ménopause), l'examen de la femme en bonne santé comprendra une discussion sur la gestion des symptômes et le traitement.

Certains praticiens intègrent même d'autres examens de santé à l'examen de la femme en bonne santé, tels que des évaluations de santé mentale, des tests de dépistage de drogues et d'alcool, et des tests sanguins pour vérifier les taux de lipides et de sucre dans le sang. Enfin, votre professionnel de la santé vous demandera si vous vous sentez en sécurité chez vous. Si les examens et les dépistages révèlent quelque chose qui doit être résolu, votre professionnel de la santé créera un plan de traitement, ordonnera des tests supplémentaires (par exemple, un examen des seins pourrait être suivi d'une mammographie— même si vous n'avez pas techniquement besoin d'un ) ou vous référer à un autre professionnel de la santé.

Il est fortement recommandé que [toutes] ces évaluations soient incluses, bien que la profondeur du dépistage varie, dit Garbus, expliquant que chaque bureau a ses propres politiques et protocoles.

Cela dit, sachez que si les organisations comme le Collège américain des médecins (ACP) et Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) publie des directives de dépistage et des recommandations pour des choses comme les frottis de Pap et les examens pelviens, les prestataires individuels ont tendance à déterminer la nécessité de ces tests et d'autres en se basant sur a) leurs propres expériences et opinions et b) les besoins du patient en question , explique Mary Jane Minkin, MD , professeur clinicien au département d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction de la faculté de médecine de l'université de Yale.

Ainsi, par exemple, alors que ACP ne recommande plus les examens pelviens de routine pour les femmes asymptomatiques , de nombreux prestataires pensent qu'il est prudent de les mener à titre préventif. C'est une décision conjointe entre le fournisseur et le patient, dit le Dr Minkin, ajoutant qu'elle les considère personnellement comme une partie importante de l'examen ( comme ACOG ).

Comment se préparer à votre examen de bien-être

L'une des choses les plus importantes qu'une femme puisse faire pour se préparer à un examen en bonne santé est de l'inscrire sur le calendrier. De nombreux prestataires ont de longues attentes, en particulier pour les nouveaux patients, alors assurez-vous d'appeler le service de planification bien avant la date prévue de votre examen. Tant que votre visite est de routine, attendez-vous à passer environ une heure à la clinique.

Lorsque le jour de votre rendez-vous arrive, le Dr Minkin dit qu'il est important de se présenter avec une liste de questions et de problèmes de santé à portée de main afin de ne pas oublier de soulever tout ce dont vous voulez discuter. Vous pouvez également trouver une liste de contrôle pour la santé à chaque âge à womenshealth.gov .

Toute question que vous avez, écrivez-la, dit-elle. Cela peut inclure des questions sur les symptômes, les médicaments, la fertilité, les futures grossesses ou même la nature du rendez-vous lui-même.

Et ne vous inquiétez pas de savoir si vous pensez que la question mérite le temps de votre médecin. Après tout, c'est votre rendez-vous, dit Garbus. Toute question est juste.

Le fournisseur ne sera pas nécessairement en mesure d’anticiper chaque question, dit-elle. Donc, si vous avez une question ou si vous êtes simplement vaguement curieux, vous [devriez] certainement vous sentir à l'aise de la poser.

Le Dr Minkin recommande également que les patients soient prêts à discuter de leurs méthodes de contrôle des naissances, au cas où des changements devraient être apportés (si vous oubliez fréquemment de prendre votre pilule, par exemple, cela pourrait être le bon moment pour essayer quelque chose de différent, comme un DIU. ).

Votre fournisseur aura également des questions pour vous. Et même si certains d'entre eux vous sembleront très personnels (c'est-à-dire des questions sur votre activité sexuelle et vos partenaires), il est important d'être honnête et direct afin que vous puissiez recevoir les tests et les soins appropriés.

Si vous êtes nerveux à propos du rendez-vous ou si vous souhaitez simplement un soutien moral, il est normal d'amener quelqu'un à votre rendez-vous (comme votre partenaire ou un ami), dit Garbus.

C'est votre visite… et si vous avez envie d'avoir quelqu'un (d'autre) dans la pièce avec vous, vous vous sentirez plus à l'aise pendant l'examen, vous avez le droit de le demander, dit-elle. Nous apprécions toujours tout ce que nous pouvons faire pour vous aider à vous sentir plus impliqué.

Cependant, le fournisseur aura encore besoin d'un peu de temps seul avec le patient, disent Garbus et le Dr Minkin, pour s'assurer que les questions critiques telles que la violence conjugale ou alors le besoin d’une jeune femme en matière de contraception ne soyez pas négligé. Ce que vous dites à votre médecin est confidentiel, vous devriez donc vous sentir à l'aise de vous ouvrir.

Nous devons donner (aux patients) le temps de se sentir en sécurité et libres de se confier à nous, dit le Dr Minkin.

En termes de timing, un examen de bonne femme peut avoir lieu à presque n'importe quel moment de votre cycle menstruel, explique le Dr Minkin. L'éxéption? Si vous avez un écoulement inhabituel, votre examen ne doit pas coïncider avec le jour le plus lourd de vos règles.

Si quelqu'un saigne abondamment, il peut être difficile d'interpréter [ces] résultats, explique le Dr Minkin.

En ce qui concerne le coût, la loi sur les soins abordables exige que soins préventifs tels que les examens de femme en bonne santé sont entièrement couverts par la plupart des régimes d'assurance maladie . Cela signifie qu'il n'y a pas de frais pour vous, tant que vous avez une assurance. Si tu ne pas souscrire à une assurance maladie, le coût dépendra de la personne que vous voyez et des types de tests commandés. Si vous ne pouvez pas vous permettre votre examen, des dépistages gratuits du cancer sont disponibles dans le cadre du programme national de détection précoce du cancer du sein et du col de l'utérus . Planned Parenthood propose également des examens à faible coût ou sans frais à ceux qui se qualifient , ainsi que.

Pourquoi ai-je besoin d'un examen de bonne femme?

Que faire si vous êtes satisfait de votre méthode de contraception, si vous avez des règles normales, que vous ne prévoyez pas de devenir enceinte de si tôt et que vous ne ressentez aucun symptôme étrange ou inquiétant? Est-ce que tu encore avez-vous besoin d'examens réguliers de bonne femme? Oui. Le département américain de la Santé et des Services sociaux recommande à toutes les femmes de les obtenir chaque année .

Cependant, vous n'aurez pas besoin de tous les composants de l'examen à chaque visite. Les femmes de moins de 21 ans, par exemple, n'ont pas du tout besoin de frottis de Pap, explique le Dr Minkin. La plupart des femmes de plus de 60 ans non plus, dit Garbus. le Le groupe de travail américain sur les services préventifs recommande les femmes subissent des tests Pap tous les trois à cinq ans. La fréquence des examens pelviens varie en fonction du prestataire et des besoins du patient, et les tests et les vaccins contre les IST sont administrés au cas par cas (en fonction des besoins du patient au moment de la visite).

En outre, les examens en bonne santé ne sont pas nécessaires pour les femmes de moins de 18 ans, bien que celles qui sont sexuellement actives ou qui ont des règles douloureuses (ou d'autres symptômes préoccupants) devraient consulter un fournisseur plus tôt. Les femmes qui ont atteint la ménopause devraient également suivre leurs examens annuels de bonne santé. L'idée, dit Garbus, est d'éviter que des problèmes ne surviennent et de détecter rapidement les problèmes existants.

Une grande partie de cela, parfois, peut simplement sembler routinière, dit-elle. Mais [à l'examen], nous pouvons nous pencher sur un tas de choses qui pourraient surgir sur la route.