11 questions sur le contrôle des naissances - réponses
Informations sur les médicamentsQuatre-vingt-dix-neuf pour cent des femmes américaines sexuellement actives déclarent utiliser une forme de contraception, selon les statistiques publiées plus tôt cette année à partir de Médecine de Yale . Précisément parce que c'est si courant, il est crucial de dissiper les rumeurs, les idées fausses et les mythes sur le contrôle des naissances.
Lorsque les femmes choisissent une méthode contraceptive, les idées préconçues sur les différentes formes influencent leur décision. Et la plupart d'entre nous ont entendu des informations négatives, telles que le contrôle des naissances, vous fait prendre du poids. Ou bien, cela augmente les risques de cancer et peut affecter la fertilité sur toute la ligne. Certaines personnes disent même que les hormones vous rendent fou.
Si vous cherchez par où commencer, il est facile de tomber dans un trou noir de Reddit à propos de mauvaises expériences et d'histoires d'horreur. Ensuite, pour lire des critiques élogieuses sur la même contraception sur d'autres forums. Choisir parmi les nombreuses options disponibles - celle qui convient bien à votre style de vie et à votre santé personnelle ne devrait pas être plus difficile qu’elle ne l’est déjà.
Il est temps de connaître les avantages, les effets secondaires, les risques et l’efficacité du contrôle des naissances.
Questions courantes sur le contrôle des naissances
Trouvez ici les réponses aux questions sur le contrôle des naissances les plus fréquemment posées, afin que vous puissiez avoir les informations dont vous avez besoin en matière de contraceptifs - et aucune des craintes que vous n'avez pas.
1. La contraception hormonale me fait-elle prendre du poids?
La réponse courte est non, ditdit Jen Kaiser, MD, professeur adjoint de planification familiale à l'Université de l'Utah. Dans les grandes études en piscine, nous ne voyons pas d’augmentation de poids par rapport à ce que vous gagneriez naturellement du ralentissement du métabolisme et du vieillissement. Cela signifie donc que pour la plupart des femmes, les pilules contraceptives, les anneaux vaginaux et les patchs cutanés contraceptifs sont très peu susceptibles d'affecter le poids. Répétons-le: la contraception hormonale est très improbable pour vous faire prendre du poids. Cela vient directement de la bouche d'un médecin et de l'une des études scientifiques les plus complètes (et les plus récentes), publié dans le Centre national d'information sur la biotechnologie . Chez environ 5% des patients, il peut y avoir une rétention de liquide pendant le contrôle des naissances, également appelée œdème. Cela peut entraîner de petites fluctuations de poids.
2. Puis-je tomber enceinte un jour par mois seulement?
Si vous avez des règles régulières, votre corps libère un œuf, un jour par mois. Mais la fenêtre pendant laquelle vous pouvez tomber enceinte est bien plus longue que 24 heures. Un ovule n'est disponible pour être fécondé que pendant environ 12 à 24 heures après l'ovulation, selon le Association américaine de la grossesse . Mais les spermatozoïdes peuvent vivre dans le corps pendant 3 à 5 jours après le rapport sexuel. Ajoutez cela au jour où l'œuf est disponible, votre fenêtre la plus fertile s'élève à environ 5 à 7 jours. En d'autres termes, vous pouvez tomber enceinte pendant environ une semaine.
Cycles naturels est une application approuvée par la FDA qui permet aux utilisateurs de suivre leurs cycles d'ovulation. C’est un moyen sans hormones de mieux comprendre quand vous pouvez - et probablement pas - tomber enceinte tout au long du mois. L'application indique quotidiennement aux utilisateurs s'il s'agit d'un jour vert ou d'un jour rouge du mois. Les jours rouges, les utilisatrices sont plus susceptibles de devenir enceintes et devraient utiliser un préservatif ou s'abstenir de rapports sexuels pour éviter une grossesse non planifiée. Il est efficace à 98% en tant que contraceptif avec une utilisation parfaite et à 93% avec une utilisation typique.
3. Puis-je avoir des relations sexuelles sans préservatif le jour où je commence le contrôle des naissances hormonales?
Pas si vous voulez avoir l'assurance de ne pas tomber enceinte. Cela peut prendre jusqu'à une semaine pour que votre nouvelle forme de contraception devienne pleinement efficace, selon le type de contraceptif que vous choisissez (une pilule, un DIU, un implant ou une injection de Depo-provera) et où vous en êtes actuellement dans votre cycle. Il est préférable d’utiliser des préservatifs pendant sept jours après avoir commencé la pilule, ou avoir reçu un implant, un DIU ou une injection - alors vous serez en clair.
Le stérilet au cuivre est un cas particulier. Il entre en vigueur immédiatement, selon Parentalité planifiée . Et rappelez-vous que seuls les préservatifs peuvent protéger contre les MST et les IST.
4. Les DIU au cuivre aggravent-ils vos règles?
Paragard , le seul DIU au cuivre approuvé par la FDA et disponible aux États-Unis, présente quelques avantages que les utilisatrices apprécient: il est non hormonal, il dure jusqu'à 10 ans, il peut être utilisé pendant l'allaitement et il peut être utilisé en cas d'urgence contraception si elle est insérée dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Mais selon le Clinique Mayo , les effets secondaires associés à Paragard comprennent des saignements entre les règles, des crampes, des douleurs menstruelles sévères et des saignements abondants. Pour cette raison, un DIU au cuivre peut ne pas être le meilleur choix pour certaines femmes.
5. L'utilisation de contraceptifs hormonaux peut-elle causer l'infertilité?
Vous avez peut-être entendu dire que des années passées à prendre la pilule, à avoir un implant ou un DIU à long terme rendront difficile la grossesse lorsque vous êtes prête - mais ce n’est qu’un mythe. Ces méthodes de contraception n'interfèrent avec la fertilité que lorsqu'elles sont utilisées.
Aucune forme de contrôle des naissances ne diminue votre capacité de tomber enceinte lorsque vous arrêtez, quelle que soit la durée d'utilisation de la contraception, explique le Dr Kaiser. Votre capacité à tomber enceinte revient à ce qu'elle était avant le contrôle des naissances. Cela signifie que si vous aviez de fortes chances de tomber enceinte, vous le serez toujours. Si vous aviez une faible chance, cela revient à une faible chance. Le facteur le plus important de votre capacité à tomber enceinte est l'âge. Si vous essayez de tomber enceinte à 40 ans, ce sera plus difficile que lorsque vous aurez 26 ans.
6. Dois-je avoir mes règles tous les mois, même si je suis sous contraceptif?
le Mirena et Skyla Les DIU peuvent réduire le nombre de règles que vous avez, ou les arrêter complètement. L'implant, la pilule (lorsqu'elle est utilisée d'une certaine manière) et l'injection peuvent également vous empêcher d'avoir des règles. Et le fait est qu'il est tout à fait normal et sûr de ne pas avoir de règles à cause de vos méthodes de contraception.
Votre corps n'a besoin d'avoir ses règles que lorsqu'il y a une possibilité de grossesse, selon Parentalité planifiée . Le contrôle des naissances hormonal empêche l'ovulation et empêche la muqueuse utérine de s'accumuler. Le saignement que vous ressentez entre les plaquettes de pilules ou Nuvarings est un saignement de privation, une réponse à un écart hormonal, pas quelque chose dont votre corps a besoin.
7. Puis-je perdre mon stérilet?
Vous pouvez - un DIU peut tomber (c'est ce qu'on appelle l'expulsion) ou se déplacer vers un endroit auquel il n'appartient pas (c'est ce qu'on appelle la perforation). Ce sont deux risques que vous devez prendre en compte lors du choix d'un DIU au cuivre ou hormonal, tel que Mirena ou Kyleena comme contraception, selon le Centre complet de santé des femmes du Colorado .
L’expulsion peut se produire naturellement, mais ce n’est pas courant. Elle survient dans seulement environ 3% des utilisations du DIU. La perforation, lorsque votre DIU pénètre dans ou à travers le muscle de l'utérus, est la complication la plus rare, survenant dans seulement une ou deux insertions de DIU sur 1000. C’est aussi le plus dangereux. Il y a eu très peu de cas où un DIU a migré vers des zones du bassin, de la cavité abdominale, du tractus gastro-intestinal et de la vessie. Si le DIU sort de l'utérus, le DIU doit être retiré chirurgicalement.
8. Dois-je prendre ma pilule contraceptive au exact même heure tous les jours?
Oui tu devrais. Bien que l’importance de ce problème dépende du type de pilule que vous prenez. Il existe deux types de pilules contraceptives couramment prescrites: la pilule contraceptive orale combinée (COC) et la mini-pilule, ou pilule progestative seule (POP). Le COC empêche l'ovulation, il y a donc plus de place pour l'erreur.
cependant, 40 pour cent des femmes ovulent encore en prenant la mini-pilule, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Les ingrédients actifs de la mini-pilule n’épaississent la glaire cervicale et la muqueuse utérine que pendant 24 heures à la fois. Il est donc essentiel (et sensible au temps) d’administrer une autre dose pendant cette période.
Les deux méthodes nécessitent une utilisation cohérente pour être plus efficaces, il est donc préférable de respecter un calendrier pour éviter de manquer ou d’oublier votre dose quotidienne. Aussi important? Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour voir comment votre contraception peut affecter vos autres médicaments. Certains médicaments, comme certains antibiotiques ou médicaments anti-épileptiques, ont un fort potentiel d'affection pour l'absorption des contraceptifs oraux. Et certains médicaments anticoagulants ont une interaction très dangereuse avec la contraception hormonale.
9. Existe-t-il un meilleur moyen de contraception?
Le meilleur type de contrôle des naissances est celui qui fonctionne pour vous, dit le Dr Kaiser. Il n'y a pas de meilleure forme ou de gagnant global pour tout le monde en matière de contrôle des naissances. Chaque femme doit décider de ce qui fonctionne le mieux pour elle, son style de vie et son corps. Vous asseoir et discuter avec un spécialiste de la santé pour femmes, un obstétricien / gynécologue ou votre médecin de premier recours peut vous aider à affiner vos options.
10. La pilule peut-elle provoquer le cancer?
C'est un mythe - en quelque sorte. Jusqu'à présent, les chercheurs ont découvert que, comme les contraceptifs oraux contiennent des versions artificielles des hormones sexuelles féminines œstrogènes et progestérone, les changements dans les niveaux d'hormones peuvent déclencher le cancer du sein, mais peuvent également protéger contre le cancer de l'ovaire et de l'utérus. Des études approfondies ont montré que la contraception diminue les risques de cancer de l'utérus et de l'ovaire, explique le Dr Kaiser.
Mais il y a un petit risque en ce qui concerne le cancer du sein, poursuit-elle. Une cohorte danoise a mené une étude en pool sur des milliers de femmes et a constaté que le contrôle des naissances peut augmenter de manière minimale le risque de cancer du sein. Il s’agit d’un risque très faible mais accru qui n’a été confirmé par aucune autre étude de grande envergure dans notre domaine. Je dis à mes patients que c'est quelque chose dont il faut être conscient, mais en tant que professionnels de la santé, nous n'y accordons pas encore trop d'importance.
11. La contraception hormonale affectera-t-elle mes émotions?
Peut-être, mais c’est au cas par cas, et la science est contradictoire. Une étude portant sur plus d'un million de femmes danoises de plus de 14 ans - utilisant des données crédibles et constructives telles que les codes de diagnostic et les dossiers de prescription - suggère fortement qu'il existe un risque accru de dépression associé à tout types de contraception hormonale. Mais ce n’est pas toute l’histoire.
Nous ne voyons pas de forte corrélation entre le contrôle des naissances et les sautes d'humeur dans la plupart des grandes études, mais si un patient s'inquiète des sautes d'humeur ou des effets sur sa santé mentale, il existe des options qui contiennent peu ou pas d'hormones. Ce n’est pas courant, mais j’ai vu des patients qui ont subi les effets et les effets de leur contraception avec leur dépression. Si vous êtes préoccupé par les changements émotionnels, j'encourage les patients à s'associer à leur médecin traitant ou à leur professionnel de la santé pour trouver une solution non hormonale.
Si vous avez des antécédents de dépression, ou siSi la contraception hormonale ne vous convient pas, il existe de nombreuses autres options - du DIU au cuivre à l'application Natural Cycles - qui peuvent vous aider à remettre vos choix de reproduction entre vos mains.
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