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Effets secondaires et interactions du propranolol, et comment les éviter

Informations sur les médicaments

Le propranolol (générique Inderal) est un médicament d'ordonnance qui traite les symptômes de l'hypertension artérielle, tels que les douleurs thoraciques. Avant de prendre ce médicament, les patients doivent être conscients des effets secondaires, des avertissements et des interactions du propranolol. Apprenez à éviter ces effets secondaires ci-dessous.

Qu'est-ce que le propranolol?

Le propranolol est un médicament générique également vendu sous le nom de marque Inderal LA , Inderal XL, InnoPran XL et Hemangeol. Il appartient aux bêta-bloquants adrénergiques (ou bêta-bloquants ), qui aide le cœur à battre plus facilement et avec moins de force. Le propranolol n'est disponible que sur ordonnance. Voici quelques-unes des conditions de santé approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) propranolol traiter:

Arythmie: Un rythme cardiaque irrégulier qui est trop lent ou trop rapide.
Angine: Douleur thoracique qui survient lorsque le sang ne circule pas correctement vers le cœur.
Tremblements: Mouvement involontaire et rythmique des membres, du visage, des cordes vocales ou de la tête.
Hypertension: Hypertension artérielle en raison de la force du sang contre les parois des artères étant trop élevée. Les niveaux d'hypertension artérielle sont supérieurs à 140/90. Propranolol-HCTZ , un médicament qui associe le propranolol à un diurétique, traite l'hypertension.
Les crises cardiaques: Une crise cardiaque (infarctus du myocarde) survient lorsque le flux sanguin vers le cœur est bloqué. Le propranolol peut aider à prévenir et à traiter les crises cardiaques.
Migraines: Les migraines sont des maux de tête extrêmes que le propranolol peut aider à prévenir. Les chercheurs pensent que le propranolol est bon pour les migraines car il empêche l'hormone adrénaline de provoquer une réponse au stress dans le corps.
Hémangiome infantile: Tumeur bénigne des vaisseaux sanguins pouvant affecter les nourrissons jusqu'à 5 mois.

Le propranolol peut traiter d'autres conditions, telles que crises d'anxiété et de panique , au cas par cas. Les chercheurs explorent comment le propranolol peut traiter certains types de cancer . Les dosages de propranolol varient en fonction de la condition et peuvent varier de 10 mg à 160 mg.

CONNEXES: Qu'est-ce qu'Inderal LA? | Qu'est-ce que le propranolol?

Effets secondaires courants du propranolol

Comme pour tout médicament, il existe toujours un risque d’effets secondaires. Voici quelques effets secondaires courants du propranolol:

Vertiges
Étourdissements
Fatigue
Diminution de la libido
La nausée
Douleur d'estomac
La diarrhée
Constipation

Effets secondaires graves du propranolol

La prise de propranolol peut provoquer des effets secondaires graves. Voici quelques-uns des effets secondaires graves et potentiellement à long terme à prendre en compte lorsque vous envisagez ou prenez du propranolol:

Hallucinations
Mains ou pieds froids
Faiblesse musculaire
Crampes musculaires
Essoufflement
Perte de mémoire
La rétention d'eau
Modifications de la glycémie
Insomnie et cauchemars
Réaction allergique
Vomissement
Tremblement
Gain de poids
Démangeaison de la peau

Certaines personnes craignent que leur personnalité change après la prise de propranolol, et même si c'est rare, cela peut arriver. Le propranolol peut provoquer des changements d'humeur et une dépression. Il peut également causer des problèmes de mémoire en raison de la façon dont il affecte la noradrénaline et l'épinéphrine, qui sont liés à la fonction de mémoire. Tout changement d'humeur doit être signalé à un médecin dès que possible.

Les effets secondaires du propranolol qui nécessitent une attention médicale immédiate comprennent des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, un gonflement des mains ou du visage et une éruption cutanée. Ces symptômes indiquent une réaction allergique, qui pourrait mettre la vie en danger.

Vous devez arrêter de prendre du propranolol si des effets secondaires graves surviennent, mais uniquement sous la supervision d'un médecin, car en fonction de la dose et des effets secondaires, votre médecin pourrait vouloir que vous diminuiez lentement le propranolol, dit Reuben Elovitz, MD, le fondateur et PDG de Santé privée Dallas . L'arrêt brutal du médicament peut avoir des conséquences en fonction de la raison pour laquelle vous avez commencé le traitement.

Même si la prise de propranolol peut entraîner des effets secondaires, c'est toujours un médicament qui peut faire beaucoup de bien. Il aide le cœur à fonctionner, n'endommage pas le cœur et a un effet positif sur le système immunitaire en augmentant le nombre de cellules T dans le corps. Il y aura toujours des avantages et des inconvénients à chaque médicament, et pour de nombreuses personnes, les avantages du propranolol l'emportent de loin sur les inconvénients.

Combien de temps durent les effets secondaires du propranolol?

Les effets secondaires du propranolol peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines. La plupart des effets secondaires disparaissent en quelques jours à mesure que l'organisme s'adapte au médicament. Pour d'autres, cette période d'ajustement peut prendre plus de temps. Les effets secondaires peuvent s'aggraver ou s'améliorer à mesure que les doses augmentent ou diminuent. Les effets secondaires à long terme du propranolol sont possibles, mais cela ne se produit pas pour tout le monde.

Avertissements relatifs au propranolol

Le propranolol n’est pas pour tout le monde. Le Dr Elovitz explique que les personnes souffrant des conditions médicales suivantes ne devraient pas prendre de propranolol:

Bradycardie (rythme cardiaque anormalement lent)
Asthme (difficulté à respirer en raison des voies respiratoires resserrées)
Insuffisance cardiaque incontrôlée (le cœur ne pompe pas bien)
Maladie vasculaire périphérique (vaisseaux sanguins bloqués ou spasmodiques)
Diabète (maladie de l'hyperglycémie)
Phéochromocytome (tumeur du tissu de la glande surrénale)
Myasthénie grave (maladie des muscles affaiblis)
Hypotension (pression artérielle basse)
Hypotension orthostatique (pression artérielle basse qui survient en position debout, assise ou couchée)

Les personnes atteintes d’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive), de maladie de Raynaud, de maladie du foie, de maladie rénale, de maladie pulmonaire ou de maladie cardiaque doivent consulter leur professionnel de la santé avant de prendre du propranolol. Avoir ces conditions médicales pourrait provoquer une réaction négative au propranolol, entraînant des complications de santé supplémentaires.

Propranolol pendant la grossesse

Le propranolol pourrait ne pas être sans danger pour les femmes enceintes. Il n’ya pas eu suffisamment d’études pour confirmer comment le propranolol affecte les fœtus, mais des études montrent que le médicament peut passer de la mère à l’enfant par le lait maternel. Les femmes enceintes ou celles qui pourraient devenir enceintes devraient consulter leur fournisseur de soins de santé avant de prendre ou d'arrêter brusquement le propranolol.

Restrictions d'âge

Le propranolol est parfois utilisé pour traiter des conditions médicales comme l'hémangiome infantile chez certains enfants, mais cela ne signifie pas que c'est le bon médicament pour chaque enfant. Un médecin ne prescrira du propranolol à un enfant que si nécessaire.

Le propranolol est prescrit aux personnes âgées avec prudence, en particulier aux personnes souffrant de troubles hépatiques, rénaux et cardiaques. Quelque études suggèrent que les adultes de plus de 60 ans souffrant d'hypertension ne devraient pas prendre de propranolol, mais certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent en avoir besoin. Les médecins prescrivent toujours du propranolol au cas par cas.

Utilisation à long terme du propranolol

En tant que bêta-bloquant, l'utilisation à long terme du propranolol peut prévenir les crises cardiaques et maintenir une tension artérielle saine. Il n’est pas rare qu’une personne prenne des bêtabloquants pendant plusieurs années, en particulier à la suite d’une crise cardiaque, mais les médecins commencent à question si une utilisation à long terme est nécessaire.

L'utilisation à long terme de bêtabloquants peut entraîner des effets secondaires courants empirer . Il peut également masquer les symptômes d'hypoglycémie chez les personnes atteintes de diabète, qui pourraient potentiellement mettre la vie en danger. Des doses élevées de propranolol prises à long terme peuvent même aggraver les problèmes cardiaques et provoquer des rythmes cardiaques irréguliers.

Le propranolol n'est pas un médicament que quelqu'un peut immédiatement arrêter de prendre, même s'il ressent des effets secondaires. L'arrêt brutal du propranolol peut provoquer des crises cardiaques et des douleurs thoraciques sévères. Consulter un médecin est le meilleur moyen d'éviter que cela ne se produise.

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Interactions avec le propranolol

Tout comme le propranolol n'est pas destiné à être pris par tout le monde, il ne doit pas non plus être pris avec certains médicaments. La prise de propranolol avec ces médicaments pourrait provoquer des interactions négatives:

Bloqueurs alpha: Prazosine
Anticholinergiques: Scopolamine
Autres médicaments contre l'hypertension artérielle: Clonidine , acébutolol , nébivolol, digoxine , métoprolol
Autres médicaments pour le cœur: Quinidine , digoxine , vérapamil
Médicaments stéroïdiens: Prednisone
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Aspirine , ibuprofène
Certains antidépresseurs: Fluoxétine , fluvoxamine

Cette liste de médicaments n'est pas complète. Les professionnels de la santé peuvent fournir une liste complète des interactions médicamenteuses. La plupart des vitamines et des suppléments peuvent être pris sans danger avec le propranolol, mais certains comme le millepertuis pourraient ne pas l'être.

Mis à part les médicaments, le propranolol ne doit pas être pris avec de l’alcool. L'alcool peut augmenter les taux sanguins de propranolol, le rendant dangereux. Boire trop de caféine doit également être évité car la caféine peut augmenter les niveaux d'anxiété et de tension artérielle.

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Effets secondaires du propranolol vs propranolol ER

Le propranolol se présente sous deux formes différentes qui fonctionnent un peu différemment. Le propranolol à libération immédiate doit être pris plusieurs fois par jour pour s’assurer de son efficacité. Le propranolol à libération prolongée (ER) ne doit être pris qu'une fois par jour car il libère lentement du chlorhydrate de propranolol dans le corps.

Propranolol ER est disponible à l'achat sous forme de capsules de 60 mg, 80 mg, 120 mg et 160 mg. le dose standard de propranolol ER est de 80 mg une fois par jour, ce qui est plus élevé que la dose de propranolol à libération immédiate car il n’est pris qu’une seule fois.

Certaines personnes aiment la version à libération prolongée parce qu'elles n'ont à se soucier de prendre leurs médicaments qu'une fois par jour. Cependant, un médecin sera en mesure de déterminer quelle version convient le mieux à une personne en fonction de ses besoins et de ses symptômes individuels.

Actavis Elizabeth fabrique la version générique du propranolol à libération prolongée. Le nom de marque du propranolol HCl ER est Hemangeol. Les versions génériques de médicaments sont généralement moins chères que les versions de marque, mais elles fonctionnent de la même manière et sont tout aussi efficaces.

Les effets secondaires du propranolol ordinaire et du propranolol à libération prolongée sont presque identiques. Les mêmes avertissements, précautions et interactions médicamenteuses pour le propranolol sont également valables pour le propranolol ER.

Comment éviter les effets secondaires du propranolol

La meilleure façon d'éviter les effets secondaires du propranolol est de suivre les instructions du fabricant et toutes les instructions données par un professionnel de la santé.

Les doses de propranolol dépendront de l’âge du patient, des symptômes individuels et des antécédents médicaux, mais le dose standard est de 40 mg pris deux fois par jour. Les comprimés réguliers de propranolol à libération immédiate doivent être pris à jeun pour assurer une bonne absorption dans l'organisme. Les comprimés de propranolol à libération prolongée (RE) peuvent être pris avec ou sans nourriture, mais doivent toujours être pris de manière cohérente, avec ou sans nourriture, pour s'assurer que des doses cohérentes sont absorbées par l'organisme. En outre, la prise de propranolol ER avec de la nourriture peut aider à prévenir les maux d'estomac et rappelez-vous de NE PAS mâcher ou écraser ces comprimés ER ou la dose entière peut être absorbée trop rapidement. Le propranolol est généralement pris une fois le matin et de nouveau avant le coucher, mais cela peut changer en fonction de la recommandation d'un professionnel de la santé.

Une dose oubliée de propranolol peut également provoquer des effets secondaires. Prendre une dose oubliée peu de temps après s'en être souvenu aidera à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'effets secondaires. Cependant, s'il est presque temps de prendre la dose suivante, le patient ne doit pas prendre de dose supplémentaire pour compenser la quantité oubliée.

Le propranolol doit être conservé à température ambiante à l'abri de la chaleur, de la lumière directe du soleil et des températures glaciales. Ces facteurs environnementaux pourraient potentiellement modifier le médicament et son fonctionnement. Gardez les médicaments hors de portée des enfants. Consultez immédiatement un médecin si un enfant a accidentellement pris du propranolol.

Si les effets secondaires du propranolol sont trop graves, les médecins peuvent prescrire un médicament différent. Ce n'est pas parce que quelqu'un commence à prendre un bêta-bloquant comme le propranolol qu'il devra le prendre pour toujours. Des médicaments comme Inhibiteurs de l'ECA et les ARA traitent certaines des mêmes conditions que les bêta-bloquants, et ils peuvent mieux fonctionner pour certaines personnes. Voici quelques-uns des inhibiteurs de l'ECA et des ARA les plus couramment prescrits: