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Tendances de la vaccination de la petite enfance

Pharmacie américaine. 2023;48(8):14.





Selon le Fonds international des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) et l'Organisation mondiale de la santé, les taux de vaccination dans le monde sont restés stables jusqu'à la pandémie de COVID-19. Les perturbations ultérieures des systèmes et des services de santé ont entraîné un manque de vaccinations de routine chez environ 25 millions d'enfants, soit près de 6 millions de plus qu'avant la pandémie en 2019, et le nombre le plus élevé depuis 2009. La couverture vaccinale mondiale globale est passée de 86 % à 81 %. entre 2019 et 2021, entraînant la perte d'au moins 200 000 jeunes vies.



Taux de couverture : Afin de réduire les taux de maladies infectieuses et le fardeau des épidémies potentielles de maladies évitables par la vaccination, les 50 États américains et le District de Columbia exigent certains vaccins (par exemple, la rougeole, la rubéole, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche acellulaire et le poliovirus) pour les enfants fréquentant les écoles publiques. Ces réglementations contribuent à des taux de couverture vaccinale qui dépassent souvent ceux d'autres pays ; cependant, les taux de toutes les vaccinations requises par l'État chez les enfants entrant à la maternelle ont diminué, passant de près de 95 % au cours des années scolaires 2017-2018, 2018-2019 et 2019-2020 à 94 % et 93 % au cours des années scolaires 2020-2021 et 2021-2022. ans, respectivement. Le CDC estime que chaque diminution de 1% représente un minimum de 35 000 enfants sans documentation adéquate des vaccinations requises par l'État.

Taux d'exemption : Les exemptions de vaccination aux États-Unis varient d'un État à l'autre et incluent des raisons médicales et non médicales. Les 50 États et le District de Columbia autorisent des exemptions médicales pour les vaccinations obligatoires dans les écoles publiques, 44 États et le District de Columbia autorisent des exemptions religieuses et 15 États accordent des exemptions philosophiques. Entre les années scolaires 2015-2016 et 2021-2022, les exonérations totales sont passées de 1,9 % à 2,6 %. Le pourcentage d'enfants entrant à la maternelle qui n'avaient pas d'exemptions et qui n'étaient pas à jour de leurs vaccinations est passé de 2,8 % en 2018-2019 à 3,9 % en 2021-2022.



Hésitation et confiance : Les augmentations graduelles des exemptions et du nombre d'enfants entrant à la maternelle sans exemptions ni exigences de vaccination remplies peuvent être dues à des facteurs tels que le nombre moins élevé de visites d'enfants en bonne santé et la désinformation généralisée sur les vaccins pendant la pandémie de COVID-19. En outre, l'hésitation des parents vis-à-vis des vaccinations infantiles de routine a augmenté, tandis que la confiance vis-à-vis des vaccins a diminué. Des études révèlent que les préoccupations les plus courantes chez les parents sont la sécurité des vaccins, la perception de la sensibilité et de la gravité de la maladie et la méfiance à l'égard des autorités de santé publique. Dans une enquête du Pew Research Center de 2023, 70 % des Américains ont exprimé leur soutien à la vaccination des enfants en bonne santé entrant dans les écoles publiques, contre 82 % qui soutenaient ces exigences de vaccination en 2019 et 2016. De plus, 28 % des parents ont déclaré qu'ils devraient pouvoir décider vacciner ou non leurs enfants, soit une augmentation de 12 % par rapport à 2019. Le CDC a lancé le cadre stratégique Vaccinate with Confidence, disponible sur www.cdc.gov/vaccines/, to address these trends and avert future outbreaks of vaccine-preventable diseases in the U.S.

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