Liste des pénicillines: utilisations, marques courantes et informations de sécurité
Informations sur les médicamentsLa pénicilline a été découverte en 1928 par Alexander Fleming, un microbiologiste et médecin écossais. Il a été nommé d'après Moisissure à pénicillium lorsque Fleming a remarqué que la moisissure présentait des propriétés antibactériennes. La découverte de la pénicilline allait plus tard changer le monde de la médecine en tant que premier véritable antibiotique moderne. Aujourd'hui, il existe plusieurs types de pénicillines produites pour traiter les infections bactériennes.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la classe d'antibiotiques des pénicillines, comment elles sont utilisées et quels effets secondaires elles peuvent provoquer.
| Liste des pénicillines | |||
|---|---|---|---|
| Nom de marque (nom générique) | Prix moyen au comptant | Prix SingleCare | Apprendre encore plus |
| Amoxil (amoxicilline) | 23,99 $ par 20 comprimés de 250 mg | Obtenez des coupons d'amoxicilline | Détails de l'amoxicilline |
| Augmentin (amoxicilline / clavulanate) | 72,99 $ par 20 comprimés de 500 à 125 mg | Obtenez des coupons d'amoxicilline / clavulanate | Détails sur l'amoxicilline / clavulanate |
| Unasyn (ampicilline / sulbactam) | 110,36 $ par solution de 16, 3 (2-1) g reconstituée | Obtenez des coupons ampicilline / sulbactam | Détails de l'ampicilline / sulbactam |
| Dycill (dicloxacilline) | 103,99 $ par capsule de 40, 500 mg | Obtenez des coupons de dicloxacilline | Détails de la dicloxacilline |
| Bactocill (oxacilline) | 104 $ par solution de 10, 1 g reconstituée | Obtenez des coupons d'oxacilline | Détails de l'oxacilline |
| Pen VK (pénicilline V potassium) | 40,67 $ par 28 comprimés de 500 mg | Obtenez des coupons de pénicilline V potassium | Détails de la pénicilline V potassium |
| Pfizerpen (pénicilline G potassique) | 47 $ par solution de 5000000 unités reconstituée | Obtenez des coupons de potasse de pénicilline G | Détails de la pénicilline G potassium |
Les autres pénicillines comprennent:
- Pipracil (pipéracilline)
- Zosyn (pipéracilline et tazobactam)
- Timentine (ticarcilline et clavulanate)
- Ticar (ticarcilline)
- Géocilline (carbénicilline)
- Permapen (pénicilline G benzathine)
- Nallpen (nafcilline)
- Floxapen (flucloxacilline)
- Natacilline (hétacilline)
- Mezlin (mezlocilline)
Qu'est-ce que la pénicilline?
La pénicilline appartient à un groupe de antibiotiques qui sont couramment prescrits pour traiter les infections bactériennes. Les pénicillines font partie d'une classe plus large d'antibiotiques appelés antibiotiques bêta-lactamines . Ces antibiotiques contiennent un anneau bêta-lactame dans le cadre de leur structure chimique. Les pénicillines ont une forte activité antimicrobienne contre de nombreuses souches différentes de bactéries. Ils peuvent être administrés sous forme de comprimés oraux, de gélules orales, de suspensions liquides et d'injections intraveineuses (IV).
Comment fonctionne la pénicilline?
La pénicilline agit en bloquant la capacité des bactéries à maintenir leur paroi cellulaire. le paroi cellulaire bactérienne est une structure importante composée d'une molécule appelée peptidoglycane qui aide les cellules à conserver leur forme. Sans leur paroi cellulaire, les bactéries ne peuvent pas survivre, ce qui entraîne l'éclatement (lyse) et la mort cellulaire. Parce qu'elles tuent directement les bactéries, les pénicillines sont considérées comme des antibiotiques bactéricides. Les pénicillines sont généralement efficaces contre les bactéries à Gram positif, mais différentes pénicillines peuvent cibler d'autres types de bactéries.
À quoi sert la pénicilline?
La pénicilline est utilisée pour traiter les infections bactériennes de l'oreille, du nez et de la gorge. Il est également utilisé pour traiter les infections bactériennes des sinus, de la peau, des voies respiratoires inférieures, de l'estomac, des intestins, des reins et de la vessie. La pénicilline ne doit être utilisée que pour traiter les infections causées par des bactéries sensible aux pénicillines.
La pénicilline peut également traiter les éléments suivants:
- Méningite
- Endocardite
- Pneumonie
- Blennorragie
- Syphilis
La pénicilline peut être efficace contre plusieurs types de bactéries, notamment:
- Listeria
- Neisseria
- Shigella
- Salmonella
- Klebsiella
- E. coli
- H. influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
- Bacteroides fragilis
Types de pénicilline
Pénicillines naturelles
Les pénicillines naturelles comprennent les antibiotiques de type pénicilline G, y compris la pénicilline V potassique. Ces pénicillines ont été parmi les premiers antibiotiques jamais utilisés pour traiter les infections bactériennes. Ils agissent en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire pour tuer les bactéries, et ils sont principalement efficaces contre les bactéries Gram-positives et certaines bactéries Gram-négatives. Les pénicillines naturelles comprennent la pénicilline G et la pénicilline V.
Aminopénicillines
Comme les pénicillines naturelles, les aminopénicillines agissent en bloquant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Cependant, ils peuvent cibler un spectre plus large de bactéries; les aminopénicillines sont efficaces contre la plupart des bactéries à Gram positif, les entérocoques et certains bacilles à Gram négatif, tels que H. influenzae et E. coli. Les aminopénicillines sont généralement associées à un inhibiteur de la bêta-lactamase comme le clavulanate ou le sulbactam pour les rendre plus efficaces. Les exemples incluent l'ampicilline, l'amoxicilline et l'hétacilline.
Pénicillines à large spectre (antipseudomonales)
Les pénicillines à large spectre, ou antipseudomonales, sont un groupe d'antibiotiques pénicillines qui ont la même activité antibactérienne que les aminopénicillines plus une activité supplémentaire contre les Pseudomonas et certaines souches des espèces Enterobacter et Serratia. Comme les autres pénicillines, les pénicillines antipseudomonales sont généralement prises avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase. Les pénicillines antipseudomonales sont généralement administrées avec une autre classe d'antibiotiques appelée aminosides pour traiter les infections causées par Pseudomonas aeruginosa. Des exemples de pénicillines antipseudomonales comprennent la pipéracilline, la carbénicilline, la ticarcilline et la mezlocilline.
Inhibiteurs de la bêta-lactamase
Certaines bactéries produisent de la bêta-lactamase, une enzyme qui inactive les antibiotiques bêta-lactamines. Les inhibiteurs de bêta-lactamase sont un type de médicament qui combat la résistance bactérienne aux antibiotiques bêta-lactamines. Ils sont généralement associés à un antibiotique de la pénicilline pour empêcher la pénicilline de se décomposer, ce qui contribue à augmenter son efficacité. Les inhibiteurs de la bêta-lactamase n'ont aucune activité antibactérienne lorsqu'ils sont utilisés seuls. Les exemples incluent le clavulanate (ou l'acide clavulanique), le sulbactam et le tazobactam.
Pénicillines résistantes à la pénicillinase
Les pénicillines résistantes à la pénicillinase sont un groupe de pénicillines qui sont principalement utilisées pour traiter le Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline produisant de la pénicillinase. Ils peuvent également être utilisés pour traiter les infections à Streptococcus pneumoniae et à streptocoques du groupe A, ainsi que certains types d'infections à staphylocoques sensibles à la méthicilline. Les types résistants de ces bactéries produisent une enzyme appelée pénicillinase, qui peut inactiver les antibiotiques de la pénicilline. Des exemples de pénicillines résistantes à la pénicillinase comprennent l'oxacilline, la dicloxacilline, la nafcilline, la flucloxacilline et la cloxacilline.
Qui peut prendre de la pénicilline?
Adultes
La pénicilline peut être utilisée pour traiter les infections bactériennes chez les adultes. La posologie varie en fonction du type de pénicilline et de la formulation utilisée. Chez les adultes, les doses de pénicilline sont généralement mesurées en milligrammes.
Enfants
La pénicilline est l'un des antibiotiques les plus couramment prescrits chez les enfants. De nombreuses infections infantiles courantes qui affectent les oreilles, le nez et la gorge sont généralement traitées avec un antibiotique de la pénicilline. Environ dix% des enfants ont reçu un diagnostic d'allergie à la pénicilline, bien que la plupart des enfants qui ont véritable allergie à l'antibiotique. Par exemple, les effets secondaires gastro-intestinaux ne sont pas considérés comme une véritable allergie. Chez les enfants, les doses de pénicilline sont généralement calculées en milligrammes par kilogramme de poids corporel.
La pénicilline est-elle sans danger?
La pénicilline est généralement sans danger pour le traitement des maladies infectieuses lorsqu'elle est administrée à des doses appropriées. Des doses élevées de pénicilline peuvent entraîner toxicité pour le système nerveux central , qui peuvent se manifester par des crises. Le risque de toxicité pour le système nerveux central peut être plus élevé chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou rénaux.
Dans de rares cas, la pénicilline peut provoquer des réactions anaphylactiques. La pénicilline doit être évitée chez les personnes ayant des antécédents de réactions d'hypersensibilité à la pénicilline. Les symptômes de l'anaphylaxie comprennent des éruptions cutanées, des démangeaisons, un gonflement et des difficultés respiratoires. Les réactions anaphylactiques nécessitent une attention médicale immédiate. Les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques à la pénicilline doivent également éviter de prendre des dérivés de la pénicilline, des céphalosporines, des carbapénèmes et des antibiotiques monobactam.
Dans les cas où une alternative à un antibiotique de type pénicilline ne sera pas appropriée, un patient peut subir des tests cutanés pour évaluer la présence d'une réaction allergique à la pénicilline. Si le test cutané est positif, un processus de désensibilisation peut commencer à administrer lentement l'antibiotique jusqu'à ce qu'il soit tolérable et efficace.
Rappels de pénicilline
Il n'y a actuellement aucun rappel de pénicilline en février 2021.
Restrictions relatives à la pénicilline
La pénicilline n'est pas utilisée pour traiter les infections causées par des virus ou des champignons. Afin de prévenir la résistance aux antibiotiques, la pénicilline ne doit être utilisée que pour traiter les infections bactériennes sensibles à la pénicilline. La pénicilline ne doit être utilisée qu'avec une prescription valide d'un médecin. Les doses de pénicilline peuvent devoir être ajustées ou réduites chez les patients souffrant de problèmes rénaux sévères.
Pouvez-vous prendre de la pénicilline pendant la grossesse ou l'allaitement?
La pénicilline est généralement sans danger pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Les études chez l'animal n'ont pas montré que les pénicillines présentent un risque de nuire au fœtus. La pénicilline G est un antibiotique efficace pour prévenir la transmission de la syphilis de la mère au fœtus. Un professionnel de la santé doit être consulté pour un traitement antibiotique approprié pendant la grossesse ou l'allaitement.
Les pénicillines sont-elles des substances contrôlées?
Non, la pénicilline n'est pas une substance contrôlée.
Effets secondaires courants de la pénicilline
Les effets secondaires les plus courants des pénicillines comprennent:
- La diarrhée
- La nausée
- Vomissement
- Maux d'estomac
- Douleur abdominale
- Démangeaison de la peau
- Démangeaison
- Urticaire
- Taches blanches ou noires sur la langue ou dans la bouche
- Réactions au site d'injection telles que rougeur, démangeaisons et gonflement (lorsque l'antibiotique est administré par voie intraveineuse)
Les effets indésirables graves des pénicillines peuvent inclure:
- Toxicité pour le système nerveux central
- Inflammation des reins
- Faible nombre de globules blancs
- Faibles taux de plaquettes
- Diarrhée associée à Clostridioides difficile
Un faible nombre de globules blancs, ou leucopénie, est un effet indésirable courant de la nafcilline. Des doses élevées de pénicilline administrées par voie intraveineuse peuvent entraîner de faibles taux de plaquettes, ce qui peut augmenter le risque de saignement.
La pénicilline peut altérer la croissance des bactéries normales dans le côlon et provoquer une prolifération d'une bactérie appelée Clostridioides difficile (anciennement connu sous le nom de Clostridium difficile ). Ce type de bactérie peut provoquer une colite pseudomembraneuse ou une inflammation du côlon et une diarrhée grave. Bien qu'une légère diarrhée soit courante avec les antibiotiques, un professionnel de la santé doit être contacté si une diarrhée sévère se développe après l'utilisation de la pénicilline.
Les pénicillines comme la ticarcilline et la carbénicilline peuvent devoir être évitées ou surveillées chez les patients souffrant de problèmes cardiaques ou rénaux. Ces types de pénicillines peuvent entraîner une augmentation des taux de sodium dans le sang.
Combien coûte la pénicilline?
De nombreux antibiotiques de la pénicilline sont disponibles dans des versions génériques. La version générique d'un antibiotique est généralement moins chère que le nom de marque tout en étant tout aussi efficace. Les antibiotiques à base de pénicilline sont également couverts par la plupart des régimes d'assurance-maladie et d'assurance. Le coût de détail moyen de la pénicilline V potassique peut être d'environ 40 $ selon la posologie prescrite.
Les patients peuvent être en mesure d'économiser sur les antibiotiques pénicilline grâce à divers programmes d'épargne des fabricants et des pharmacies. Cartes d'épargne à rabais sont également disponibles pour aider à réduire le coût des antibiotiques pénicilline.
