Tout ce que vous devez savoir sur les produits biologiques pour le psoriasis

Éducation à la santé

Si vous avez des plaques cutanées sèches et qui démangent qui ne disparaissent pas, vous devrez peut-être consulter un dermatologue pour déterminer si cette inflammation est une éruption cutanée, un eczéma ou un psoriasis. Le mois d'août est le mois national de la sensibilisation au psoriasis, une campagne de sensibilisation à la maladie de la peau qui touche plus de 8 millions d'Américains et 125 millions de personnes dans le monde, selon le Fondation nationale du psoriasis (NPF) .

Qu'est-ce que le psoriasis?

C’est une chronique auto-immune maladie de la peau qui accélère le cycle de croissance des cellules de la peau, selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) . Le psoriasis provoque des plaques épaisses, squameuses, rouges ou argentées sur la peau blanche et des plaques violettes, grises ou brun foncé sur la peau de couleur. Il affecte généralement les coudes, les genoux, le cuir chevelu, le bas du dos, le visage, les paumes et la plante des pieds. Pourtant, il peut également faire surface sur les ongles, les ongles des pieds et la bouche.

La forme la plus courante de ce trouble cutané - affectant entre 80% et 90% des personnes diagnostiquées avec le psoriasis - est le psoriasis en plaques, qui se caractérise par des plaques en relief douloureuses de la taille d'une pièce de monnaie qui ont tendance à se fissurer et à saigner, selon le Académie américaine de dermatologie (AAD) .

On pense que le psoriasis est causé par une prédisposition génétique et une signalisation anormale du système immunitaire qui font que les cellules de la peau se développent trop rapidement, s'empilent les unes sur les autres et entraînent des changements cutanés. Camp Brendan, MD, FAAD , dermatologue et spécialiste en dermatopathologie certifiée double conseil d'administration qui pratique à la dermatologie médicale et la chirurgie esthétique à New York.

En rapport: Est-ce juste une peau sèche? Ou pourrait-ce être de l'eczéma? Ou le psoriasis?

le AAD déclare que même si ce trouble cutané n'est pas contagieux, certains déclencheurs peuvent exacerber les symptômes et provoquer des poussées, telles que:

• Stress
• Blessures cutanées (par exemple, une coupure profonde ou un coup de soleil)
• Infection
• Certains médicaments sur ordonnance (par exemple, le lithium et prednisone )
• Météo (généralement des températures froides et des conditions sèches)
• le tabac
• De l'alcool

Le psoriasis peut également entraîner des douleurs articulaires et dorsales, une raideur et un gonflement, une maladie appelée polyarthrite psoriasique, dit Stacy Chimento, MD , un dermatologue certifié qui pratique à Riverchase Dermatology à Miami. Malheureusement, le psoriasis est une maladie chronique à long terme sans remède connu, explique-t-elle, mais il existe des moyens de le traiter.

Produits biologiques pour le psoriasis

Au cours des 10 dernières années, les produits biologiques sont devenus une option de traitement prometteuse pour le psoriasis en plaques. Ils sont une alternative aux médicaments traditionnels, comme les crèmes topiques et la luminothérapie.

Que sont les produits biologiques?

Les médicaments biologiques sont fabriqués dans un système vivant (comme des micro-organismes, des cellules végétales ou animales), alors que les médicaments conventionnels sont une combinaison d'ingrédients chimiques spécifiques, explique le Dr Chimento. Plus précisément, les produits biologiques altèrent le système immunitaire d'une manière qui perturbe le cycle de la maladie, contrairement aux médicaments traditionnels qui agissent sur l'ensemble de votre système immunitaire.

Comment fonctionnent les produits biologiques pour le psoriasis?

Quand il s'agit de la traitement du psoriasis , les produits biologiques sont conçus pour bloquer l'action d'une cellule immunitaire spécifique (connue sous le nom de cellule T) ou de protéines du système immunitaire, telles que le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), l'interleukine 17-A ou les interleukines 12 et 23.

Dans le psoriasis, les messages anormaux de petites protéines appelées cytokines stimulent la prolifération rapide des cellules cutanées, explique le Dr Camp. Les produits biologiques bloquent la réception des messages et apaisent les signes et symptômes associés du psoriasis.

Pourquoi utiliser des produits biologiques?

Les fournisseurs de soins de santé prescrivent souvent des produits biologiques, un type de médicament systémique, aux patients atteints de psoriasis modéré à sévère - ceux qui sont évalués avec 3% à 10% (ou plus) du corps affecté par la maladie, explique le Dr Chimento. Même si le psoriasis n'affecte qu'une petite partie de votre corps, il peut tout de même être considéré comme grave s'il affecte votre vie de tous les jours, poursuit-elle. Un médecin peut également suggérer des produits biologiques si les médicaments traditionnels (y compris les crèmes topiques, les corticostéroïdes, la cyclosporine et les rétinoïdes) ne parviennent pas à gérer les symptômes.

Combien de temps restez-vous sur les produits biologiques pour le psoriasis?

Les traitements biologiques sont administrés par perfusion intraveineuse (IV) dans un cabinet médical ou par injection (auto-injection ou administrée par votre professionnel de la santé). Étant donné que le psoriasis est une maladie chronique, les patients peuvent généralement rester indéfiniment sous un médicament biologique pour le contrôler, explique le Dr Camp. En outre, la prise continue d'un médicament biologique est plus efficace que son arrêt et son démarrage, car cela peut entraîner une perte d'efficacité du médicament. Dans le cas où un produit biologique devient moins efficace, un médecin prescrirait probablement une marque différente.

Quels sont les risques des produits biologiques?

Le Dr Camp et le Dr Chimento soulignent que, comme les médicaments biologiques suppriment le système immunitaire, les patients peuvent être plus sensibles aux infections graves. Dans des cas extrêmement rares, les effets indésirables peuvent mettre la vie en danger, y compris des infections bactériennes telles que la tuberculose, la pneumonie ou les infections à staphylocoque et fongiques, ajoute le Dr Chimento. En fait, il est impératif de subir un test de dépistage de la tuberculose avant de commencer un traitement biologique, et les patients qui prennent cette classe de médicaments ne devraient pas recevoir de vaccins vivants, dit le Dr Camp.

Médicaments biologiques populaires pour le psoriasis

Ce sont quelques-uns des produits biologiques approuvés par la FDA (Food and Drug Administration) sur le marché aujourd'hui.

Nom du médicament	Voie d'administration	Dosage standard	Effets secondaires courants	Obtenez un coupon
Cosentyx(sécukinumab)	Injection	300 milligrammes une fois par semaine pendant 4 semaines, puis 1 injection tous les mois. 150 milligrammes peuvent fonctionner pour certains patients.	Symptômes du rhume, diarrhée et infections des voies respiratoires supérieures	Obtenez un coupon
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Injection	75 milligrammes. Initialement 2 doses sur 4 semaines, puis 1 dose toutes les 12 semaines.	Infections des voies respiratoires supérieures, maux de tête, fatigue, réactions au site d'injection et infection à la teigne	Obtenez un coupon
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Injection	100 milligrammes. Initialement 2 doses sur 4 semaines, puis 1 dose toutes les 12 semaines.	Infections des voies respiratoires supérieures, réactions au site d'injection et diarrhée	Apprendre encore plus
Orencia(abatacept)	Injection (seringue préremplie et auto-injecteur) et IV	Perfusion IV: dose basée sur le poids administrée toutes les 2 semaines pour 3 doses, puis toutes les 4 semaines par la suite (adultes pesant moins de 60 kg: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, plus de 100 mg: 1000 mg) Sous-cutané: 125 mg par semaine, avec ou sans dose de charge IV.	Maux de tête, infection des voies respiratoires supérieures, maux de gorge et nausées	Apprendre encore plus

À quelle vitesse les produits biologiques agissent-ils?

Les patients peuvent s'attendre à remarquer des améliorations dans les 12 semaines avec des résultats qui durent plusieurs mois, explique le Dr Chimento. Bien que cela varie d'une personne à l'autre, une personne atteinte d'un cas bénin de psoriasis peut voir ses symptômes atténués en une semaine seulement.

Et les résultats à long terme sont impressionnants. Pour de nombreux patients, la prise d'un médicament biologique a changé la vie parce qu'elle a aidé lorsque d'autres formes de thérapie ne l'ont pas fait, déclare le Dr Camp. Certains traitements peuvent fournir une rémission du psoriasis, dans lequel la peau est claire ou presque claire.

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Combien coûtent les produits biologiques pour le psoriasis?

Cette classe de médicaments immunosuppresseurs fait partie des médicaments les plus chers. Sans assurance, les produits biologiques peuvent coûter de 10 000 $ à 30 000 $ par année, selon le médicament et la dose, dit le Dr Chimento. À moins que votre état ne soit grave, votre assurance pourrait ne pas couvrir les médicaments biologiques tant que vous n’avez pas essayé un ou plusieurs traitements systémiques, comme le méthotrexate ou les rétinoïdes.

Même si vous avez assurance santé , Dr Camp ajoute que de nombreuses sociétés pharmaceutiques offrent une aide financière via des programmes d'aide à la quote-part. SingleCare travaille avec plus de 35 000 pharmacies dans tout le pays (y compris CVS, Target, Walgreens et Walmart) et propose des coupons gratuits pour des économies supplémentaires.