Tartrate de métoprolol vs succinate de métoprolol: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Si vous avez eu une crise cardiaque ou si vous vivez actuellement avec une pression artérielle élevée, votre médecin peut vous prescrire un médicament tel que le tartrate de métoprolol (Lopressor) ou le succinate de métoprolol (Toprol XL). Bien que les deux médicaments contiennent des ingrédients actifs identiques, ils peuvent être utilisés de différentes manières.
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol appartiennent à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants . Ils sont parfois également connus sous le nom de bloqueurs sélectifs des récepteurs adrénergiques bêta-1 et d'antagonistes bêta.
Ces médicaments agissent en bloquant les effets des hormones telles que l'épinéphrine et la noradrénaline sur le système nerveux sympathique. Le système nerveux sympathique est responsable de la réponse typique de combat ou de fuite. Le métoprolol peut aider à réduire le stress sur le cœur, à détendre les vaisseaux sanguins pour diminuer la pression artérielle et à soulager les douleurs thoraciques.
Quelles sont les principales différences entre le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol?
La principale différence entre le tartrate de métoprolol (qu'est-ce que le tartrate de métoprolol?) Et le succinate de métoprolol (qu'est-ce que le succinate de métoprolol?) Réside dans leurs formulations. Le tartrate de métoprolol est la version à libération immédiate du métoprolol tandis que le succinate de métoprolol est la version à libération prolongée. Cela signifie que le succinate de métoprolol est libéré au fil du temps dans le corps, ce qui entraîne des effets à action prolongée.
Le tartrate de métoprolol peut devoir être pris plusieurs fois par jour. Le succinate de métoprolol peut être pris une fois par jour car il dure plus longtemps que la forme tartrate. Le succinate de métoprolol peut également être utilisé chez les enfants âgés de 6 ans et plus, tandis que le tartrate de métoprolol ne peut être utilisé que chez les adultes.
| Principales différences entre le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol | ||
|---|---|---|
| Tartrate de métoprolol | Succinate de métoprolol | |
| Classe de drogue | Bêta-bloquant | Bêta-bloquant |
| Marque / statut générique | Marque et version générique disponibles | Marque et version générique disponibles |
| Quel est le nom de la marque? | Lopressor | Toprol XL |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Comprimé oral | Comprimé oral, à libération prolongée |
| Quelle est la posologie standard? | 100 mg à 400 mg par jour en doses fractionnées | 100 mg une fois par jour |
| Quelle est la durée du traitement typique? | Utilisation à court ou à long terme selon les directives d'un médecin | Utilisation à court ou à long terme selon les directives d'un médecin |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes | Adultes et enfants de 6 ans et plus |
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Conditions traitées par le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol
Les formes tartrate et succinate du métoprolol sont approuvées par la FDA pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension) et les douleurs thoraciques (angine de poitrine).
Le tartrate de métoprolol est également approuvé par la FDA comme traitement juste après une attaque cardiaque (infarctus aigu du myocarde). La prise de tartrate de métoprolol après une crise cardiaque peut aider à réduire le risque d'autres événements cardiovasculaires et de décès, en particulier chez les personnes atteintes de maladie coronarienne. Le traitement doit généralement commencer dans les 3 à 10 jours suivant la crise cardiaque.
En plus de l'hypertension artérielle et des douleurs thoraciques, le succinate de métoprolol est également approuvé par la FDA pour traiter insuffisance cardiaque congestive . Plus spécifiquement, le succinate de métoprolol traite l'insuffisance cardiaque chronique Association du cœur de New York classe II ou III. Administré en dose quotidienne, le succinate de métoprolol peut améliorer les résultats et réduire le risque de mortalité chez les patients insuffisants cardiaques.
Sans étiquette les utilisations du métoprolol comprennent la tachycardie supraventriculaire (rythme cardiaque anormalement rapide) et la tempête thyroïdienne (une condition dangereuse qui résulte de la surproduction d'hormones thyroïdiennes). D'autres utilisations hors AMM peuvent inclure le traitement d'un rythme cardiaque anormal (arythmie) et anxiété de performance .
| État | Tartrate de métoprolol | Succinate de métoprolol |
| Hypertension artérielle | Oui | Oui |
| Douleur thoracique chronique | Oui | Oui |
| Crise cardiaque aiguë | Oui | Sans étiquette |
| Insuffisance cardiaque | Sans étiquette | Oui |
| Tachycardie supraventriculaire | Sans étiquette | Sans étiquette |
| Tempête thyroïdienne | Sans étiquette | Sans étiquette |
| Arythmie | Sans étiquette | Sans étiquette |
| Anxiété de performance | Sans étiquette | Sans étiquette |
Le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol est-il plus efficace?
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol ont tous deux une efficacité similaire pour le traitement de l'hypertension artérielle et des douleurs thoraciques chroniques. Cependant, le tartrate de métoprolol peut être plus efficace en tant que traitement des crises cardiaques aiguës, tandis que le succinate de métoprolol peut être plus efficace en tant que traitement de l'insuffisance cardiaque chronique.
Clinique essais ont montré que le tartrate de métoprolol est efficace contre l'hypertension artérielle et prévient les effets indésirables après une crise cardiaque. Au contraire, des études incluant l'essai Merit-HF ont montré que le succinate de métoprolol est supérieur au tartrate de métoprolol pour l'insuffisance cardiaque chronique.
Le succinate de métoprolol peut réduire les visites récurrentes à l'hôpital et les décès dus à une insuffisance cardiaque. cependant, carvédilol , un autre bêta-bloquant courant, pourrait être encore plus efficace que le succinate de métoprolol, selon un essai publié dans le Lancette .
Étant donné que le tartrate de métoprolol est pris plusieurs fois au cours de la journée, les niveaux de médicament dans le corps peuvent ne pas être aussi cohérents. Cela pourrait entraîner plus d'effets secondaires et une moindre tolérance par rapport à la forme succinate à libération prolongée. Une Analyse ont constaté que des effets indésirables tels qu'un rythme cardiaque lent (bradycardie) peuvent être plus susceptibles de se produire avec le tartrate de métoprolol à libération immédiate.
Couverture et comparaison des coûts du tartrate de métoprolol et du succinate de métoprolol
Le tartrate de métoprolol peut être acheté en tant que médicament générique sur ordonnance généralement couvert par Medicare et d'autres régimes d'assurance. Sans assurance, le prix moyen au comptant du tartrate de métoprolol générique est d'environ 5 $. Les cartes de réduction SingleCare peuvent être utilisées dans les pharmacies participantes pour réduire le coût de ce médicament. Vous pouvez trouver un prix plus proche de 4 $ avec un bon de réduction.
Le succinate de métoprolol ou le métoprolol à libération prolongée est disponible sous forme de médicament générique couvert par la plupart des régimes d'assurance-maladie et d'assurance. Le succinate de métoprolol générique est plus susceptible d'être couvert que le nom de marque Toprol XL. Le prix de détail moyen du Toprol XL générique est d'environ 56 $. Vérifiez auprès de votre pharmacie si vous pouvez économiser davantage avec une carte d'épargne SingleCare. Si elle est acceptée, vous pouvez réduire le coût à 9 $.
| Tartrate de métoprolol | Succinate de métoprolol | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui | Oui |
| Généralement couvert par Medicare? | Oui | Oui |
| Dosage standard | Comprimés de 50 mg | 100 mg comprimés |
| Quote-part typique de Medicare | 0 $ à 65 $ | 0 $ à 20 $ |
| Coût SingleCare | 4 $ | 9 $ |
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Effets secondaires courants du tartrate de métoprolol par rapport au succinate de métoprolol
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol peuvent provoquer des effets secondaires similaires. Les effets secondaires les plus courants du métoprolol sont la fatigue ou la fatigue, les étourdissements, la dépression, l'essoufflement (dyspnée) et le rythme cardiaque lent (bradycardie). D'autres effets secondaires incluent la diarrhée, les nausées, les vomissements et la bouche sèche.
Des réactions d'hypersensibilité telles qu'une éruption cutanée ou des démangeaisons peuvent également survenir lors de la prise de l'une ou l'autre des formes de métoprolol. Basé sur Label FDA , le tartrate de métoprolol peut être plus susceptible de provoquer certains effets secondaires.
| Tartrate de métoprolol | Succinate de métoprolol | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Fatigue | Oui | dix% | Oui | > 2% |
| Vertiges | Oui | dix% | Oui | > 2% |
| Éruption | Oui | 5% | Oui | > 2% |
| Dépression | Oui | 5% | Oui | > 2% |
| La diarrhée | Oui | 5% | Oui | > 2% |
| Essoufflement | Oui | 3% | Oui | > 2% |
| Rythme cardiaque lent | Oui | 3% | Oui | > 2% |
| Bouche sèche | Oui | 1% | Oui | *non reporté |
| La nausée | Oui | 1% | Oui | * |
| Brûlures d'estomac | Oui | 1% | Oui | * |
| Constipation | Oui | 1% | Oui | * |
Ce n'est peut-être pas une liste complète. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour les effets secondaires possibles.
La source: DailyMed (tartrate de métoprolol) , DailyMed (succinate de métoprolol)
Interactions médicamenteuses entre le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol peuvent interagir avec plusieurs des mêmes médicaments. D'autres médicaments qui ont des actions similaires ou affectent le métabolisme des bêtabloquants peuvent interagir avec les deux formes de métoprolol.
Le métoprolol ne doit pas être pris avec des médicaments appauvrissant les catécholamines. La prise simultanée de ces médicaments peut augmenter les effets des bêtabloquants et provoquer des effets indésirables tels qu'une pression artérielle basse ( hypotension ) et un rythme cardiaque lent (bradycardie). D'autres effets indésirables peuvent inclure des étourdissements et des évanouissements.
Le métoprolol est fortement transformé par l'enzyme CYP2D6. Par conséquent, les médicaments qui inhibent cette enzyme peuvent entraîner une augmentation des taux de métoprolol dans le corps. Une augmentation des taux de métoprolol peut augmenter le risque d'effets indésirables.
La digoxine et les médicaments appelés inhibiteurs calciques peuvent avoir des effets additifs lorsqu'ils sont administrés avec du métoprolol. La prise de l'un de ces médicaments avec du métoprolol peut provoquer des effets secondaires sur le cœur.
| Drogue | Classe de drogue | Tartrate de métoprolol | Succinate de métoprolol |
| Réserpine Tétrabénazine | Médicament appauvrissant les catécholamines | Oui | Oui |
| Quinidine Fluoxétine Fluvoxamine Sertraline Bupropion Paroxétine Propafénone Halopéridol Diphénhydramine Hydroxychloroquine Terbinafine | Inhibiteur du CYP2D6 | Oui | Oui |
| Digoxine | Glycoside cardiaque | Oui | Oui |
| Diltiazem Vérapamil | Bloqueur des canaux calciques | Oui | Oui |
| Clonidine Guanéthidine Bétanidine | Agent alpha-adrénergique | Oui | Oui |
Cela peut ne pas être une liste complète de toutes les interactions médicamenteuses possibles. Consultez un médecin avec tous les médicaments que vous prenez.
Avertissements concernant le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol ne doivent pas être interrompus brusquement. Si le traitement par métoprolol est arrêté brusquement, certaines personnes peuvent présenter un risque plus élevé de crise cardiaque, anormale rythme cardiaque et des douleurs thoraciques. Le risque de ces événements est plus élevé chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque sous-jacente.
Les bêta-bloquants comme le métoprolol ne doivent pas être utilisés chez les personnes souffrant des conditions suivantes:
- Bradycardie sévère
- Bloc cardiaque supérieur au premier degré
- Choc cardiogénique
- Insuffisance cardiaque décompensée
- Syndrome des sinus malades sans stimulateur cardiaque
- Hypersensibilité à l'un des ingrédients de ces médicaments
Consultez un médecin pour voir si vous pouvez avoir l'une de ces conditions avant de commencer le traitement.
Les bêtabloquants peuvent masquer les signes et les symptômes d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin de surveiller leur glycémie tout en prenant des bêtabloquants.
Foire aux questions sur le tartrate de métoprolol par rapport au succinate de métoprolol
Qu'est-ce que le tartrate de métoprolol?
Le tartrate de métoprolol est le nom générique de Lopressor. C'est un bêtabloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et les douleurs thoraciques chroniques. Il est également approuvé pour le traitement d'une crise cardiaque aiguë afin de réduire le risque de mortalité.
Qu'est-ce que le succinate de métoprolol?
Le succinate de métoprolol est également connu sous le nom de marque Toprol XL. C'est la forme à libération prolongée du métoprolol. Le succinate de métoprolol est approuvé pour traiter l'hypertension artérielle, les douleurs thoraciques chroniques et congestives insuffisance cardiaque .
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol sont-ils identiques?
Le tartrate de métoprolol est un comprimé à libération immédiate tandis que le succinate de métoprolol est un comprimé à libération prolongée. Ils peuvent être utilisés de différentes manières.
Le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol est-il meilleur?
Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol sont tous deux efficaces en fonction de l'affection traitée. Le succinate de métoprolol est plus efficace pour traiter l'insuffisance cardiaque. Le succinate de métoprolol peut également être moins susceptible de provoquer certains effets secondaires.
Puis-je utiliser le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol pendant la grossesse?
Le métoprolol ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les bénéfices l'emportent clairement sur les risques. Pas assez d'études ont été menées pour montrer que ces médicaments sont sûrs à 100% pendant la grossesse. Consultez un médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Puis-je utiliser du tartrate de métoprolol ou du succinate de métoprolol avec de l'alcool?
Boire de l'alcool tout en prenant du métoprolol peut augmenter le risque de somnolence et d'étourdissements. Il n'est généralement pas recommandé d'utiliser le métoprolol avec de l'alcool .
Pouvez-vous passer du tartrate de métoprolol au succinate?
Dans certains cas, le tartrate de métoprolol peut être remplacé par du succinate de métoprolol. Le succinate de métoprolol peut être préféré pour son dosage une fois par jour. Consultez un médecin pour déterminer vos options de traitement lors du changement de médicament.
Quand ne devriez-vous pas prendre du métoprolol?
Le métoprolol ne doit pas être pris si vous présentez une fréquence cardiaque très basse, une pression artérielle basse ou une insuffisance cardiaque sévère. Il est important de discuter de vos antécédents médicaux avec un médecin pour déterminer si vous devez prendre du métoprolol.
Que dois-je éviter en prenant du métoprolol?
L'alcool et certains médicaments doivent être évités pendant la prise de métoprolol. Certains médicaments, y compris les inhibiteurs calciques, certains antidépresseurs , et ceux traités de la même manière que le métoprolol peuvent augmenter le risque d'effets indésirables avec le métoprolol.
Le métoprolol est-il un médicament à haut risque?
Oui. Le métoprolol peut être considéré comme un médicament à haut risque. Lorsqu'il n'est pas utilisé correctement, le métoprolol peut causer des dommages importants.
