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Terconazole vs miconazole: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous

Drogue Vs. Ami

Les infections à levures (candidose vulvo-vaginale) sont un problème courant qui affecte la santé des femmes. Les femmes qui souffrent d'infections à levures occasionnelles ou fréquentes se voient souvent prescrire un médicament antifongique, tel que le terconazole ou le miconazole. Ces antifongiques fonctionnent de manière similaire pour aider à traiter les infections causées par une levure connue sous le nom de Candida albicans .

Le terconazole et le miconazole traitent les infections fongiques vaginales en interrompant la membrane cellulaire fongique. Plus précisément, ils bloquent une enzyme responsable de la création de l’ergostérol, une partie vitale de la structure de la membrane cellulaire. Sans ergostérol, la cellule fongique perd son contenu et finit par mourir.

Bien qu'ils appartiennent à la même classe de médicaments, le terconazole et le miconazole présentent des différences d'utilisation et de formulation. Ils peuvent également différer en termes de coût et de disponibilité.

Quelles sont les principales différences entre le terconazole et le miconazole?

Terconazole est le nom générique du Terazol. Il s'agit d'un antifongique triazole approuvé par la FDA en 1987. Contrairement au miconazole, le terconazole ne peut être obtenu que sur ordonnance d'un médecin. Il est disponible en crème vaginale à 0,4% et 0,8% ainsi qu'en suppositoire vaginal de 80 mg.

Le miconazole - également connu sous son nom de marque, Monistat - est un antifongique imidazole disponible en vente libre. Il a été initialement approuvé en 1974. Monistat se présente sous forme de crème vaginale à 2% et 4% ainsi que sous forme de suppositoire vaginal à 1200 mg, 200 mg et 100 mg (Monistat Ovule). Contrairement au terconazole, le miconazole est également disponible en une formulation à dose unique.

Principales différences entre le terconazole et le miconazole
	Terconazole	Miconazole
Classe de drogue	Antifongique	Antifongique
Marque / statut générique	Marque et version générique disponibles	Marque et version générique disponibles
Quel est le nom de la marque?	Terazol	Monistat
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il?	Crème vaginale Suppositoire vaginal	Crème vaginale Suppositoire vaginal Comprimé buccal (pour la candidose buccale) Crème topique (pour la candidose cutanée)
Quelle est la posologie standard?	Crème vaginale: un applicateur complet une fois par jour au coucher Suppositoire vaginal: un suppositoire de 80 mg une fois par jour au coucher	Crème vaginale: un applicateur complet une fois par jour au coucher Suppositoire vaginal: un suppositoire de 1200 mg, 200 mg ou 100 mg une fois par jour au coucher
Quelle est la durée du traitement typique?	3 à 7 jours	1 jour (dose unique) ou 3 à 7 jours
Qui utilise généralement le médicament?	Adultes de 18 ans et plus	Adultes, adolescents et enfants de 12 ans et plus

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Conditions traitées par le terconazole et le miconazole

Le terconazole et le miconazole sont approuvés par la FDA pour traiter candidose vulvo-vaginale , ou des mycoses vaginales. La crème topique de miconazole est également approuvée pour traiter le pied d’athlète (tinea pedis), la teigne (tinea corporis) et les démangeaisons du jock (tinea cruris). La crème pour la peau au miconazole peut également être utilisée avec de l'oxyde de zinc pour l'érythème fessier causé par la levure. Le muguet buccal, ou candidose dans la bouche, peut être traité avec des comprimés buccaux de miconazole, qui sont placés à l'intérieur de la bouche pour se dissoudre lentement.

État	Terconazole	Miconazole
Infections vaginales à levures (candidose vulvo-vaginale)	Oui	Oui
Pied d'athlète	Sans étiquette	Oui
Teigne	Sans étiquette	Oui
La démangeaison de Jock	Sans étiquette	Oui
Érythème fessier	Sans étiquette	Oui
Muguet buccal	Sans étiquette	Oui

Le terconazole ou le miconazole est-il plus efficace?

Le terconazole (qu'est-ce que le terconazole?) Et le miconazole (qu'est-ce que le miconazole?) Sont tous deux des agents antifongiques efficaces pour la candidose vaginale. Le fait qu'un médecin vous prescrive du terconazole ou du miconazole dépend de vos antécédents médicaux et d'une évaluation de l'infection.

Selon une méta-analyse de Infection et résistance aux médicaments , le terconazole et le miconazole ont une efficacité similaire pour le traitement des mycoses vaginales. L'analyse a examiné plus de 40 essais cliniques randomisés qui ont également testé l'efficacité d'autres antifongiques, notamment le fluconazole, le clotrimazole, le butoconazole et le tioconazole. Les chercheurs ont découvert que le fluconazole, également connu sous le nom de Diflucan, était le médicament préféré pour les infections vaginales à levures.

Dans un double aveugle, randomisé, essai multicentrique , 900 patientes atteintes d'infections vaginales à levures ont été traitées avec du terconazole ou de la crème de miconazole. Alors que les deux médicaments se sont révélés efficaces avec des effets secondaires légers, la crème au terconazole avait un taux de guérison plus élevé (87,9% pour le groupe terconazole à 0,4%, 83,8% pour le groupe terconazole à 0,8% et 81,3% pour le groupe miconazole à 2%) .

Une autre revue du journal de Thérapeutique clinique a conclu que les patients atteints d'infections vaginales à levures ont connu un soulagement plus rapide avec 0,4% de crème de terconazole que ceux qui ont été traités avec 2% de crème de miconazole. Cependant, aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée entre le traitement avec 80 mg de suppositoires de terconazole et le traitement avec 100 mg de suppositoires de nitrate de miconazole.

Demandez un avis médical à votre fournisseur de soins de santé pour la meilleure option de traitement possible pour votre cas spécifique.

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Couverture et comparaison des coûts du terconazole par rapport au miconazole

Le terconazole n'est disponible que sur ordonnance d'un médecin. La plupart des gens peuvent obtenir une prescription de 3 ou 7 jours pour une crème de terconazole générique. Cependant, le coût de détail moyen du terconazole est bien supérieur à 50 $. Avec un coupon de terconazole SingleCare, le coût peut être d'environ 20 $ dans les pharmacies participantes.

Le miconazole est largement disponible en tant que médicament en vente libre (OTC). On le trouve généralement sous forme de Monistat dans un traitement à dose unique, 3 jours et 7 jours. Le coût de détail moyen du miconazole est de 18 $. Un coupon de miconazole SingleCare peut réduire le prix à environ 13 $, bien que vous ayez besoin d'une ordonnance de votre médecin pour profiter de Économies SingleCare pour les médicaments en vente libre .

	Terconazole	Miconazole
Généralement couvert par une assurance?	Oui	Dépend de votre régime d'assurance
Généralement couvert par Medicare?	Oui	Dépend de votre régime d'assurance
Dosage standard	1 applicateur complet une fois par jour	1 applicateur complet une fois par jour
Quote-part typique de Medicare	3 $ à 39 $	4 $ à 53 $
Coût SingleCare	20 $ et plus	13 $ et plus

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Effets secondaires courants du terconazole par rapport au miconazole

Les effets secondaires les plus courants associés aux agents antifongiques, comme le terconazole et le miconazole, sont une irritation autour du site d'application. Lorsqu'ils sont appliqués localement, ces médicaments peuvent provoquer des brûlures vaginales, des démangeaisons ou une irritation.

D'autres effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, des douleurs ou de la fièvre. Ces effets sont généralement légers et disparaissent d'eux-mêmes. Cependant, si les effets secondaires s'aggravent ou persistent, consultez votre professionnel de la santé.

Les effets secondaires graves du terconazole et du miconazole impliquent principalement des réactions allergiques au médicament ou à tout ingrédient inactif de la formulation. Les réactions allergiques peuvent inclure une éruption cutanée sévère, des démangeaisons et une irritation.

	Terconazole	Miconazole
Effet secondaire	En vigueur?	La fréquence	En vigueur?	La fréquence
Brûlures, démangeaisons et irritation autour du site d'application	Oui	N / A	Oui	N / A
Mal de crâne	Oui	26%	Oui	N / A
Douleur corporelle	Oui	2,1%	Oui	N / A
Fièvre	Oui	0,5%	Oui	N / A

Cela peut ne pas être une liste complète des effets indésirables qui peuvent survenir. Veuillez consulter votre médecin ou professionnel de la santé pour en savoir plus.
Source: DailyMed ( Terconazole ), DailyMed ( Miconazole )

Interactions médicamenteuses du terconazole par rapport au miconazole

Étant donné que les crèmes de terconazole et de miconazole sont appliquées localement dans et autour du vagin, les médicaments actifs sont rarement absorbés dans la circulation sanguine. Cela signifie que les interactions médicamenteuses sont rares. La plupart des cas d'interactions médicamenteuses se produisent lorsque ces agents antifongiques sont pris par voie orale.

Les comprimés buccaux de miconazole (Oravig) peuvent interagir avec la warfarine et augmenter le risque de saignement. Les crèmes et suppositoires vaginaux de miconazole peuvent interagir avec les contraceptifs intravaginaux, tels que NuvaRing , qui contiennent de l'éthinylestradiol. Bien que la signification clinique soit minime, le miconazole peut potentiellement augmenter les taux d'éthinylestradiol dans l'organisme.

Discutez avec votre médecin des autres interactions médicamenteuses possibles avec le terconazole ou le miconazole.

Drogue	Classe de drogue	Terconazole	Miconazole
Warfarine	Anticoagulants	Pas	Oui
Éthinylestradiol	Contraceptifs	Pas	Oui

* Consultez un professionnel de la santé pour d'autres interactions médicamenteuses.

Avertissements concernant le terconazole et le miconazole

Ceux qui ont une sensibilité connue aux ingrédients des crèmes au terconazole ou au miconazole doivent éviter ces agents ou les utiliser avec prudence. Sinon, ces médicaments peuvent provoquer une réaction allergique potentiellement grave.

Les femmes qui souffrent de maux de dos, de douleurs abdominales, de fièvre, de frissons, de nausées, de vomissements, de pertes vaginales nauséabondes ou d'inconfort vaginal récurrent ne doivent utiliser des antifongiques azolés qu'avec les conseils d'un professionnel de la santé. Ces symptômes pourraient indiquer une affection plus grave compliquée par d'autres facteurs, tels qu'un système immunitaire affaibli ou le diabète.

Ceux qui souffrent d'infections vaginales fréquentes à levures devraient également consulter un professionnel de la santé avant de commencer un traitement antifongique. Les infections à levures fréquentes comprennent celles qui surviennent une fois par mois ou trois fois en six mois.

Les femmes sous antifongiques intravaginaux doivent éviter les relations sexuelles vaginales, les tampons, les douches vaginales, les spermicides ou d'autres produits vaginaux pendant la période de traitement.

Foire aux questions sur le terconazole par rapport au miconazole

Qu'est-ce que le terconazole?

Le terconazole est un agent antifongique qui traite la candidose vulvo-vaginale. Il est disponible sous forme de crème vaginale ou de suppositoire. Le terconazole est offert dans un pack de traitement de trois jours appelé Terazol 3 ainsi que dans un pack de traitement de sept jours appelé Terazol 7.

Qu'est-ce que le miconazole?

Le miconazole est un médicament antifongique disponible sous forme de crème topique, de crème vaginale, de suppositoire vaginal et de comprimé buccal. Il est principalement utilisé pour traiter la candidose vulvo-vaginale. Cependant, il peut également traiter les infections fongiques causées par Candidose sur la peau et dans la bouche.

Le terconazole et le miconazole sont-ils identiques?

Le terconazole et le miconazole ne sont pas les mêmes. Le terconazole est un antifongique triazole disponible uniquement sur ordonnance. Le miconazole est un antifongique imidazole disponible sur ordonnance ou en vente libre. Le miconazole est également disponible sous d'autres formulations et est approuvé pour traiter les infections fongiques de la peau et de la bouche.

Le terconazole ou le miconazole est-il meilleur?

L'efficacité du terconazole et du miconazole est comparable lors du traitement vaginal yearel = noopener noreferrer nofollowrel = noopener noreferrer> les essais cliniques ont montré de meilleurs résultats avec le terconazole. Cependant, les applications dans le monde réel dépendront du jugement clinique de votre médecin, de la gravité de l’infection et, le cas échéant, de l’agent antifongique que vous avez essayé dans le passé. De nombreuses femmes peuvent préférer le miconazole pour son option pratique à dose unique.

Puis-je utiliser le terconazole ou le miconazole pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, le terconazole peut être absorbé par le vagin et potentiellement causer des effets indésirables chez le bébé à naître. Par conséquent, il n’est pas recommandé au cours du premier trimestre. Consultez un professionnel de la santé avant d'utiliser le terconazole ou le miconazole pendant la grossesse.

Puis-je utiliser le terconazole ou le miconazole avec de l'alcool?

Étant donné que le terconazole et le miconazole sont généralement appliqués par voie topique, ils présentent un faible risque d'interaction avec l'alcool. Pourtant, il n’est généralement pas recommandé de boire de l’alcool pendant la maladie. L'alcool peut affecter indirectement la capacité du système immunitaire à combattre les infections.

Quel type de levure le terconazole traite-t-il?

Le terconazole n'est efficace que pour les infections vaginales causées par une espèce de levure appelée Candidose . Il n'est pas efficace pour d'autres infections, telles que la vaginose bactérienne.

Quel est le médicament le plus puissant contre les infections à levures?

Le médicament le plus puissant pour une infection à levures est un agent antifongique appartenant à la classe des azoles. Le traitement habituel de choix est une dose unique de Diflucan (fluconazole). Les antifongiques en vente libre comme le miconazole sont également efficaces pour les mycoses légères et peu fréquentes. Pour les infections à levures plus graves, un antifongique oral peut être nécessaire.