Paxil vs Zoloft: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Paxil (paroxétine) et Zoloft (sertraline) sont des ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) qui sont indiqués pour le traitement de la dépression et d'autres conditions psychologiques. Un ISRS agit en augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau, ce qui contribue à améliorer les symptômes. Les deux médicaments sur ordonnance sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA). Les autres médicaments de la classe ISRS sont Prozac (fluoxétine), Celexa (citalopram), et Lexapro (escitalopram). Bien que Paxil et Zoloft soient similaires, ils présentent des différences notables dans leurs indications ainsi que dans leur coût.
Quelles sont les principales différences entre Paxil et Zoloft?
Paxil et Zoloft sont des ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine). Les deux médicaments sont disponibles en marque et en générique. Le nom générique de Paxil est la paroxétine et le nom générique de Zoloft est la sertraline. Bien que la posologie varie, une dose typique de Paxil est de 20 mg par jour et une dose typique de Zoloft est de 50 mg par jour. Paxil est disponible sous forme de comprimés, ainsi que de comprimés à libération prolongée et de suspension. Zoloft est disponible en comprimés et en solution.
| Principales différences entre Paxil et Zoloft | ||
|---|---|---|
| Paxil | Zoloft | |
| Classe de drogue | Inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS) | Inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS) |
| Marque / statut générique | Marque et générique | Marque et générique |
| Quel est le nom générique? | Paroxétine | Sertraline |
| Sous quelles formes le médicament se présente-t-il? | Comprimés Suspension de comprimés à libération prolongée | Comprimés Solution |
| Quelle est la posologie standard? | 10 à 60 mg par jour, selon l'indication et la réponse au traitement | 50-200 mg par jour, selon l'indication et la réponse au traitement |
| Quelle est la durée du traitement typique? | À long terme, selon les instructions de votre médecin | À long terme, selon les instructions de votre médecin |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes; sans étiquette chez les enfants de sept ans et plus | Adultes, enfants de six ans et plus |
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Conditions traitées par Paxil et Zoloft
Paxil et Zoloft sont tous deux indiqués pour le trouble dépressif majeur. Paxil est également indiqué pour le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique, le trouble d'anxiété sociale et le trouble panique. Bien que Zoloft ne soit pas indiqué pour ces autres conditions, de nombreux médecins le prescrivent hors AMM pour traiter ces conditions.
| État | Paxil | Zoloft |
| Trouble dépressif majeur (TDM) | Oui | Oui |
| Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) | Oui | Pas |
| Trouble panique | Oui | Pas |
| Trouble d'anxiété sociale | Oui | Pas |
| Désordre anxieux généralisé | Oui | Pas |
Paxil ou Zoloft sont-ils plus efficaces?
Dans un randomisé, en double aveugle étude en comparant les deux médicaments pour le traitement du trouble panique, Paxil et Zoloft se sont révélés également efficaces; cependant, Zoloft a été légèrement mieux toléré, et les patients ont fait mieux lors de l'arrêt du médicament.
Dans un autre randomisé, étude en double aveugle de Paxil et Zoloft pendant 24 semaines, les deux médicaments se sont avérés également efficaces pour améliorer les scores de qualité de vie chez les patients atteints de trouble dépressif majeur. Paxil et Zoloft ont également été bien tolérés, les patients Zoloft ayant moins d'effets secondaires.
Une autre étude ont examiné Paxil et Zoloft, ainsi que le Prozac, chez des patients souffrant de dépression majeure et de niveaux élevés d'anxiété (dépression anxieuse) et ont trouvé que les trois médicaments étaient tout aussi efficaces et bien tolérés.
Le médicament le plus efficace pour vous ne doit être déterminé que par votre professionnel de la santé qui peut prendre en compte votre ou vos problèmes de santé, vos antécédents et les autres médicaments que vous prenez et qui pourraient interagir avec Paxil ou Zoloft.
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Couverture et comparaison des coûts entre Paxil et Zoloft
Le Paxil générique (paroxétine) et le Zoloft générique (sertraline) sont généralement couverts par la plupart des assurances ainsi que par Medicare Part D.Sans assurance, un approvisionnement de 30 jours de Paxil de marque coûtera environ 25 $ et un approvisionnement de 30 jours de Zoloft. coûte environ 35 $. Les quotes-parts d'assurance et de Medicare Part D varient selon le plan. Le choix des versions génériques de ces médicaments permettra d'économiser des sommes importantes. Vous pouvez payer 4 à 25 $ pour paroxétine et environ 7 à 17 $ pour la sertraline hcl.
| Paxil | Zoloft | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui (générique) | Oui (générique) |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui (générique) | Oui (générique) |
| Dosage standard | # 30, comprimés de 20 mg (générique) | # 30, comprimés de 50 mg (générique) |
| Quote-part typique de Medicare Part D | 0 à 15 $ | 0 à 12 $ |
| Coût SingleCare | 4 à 25 $ | 7 à 17 $ |
Effets secondaires courants de Paxil vs Zoloft
Le plus courant effets indésirables de Paxil sont les nausées, la somnolence, les maux de tête, la bouche sèche et la faiblesse. Les effets indésirables les plus courants de Zoloft sont les nausées, la bouche sèche, la diarrhée et l'insomnie. Les deux médicaments ont une liste similaire d'effets secondaires, comme indiqué ci-dessous, avec des pourcentages variables de patients souffrant de ces effets secondaires.
Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des effets secondaires.
| Paxil | Zoloft | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Somnolence | Oui | 2. 3% | Oui | 13% |
| La nausée | Oui | 26% | Oui | 26% |
| Mal de crâne | Oui | 18% | Oui | deux% |
| Faiblesse | Oui | quinze% | Oui | % pas donné |
| Transpiration | Oui | Onze% | Oui | 8% |
| Bouche sèche | Oui | 18% | Oui | 16% |
| Constipation | Oui | 14% | Oui | 8% |
| La diarrhée | Oui | 12% | Oui | 18% |
| Vertiges | Oui | 13% | Oui | 12% |
| Insomnie | Oui | 13% | Oui | 16% |
| Tremblement | Oui | 8% | Oui | Onze% |
| Nervosité | Oui | 5% | Oui | % pas donné |
| Diminution de la libido | Oui | 3% | Oui | 1% |
| Trouble de l'éjaculation | Oui | 13% | Oui | 7% |
| Vision floue | Oui | 4% | Pas | - |
La source: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Interactions médicamenteuses de Paxil vs Zoloft
Les inhibiteurs de la MAO (antidépresseurs inhibiteurs de la monoamine oxydase) en association avec Paxil ou Zoloft peuvent être très dangereux et potentiellement mortels. L'utilisation des inhibiteurs de la MAO doit être séparée des ISRS de 14 jours. L'utilisation de Paxil ou Zoloft en association avec d'autres médicaments augmentant la sérotonine, ainsi qu'avec d'autres ISRS, IRSN ou antidépresseurs tricycliques peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique. L'aspirine et les autres AINS ne doivent pas être utilisés avec Paxil ou Zoloft car ils peuvent augmenter le risque de saignement. De nombreux autres médicaments peuvent interagir avec Paxil ou Zoloft. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète.
| Drogue | Classe de drogue | Paxil | Zoloft |
| Eldepryl (sélégiline) Azilect (rasagiline) Nardil (phénelzine) Parnate (tranylcypromine) | MAOI | Oui | Oui |
| Tryptophane | Acide aminé | Oui | Oui |
| Orap (pimozide) | Antipsychotique | Oui | Oui |
| Triptans (médicaments contre la migraine) Lithium Fentanyl Ultram (tramadol) Millepertuis | Médicaments qui augmentent la sérotonine | Oui | Oui |
| Prozac (fluoxétine) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamine) Viibryd (vilazodone) | ISRS | Oui | Oui |
| Cymbalta (duloxétine) Effexor (venlafaxine) Pristiq (desvenlafaxine) | IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline) | Oui | Oui |
| Mellaril (thioridazine) | Antipsychotique | Oui | Oui |
| Coumadin (warfarine) | Anticoagulant | Oui | Oui |
| Elavil (amitriptyline) Pamelor (nortriptyline) | Antidépresseurs tricycliques | Oui | Oui |
| Aspirine Aleve (naproxène) Motrin, Advil (ibuprofène) | AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) | Oui | Oui |
| Théophylline | Méthylxanthine | Oui | Pas |
| Dilantin (phénytoïne) Phénobarbital | Anticonvulsivants | Oui | Oui |
Avertissements de Paxil contre Zoloft
Tous les antidépresseurs, y compris Paxil et Zoloft, sont accompagnés d'un avertissement encadré, qui est l'avertissement le plus fort requis par la FDA. Les antidépresseurs augmentent le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. La dépression et d'autres troubles psychologiques augmentent également le risque de suicide.
Les patients de tout âge qui prennent des antidépresseurs doivent être étroitement surveillés afin de détecter tout signe de changement de comportement et de suicide, en particulier au cours des premiers mois de traitement et en cas de changement de dose. Les familles et les soignants doivent également surveiller le patient et informer le prescripteur de tout problème.
De plus, d'autres avertissements accompagnent à la fois Paxil et Zoloft:
- Avant le début du traitement, le patient doit être dépisté pour un trouble bipolaire. Les patients atteints de trouble bipolaire peuvent initialement avoir un épisode dépressif. Paxil ou Zoloft ne fonctionnera pas pour le trouble bipolaire et peut en fait aggraver le trouble bipolaire.
- Le développement d'une maladie grave, potentiellement mortelle, appelée syndrome sérotoninergique s'est produit avec des antidépresseurs ISRS. Les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent inclure une agitation, des hallucinations, des battements cardiaques rapides, des étourdissements, des sueurs, des bouffées de chaleur, des fluctuations de la pression artérielle, des tremblements, une incoordination, des convulsions, des nausées, des vomissements ou de la diarrhée.
- Le risque de syndrome sérotoninergique augmente lorsque d'autres médicaments sont pris avec Paxil ou Zoloft qui augmentent également la sérotonine, tels quetriptans, antidépresseurs tricycliques, fentanyl, lithium, tramadol, buspirone, tryptophane, amphétamines et millepertuis.
- L'association de Paxil ou Zoloft avec un IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase) est dangereuse et contre-indiquée. Des exemples de MAOI comprennent Eldepryl (sélégiline), Azilect (rasagiline), Nardil (phénelzine) et Parnate (tranylcypromine). Il devrait y avoir une séparation de 14 jours entre l'utilisation d'un IMAO et d'un ISRS.
- Paxil ou Zoloft ne doit pas être utilisé avec Mellaril (thioridazine); l'association pourrait provoquer une arythmie ventriculaire et entraîner une mort subite.
- Utiliser avec prudence chez les patients qui ont des convulsions.
- Lorsque Paxil ou Zoloft est arrêté, le médicament doit être progressivement diminué et non arrêté brusquement, pour éviter les symptômes de sevrage.
- Une hyponatrémie (faible teneur en sodium dans le sang) peut survenir en raison du SIADH (syndrome desécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique). Les patients qui prennent des diurétiques ou ceux qui sont déshydratés courent un risque plus élevé.
- Les médicaments ISRS peuvent augmenter le risque de saignement et ne doivent généralement pas être utilisés en association avec de l'aspirine ou d'autres AINS tels que l'ibuprofène ou le naproxène, ou des anticoagulants tels que Coumadin (warfarine).
- Surveiller le risque de fracture osseuse.
- Paxil ou Zoloft peuvent provoquer une dilatation pupillaire et peuvent déclencher une crise de fermeture de l'angle chez les patients présentant des angles anatomiquement étroits.
L'exposition à Paxil au cours du premier trimestre de la grossesse peut entraîner des malformations cardiovasculaires chez le fœtus et doit généralement être évitée. Souvent, votre médecin peut trouver un médicament alternatif plus sûr à utiliser pendant que vous êtes enceinte. Si vous êtes sous Paxil et découvrez que vous êtes enceinte, contactez immédiatement votre OB-GYN pour obtenir des conseils.
Questions fréquemment posées sur Paxil vs Zoloft
Qu'est-ce que Paxil?
Paxil (également connu sous son nom générique paroxétine) est un médicament approuvé par la FDA dans la classe de médicaments ISRS, qui est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur, le TOC et les troubles anxieux.
Qu'est-ce que Zoloft?
Zoloft (sertraline) est un médicament approuvé par la FDA dans la classe de médicaments ISRS, qui est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur. Il est également utilisé hors AMM pour traiter les troubles anxieux.
Paxil et Zoloft sont-ils identiques?
Paxil et Zoloft sont similaires, mais pas identiques. Bien qu'ils soient tous deux des ISRS et agissent de la même manière, ils présentent des différences dans les indications, la posologie et les effets secondaires, comme décrit ci-dessus. Les autres médicaments ISRS comprennent Prozac ( fluoxétine ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodone) et Luvox (fluvoxamine).
Est-ce que Paxil ou Zoloft est meilleur? / La sertraline est-elle meilleure que la paroxétine?
Les deux médicaments sont bien tolérés et peuvent être très efficaces dans le traitement de la dépression ainsi que des troubles anxieux. Bien que Zoloft ne soit indiqué que pour la dépression, de nombreux médecins le prescrivent également pour l'anxiété. Demandez à votre médecin si l'un de ces médicaments peut vous convenir.
Puis-je utiliser Paxil ou Zoloft pendant la grossesse?
Paxil peut être dangereux lorsqu'il est utilisé au cours du premier trimestre de la grossesse, et Zoloft peut être dangereux lorsqu'il est utilisé au troisième trimestre. Cependant, la santé mentale est importante - la dépression et l'anxiété non traitées peuvent également être dangereuses.
Consultez votre médecin au sujet de l'utilisation d'un autre médicament si vous êtes enceinte. Si vous prenez déjà Paxil ou Zoloft et découvrez que vous êtes enceinte, contactez votre professionnel de la santé pour obtenir un avis médical.
Puis-je utiliser Paxil ou Zoloft avec de l'alcool?
Les informations du fabricant pour les deux médicaments indiquent que les patients ne doivent pas boire d’alcool pendant le traitement par Paxil ou Zoloft.
Zoloft et sertraline sont-ils la même chose?
Oui. Zoloft est le nom de marque du médicament. Sertraline est le nom générique. La plupart des patients prennent de la sertraline, le générique.
Quels antidépresseurs ont le moins d'effets secondaires?
Tous les antidépresseurs sont accompagnés d'une liste d'avertissements et Effets secondaires , comme indiqué ci-dessus. Cependant, comme tout le monde est différent, de nombreuses personnes réagissent différemment aux différents antidépresseurs. Parfois, il faut un peu d'essais et d'erreurs pour trouver celui qui vous convient le mieux, avec le moins d'effets secondaires.
Paxil est-il un bon antidépresseur?
Tous les antidépresseurs ISRS ont subi des essais cliniques approfondis pour établir leur innocuité et leur efficacité. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour voir si Paxil est le médicament qui vous convient.
