Comment prendre des antibiotiques en toute sécurité pendant la grossesse

Questions maternelles en matière d'éducation sanitaire

Personne n'aime prendre des antibiotiques: entre les effets secondaires et le préoccupations concernant la résistance aux antibiotiques , il y a toujours des risques associés à l'apparition de ces médicaments qui tuent les bactéries.

Cela est particulièrement vrai pendant la grossesse, lorsque votre système immunitaire est compromis et que de nombreux médicaments courants sont interdits en raison de préoccupations concernant leurs effets sur votre bébé en pleine croissance. Parfois, cependant, des antibiotiques sont nécessaires; si vous avez une infection bactérienne, ils peuvent être le seul moyen de retrouver la santé.

Si vous finissez par avoir besoin de prendre des antibiotiques pendant votre grossesse, cela peut être sûr de le faire ... mais tous les antibiotiques ne sont pas recommandés pendant que vous attendez. Voici ce que vous devez savoir.

Les antibiotiques sont-ils sans danger pendant la grossesse?

Cela dépend de l'antibiotique et de la façon dont il est classé par la Food and Drug Administration (FDA). Certains antibiotiques, comme ceux de la classe des tétracyclines, doivent toujours être évités, de même que la ciprofloxacine, les fluoroquinolones et la streptomycine, entre autres. L'utilisation de ces antibiotiques pendant la grossesse a été liée à affaiblissement des os du fœtus et autre défauts de développement .

Cependant, cela vous laisse encore beaucoup d'autres options de première ligne, dont beaucoup sont considérées comme sûres par les OB-GYN et les fournisseurs de soins primaires.

La plupart des antibiotiques sont des médicaments de catégorie B, ce qui signifie qu'aucun effet négatif à long terme n'a jamais été observé [chez les femmes enceintes] et qu'il n'y a eu aucun problème dans les études sur les animaux, dit G. Thomas Ruiz, MD, responsable OB-GYN à MemorialCare Orange Coast Centre médical.

Quels antibiotiques sont sans danger pendant la grossesse?

Certains antibiotiques courants qui sont probablement sans danger pendant la grossesse comprennent:

Nom du médicament	Effets secondaires courants	Trimestre	Obtenez un coupon
Pénicillines telles que Amoxil (amoxicilline) et Augmentin	Problèmes d'estomac, démangeaisons, urticaire	Tout	Obtenez le coupon Amoxil Obtenez un coupon Augmentin
Céphalosporines, y compris Keflex	Problèmes d'estomac, diarrhée, infection à levures	Tout	Obtenez le coupon Keflex
Clindamycine	Problèmes d'estomac, douleurs articulaires, brûlures d'estomac	Tout	Obtenez un coupon de clindamycine
Érythromycine	Problèmes d'estomac, diarrhée, étourdissements	Tout	Obtenez un coupon d'érythromycine

D'autres antibiotiques peuvent être sans danger à certains moments de la grossesse. Dr. Ruiz dit Bactrim ne doit pas être prescrit après 32 semaines car cela peut affecter taux de bilirubine de votre bébé et provoquer la jaunisse; d'autre part, le CDC recommande que la nitrofurantoïne ne soit pas prescrite avant après le premier trimestre .

Lors de la prescription d'antibiotiques à une patiente enceinte, la plupart des prestataires s'en tiennent à des médicaments qui ont une longue histoire d'efficacité et qui se sont révélés sans danger. La plupart des médicaments considérés comme nocifs pour un fœtus en développement ont des alternatives parfaitement sûres qui offrent les mêmes avantages, ce qui les rend largement inutiles pendant la grossesse. Votre professionnel de la santé fera également preuve de discrétion pour vous prescrire l'antibiotique le plus approprié pour votre infection particulière.

Pourquoi vous pourriez avoir besoin de prendre des antibiotiques pendant la grossesse

Vous faites tout ce que vous pouvez pour rester en bonne santé pendant votre grossesse, mais la réalité est que les femmes enceintes sont plus sensibles aux infections virales et bactériennes. Vous constaterez peut-être qu’un rhume ordinaire (le troisième que vous avez attrapé cet hiver!) Se transforme en bronchite ou sinusite, nécessitant un antibiotique pour éliminer complètement la maladie.

Il est encore plus probable que certains types d’infections affectent toutes les femmes… mais surtout femmes enceintes.

Les infections à levures et vaginose bactérienne sont plus courantes pendant la grossesse, dit Rochelle Arbuah-Aning, MD, OB-GYN au Mercy Medical Center à Baltimore. Les changements hormonaux de la grossesse peuvent perturber l'équilibre normal du pH du vagin.

Pendant ce temps, la probabilité d'avoir une vessie ou infection des voies urinaires (IVU) pendant la grossesse peut atteindre 8% , D'après le CDC. Certaines femmes enceintes peuvent même ne pas remarquer les symptômes d'une infection urinaire, qui est l'une des conditions dépistées lors des visites prénatales.

Que se passe-t-il si vous ne traitez pas les infections bactériennes pendant la grossesse?

Si vous vous sentez dégoûté à l'idée de prendre un antibiotique prescrit, sachez que pour de nombreuses conditions, les avantages de le prendre sont susceptibles de l'emporter de loin sur les risques. Certaines conditions peuvent se résoudre sans utiliser d'antibiotiques oraux.

La grossesse est un état relativement immunodéprimé et vous êtes plus susceptible de se propager rapidement avec des infections bactériennes, explique le Dr Ruiz. Les pneumonies sont pires, les infections urinaires sont pires… vraiment [toute infection pendant la grossesse] sera pire que lorsque vous n’êtes pas enceinte.

Selon le Dr Ruiz, ce qui commence comme une infection urinaire typique peut rapidement évoluer vers une infection rénale et, éventuellement, septicémie si laissé non traité. Bien que la prise de tout type de médicament pendant la grossesse s'accompagne d'une dose de prudence supplémentaire, parfois ne pas prendre un médicament est plus dangereux.

En général, le risque d'infection non traitée pendant la grossesse est beaucoup plus élevé que les risques liés à l'utilisation d'antibiotiques, en particulier si l'antibiotique est sûr à utiliser pendant la grossesse, explique le Dr Arbuah-Aning, qui ajoute que les antibiotiques doivent être pris pour la durée efficace la plus courte. , et d'autres thérapies (comme les crèmes vaginales pour le traitement infections à levures induites par les antibiotiques ) peuvent et doivent être utilisées, si nécessaire.

Vous et votre fournisseur pouvez discuter des options de traitement et de leurs risques, avantages et effets indésirables pour les conditions médicales et déterminer le meilleur plan d'action.

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Points à garder à l'esprit lors de la prise d'antibiotiques pendant la grossesse

La majorité des antibiotiques sûrs pendant la grossesse peuvent être pris avec de la nourriture, ce qui est une bonne nouvelle car l'effet secondaire le plus souvent signalé des antibiotiques est la détresse gastro-intestinale.

Une raison courante pour laquelle les femmes ont de la difficulté à prendre des antibiotiques pendant la grossesse est la nausée et les vomissements, dit le Dr Arbuah-Aning, alors ne prenez pas d'antibiotiques à jeun - prenez plutôt avec de la nourriture ou du lait.

Si vous avez vraiment du mal, le Dr Arbuah-Aning dit que votre fournisseur peut vous prescrire médicaments anti-nausées à prendre 30 minutes avant de prendre vos antibiotiques. En attendant, vous devez continuer à prendre vos vitamines prénatales et vous assurer de terminer le cycle complet d'antibiotiques (même si vous commencez à vous sentir mieux avant la fin) pour réduire votre risque d'infection prolongée et de résistance aux antibiotiques.

Et n'oubliez pas que si vous avez des inquiétudes, n'hésitez pas à contacter votre prestataire prénatal.

Si vous allez chez un médecin de soins d'urgence ou un PCP et qu'ils ne sont pas sûrs [si ce qu'ils sont sur le point de vous prescrire est sans danger pendant la grossesse], vérifiez auprès de votre OB-GYN, dit le Dr Ruiz. Appelez, envoyez un e-mail, laissez un message au médecin de garde - faites tout ce que vous devez faire.