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Concerta vs Ritalin: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous

Drogue Vs. Ami

Si vous ou votre enfant avez reçu un diagnostic de TDAH, votre fournisseur de soins de santé peut avoir mentionné avoir essayé des médicaments contre le TDAH dans le cadre d'un plan de traitement complet de la santé mentale, y compris des ressources sociales, comportementales et éducatives. TDAH est commun : 6,4 millions d'enfants âgés de 4 à 17 ans aux États-Unis ont reçu un diagnostic de TDAH, et 4% des adultes souffrent de TDAH.

Concerta et Ritalin sont deux médicaments stimulants pour le TDAH approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Les deux médicaments sur ordonnance sont indiqués pour le traitement du TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention). Les deux médicaments contiennent le même ingrédient, le méthylphénidate. Concerta contient une forme à action prolongée de méthylphénidate, tandis que le Ritalin contient une forme à libération immédiate de méthylphénidate. Concerta et Ritalin agissent en agissant sur le SNC (système nerveux central) pour augmenter les niveaux de dopamine et de noradrénaline dans le cerveau, ce qui contribue à améliorer les symptômes du TDAH tels que la concentration et la vigilance.

Les deux médicaments sont classés comme Médicaments de l'annexe II par la Drug Enforcement Administration (DEA), ce qui signifie qu'il existe un fort potentiel d'abus de drogues et de dépendance.

Bien que Concerta et Ritalin soient tous deux des stimulants contenant du méthylphénidate, ils présentent certaines différences. Continuez à lire ci-dessous pour en savoir plus sur Concerta et Ritalin.

Quelles sont les principales différences entre Concerta et Ritalin?

Concerta et Ritalin sont tous deux classés comme des médicaments stimulants et sont tous deux disponibles sous forme de marque et sous forme générique. Le nom générique de Concerta est le méthylphénidate (à libération prolongée). Concerta est conçu pour durer environ 12 heures et il est administré une fois par jour.

Le nom générique de Ritalin est le méthylphénidate et est un comprimé à libération immédiate. Une dose de Ritalin dure environ quatre heures, elle est donc administrée plus souvent, généralement deux à trois fois par jour.

D'autres formes de Ritalin ont une action plus longue. Ritalin-LA est une capsule à action prolongée (disponible en marque et en générique) et Ritalin-SR (disponible en générique) est un comprimé à action prolongée. Ritalin LA a une version bimodale. La moitié du méthylphénidate est libérée immédiatement et la seconde moitié est libérée plus tard. Une dose de Ritalin LA dure environ huit à 10 heures. Une dose de Ritalin-SR dure environ huit heures.

La durée du traitement avec Concerta ou Ritalin varie. Certains patients prennent un vacances de drogue , lorsque le médicament est temporairement arrêté, par exemple, pendant les vacances d'été lorsque l'école n'est pas en cours. Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider si vous ou votre enfant devriez prendre des vacances médicamenteuses.

Principales différences entre Concerta et Ritalin
	Concert	Ritaline
Classe de drogue	Stimulant	Stimulant
Marque / statut générique	Marque et générique	Marque et générique
Quel est le nom générique?	Chlorhydrate de méthylphénidate à libération prolongée	Chlorhydrate de méthylphénidate
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il?	Tablette à libération prolongée	Comprimé, capsule à libération prolongée (Ritalin LA), comprimé à libération prolongée (Ritalin-SR)
Quelle est la posologie standard?	18, 36, 54 ou 72 mg une fois par jour le matin (la posologie dépend de l'âge, du poids et de la réponse au traitement)	Enfants: 5 mg deux fois par jour pour commencer, la posologie peut être augmentée lentement Adultes: La dose quotidienne moyenne est de 20 à 30 mg en doses fractionnées 2 à 3 fois par jour (exemple: 10 mg administrés 3 fois par jour équivalent à une dose quotidienne totale de 30 mg)
Quelle est la durée du traitement typique?	Varie: peut être nécessaire pendant de longues périodes mais n'a pas été étudié pendant plus de 7 semaines; consulter un professionnel de la santé	Varie: peut être nécessaire pendant de longues périodes; consulter un professionnel de la santé
Qui utilise généralement le médicament?	6 à 65 ans	De 6 ans à adulte

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Conditions traitées par Concerta et Ritalin

Concerta et Ritalin sont tous deux indiqués pour le traitement du TDAH chez les enfants âgés de 6 ans et plus, adolescents , et adultes . Le Ritalin est également indiqué pour la narcolepsie. Concerta ou Ritalin doit être utilisé dans le cadre d'un plan de traitement complet pouvant inclure une thérapie et une intervention éducative.

État	Concert	Ritaline
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants de 6 ans et plus, les adolescents et les adultes jusqu'à 65 ans	Oui	Oui (les informations du fabricant de Ritalin ne spécifient pas d'âge maximum)
Narcolepsie	Sans étiquette	Oui

Concerta ou Ritalin est-il plus efficace?

Aucune étude ne compare directement Concerta et le Ritalin à libération immédiate. Essais cliniques pour Concerta ont étudié des patients qui ont pris Concerta, Ritalin ou un placebo; cependant, les résultats comparaient uniquement Concerta au placebo et n'incluaient pas le Ritalin. Les résultats ont montré que Concerta était supérieur au placebo, mais n'a pas montré de résultats par rapport au Ritalin.

Lorsque vous comparez Concerta au Ritalin, rappelez-vous que les deux médicaments contiennent du méthylphénidate, nous examinons donc le même médicament. La différence réside dans la manière dont les médicaments sont dosés et leur durée de vie. Concerta dure environ 12 heures et est administré une fois par jour le matin, il peut donc être un meilleur choix pour quelqu'un qui doit se concentrer pendant de nombreuses heures et ne veut pas avoir à prendre des doses supplémentaires de médicaments. Le Ritalin, qui fonctionne pendant environ quatre heures, peut être une meilleure option pour quelqu'un qui n'a besoin que de quelques heures de couverture médicamenteuse ou pour quelqu'un qui ne craint pas de prendre des doses supplémentaires en cas de besoin.

Le médicament le plus efficace pour vous doit être déterminé par votre professionnel de la santé qui peut prendre en compte votre état de santé ainsi que vos antécédents médicaux et les autres médicaments que vous prenez qui peuvent interagir avec Concerta ou Ritalin. Consultez votre médecin pour un avis médical.

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Couverture et comparaison des coûts de Concerta vs Ritalin

Concerta n'est généralement pas couvert par Medicare Part D. Il peut être couvert par une assurance, généralement sous sa forme générique. Le coût direct de 30 comprimés génériques Concerta 36 mg peut être supérieur à 300 $. Un coupon SingleCare peut réduire ce coût à bien moins de 150 $.

Le Ritalin est généralement couvert par Medicare Part D et peut être couvert par une assurance, généralement sous la forme générique. Le coût direct de 60 comprimés génériques de Ritalin 10 mg est d'environ 85 $. Ce coût peut être réduit à moins de 25 $ avec un coupon SingleCare dans les pharmacies participantes.

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	Concert	Ritaline
Généralement couvert par une assurance?	Varie	Varie
Généralement couvert par Medicare?	Pas	Oui
Dosage standard	30 comprimés de 36 mg	60 comprimés de 10 mg
Quote-part typique de Medicare	230 $	3 à 48 $
Coût SingleCare	130 $ à 180 $	23 $ à 53 $

Effets secondaires courants de Concerta vs Ritalin

Les effets indésirables les plus courants de Concerta sont les douleurs abdominales, la perte d'appétit, la perte de poids, les maux de tête, la bouche sèche, les nausées, l'insomnie / problèmes de sommeil, l'anxiété, les étourdissements, l'irritabilité et l'hyperhidrose (augmentation de la transpiration). Le Ritalin a des effets secondaires similaires, mais les pourcentages de fréquence ne sont pas indiqués. Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires. Des effets secondaires graves peuvent survenir. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des effets indésirables pouvant survenir avec Concerta ou Ritalin.

	Concert	Ritaline
Effet secondaire	En vigueur?	La fréquence	En vigueur?	La fréquence
Douleur abdominale haute	Oui	6,2%	Oui	Non reporté*
Diminution de l'appétit / perte de poids	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Mal de crâne	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Bouche sèche	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
La nausée	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Irritabilité	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Anxiété	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Transpiration excessive	Oui	≥ 5%	Oui	Non reporté
Vomissement	Oui	2,8%	Oui	Non reporté
Fièvre	Oui	2,2%	Oui	Non reporté
Infection respiratoire supérieure	Oui	2,8%	Oui	Non reporté
Vertiges	Oui	1,9%	Oui	Non reporté
Insomnie	Oui	2,8%	Oui	Non reporté
Toux	Oui	1,9%	Oui	Non reporté

* Pourcentages non déclarés avec le Ritalin
Source: DailyMed ( Concert ), DailyMed ( Ritaline )

Interactions médicamenteuses de Concerta vs Ritalin

Concerta ou Ritalin ne doit pas être pris avec des IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) car l'association pourrait provoquer une crise hypertensive (pression artérielle élevée). Concerta ou Ritalin doit être séparé par un IMAO d'au moins 14 jours. Concerta ou Ritalin doit être utilisé avec prudence avec les agents vasopresseurs (médicaments utilisés pour augmenter la pression artérielle) en raison du risque d'augmentation de la pression artérielle. Concerta ou Ritalin peut augmenter les taux de warfarine, de certains anticonvulsivants et des antidépresseurs tricycliques ou ISRS. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire s'il est pris avec Concerta ou Ritalin. Concerta ou Ritalin peuvent diminuer l'efficacité des diurétiques ou des médicaments contre l'hypertension. Ce n'est pas une liste complète des interactions médicamenteuses. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des interactions médicamenteuses.

Drogue	Classe de drogue	Concert	Ritaline
Phénelzine Rasagiline Sélégiline Tranylcypromine	MAOI	Oui	Oui
Dobutamine Épinéphrine Norépinéphrine Phényléphrine	Agents vasopresseurs	Oui	Oui
Warfarine	Anticoagulant	Oui	Oui
Citalopram Escitalopram Fluoxétine Fluvoxamine Paroxétine Sertraline	Antidépresseurs ISRS	Oui	Oui
Amitriptyline Désipramine Imipramine Nortriptyline	Antidépresseurs tricycliques	Oui	Oui
Phénobarbital Phénytoïne Primidone	Anticonvulsivants	Oui	Oui
Furosémide Hydrochlorothiazide	Diurétiques	Oui	Oui
Amlodipine Aténolol Diltiazem Énalapril Irbésartan Lisinopril Losartan Métoprolol Olmésartan	Antihypertenseurs	Oui	Oui

Avertissements concernant Concerta et Ritalin

Vous recevrez un guide de médicaments chaque fois que vous remplissez une ordonnance pour Concerta ou Ritalin, qui contient des avertissements et des informations sur les effets secondaires. Concerta et Ritalin ont tous deux un avertissement encadré , qui est l'avertissement le plus fort requis par la FDA. En raison du risque d'abus ou de dépendance, les patients doivent être évalués pour le risque d'abus avant de se voir prescrire Concerta ou Ritalin. Les patients qui prennent Concerta ou Ritalin doivent être surveillés pour détecter tout signe d’abus pendant le traitement.

Autres avertissements:

Une mort subite a été rapportée avec des médicaments stimulants, même à des doses normales. Cela s'est produit chez les enfants / adolescents présentant certaines anomalies ou problèmes cardiaques. Des cas de mort subite, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque ont été signalés chez les adultes. Ces événements sont plus susceptibles de survenir chez les adultes souffrant d'anomalies cardiaques ou d'autres problèmes cardiaques. Par conséquent, les stimulants tels que Concerta ou Ritalin ne doivent pas être utilisés chez les enfants, les adolescents ou les adultes souffrant de problèmes cardiaques ou d'anomalies.
La pression artérielle et / ou la fréquence cardiaque peuvent augmenter; les patients doivent être surveillés. Les patients souffrant de tension artérielle ou de problèmes cardiaques doivent être traités avec prudence.
L'hypersensibilité est rare mais peut survenir. Si vous avez des difficultés à respirer ou si vous avez un gonflement du visage, de la gorge, de la langue ou du cou, arrêtez de prendre Concerta ou Ritalin et recherchez un traitement médical d'urgence.
Les stimulants peuvent exacerber les symptômes de troubles du comportement et de troubles de la pensée chez les patients qui ont un trouble psychotique préexistant, tel qu'un trouble bipolaire. Les patients doivent être examinés avant de commencer un stimulant.
Les patients qui commencent un traitement pour le TDAH doivent être surveillés pour l'apparition ou l'aggravation d'un comportement agressif ou d'hostilité.
Les stimulants peuvent abaisser le seuil épileptogène chez les patients ayant des antécédents de convulsions. En cas de convulsions, le médicament doit être arrêté.
Un priapisme (érection prolongée et douloureuse) s'est produit. Si cela se produit, consultez immédiatement un médecin.
Les patients sous Concerta ou Ritalin doivent être surveillés pour une vasculopathie périphérique, y compris le phénomène de Raynaud.
La croissance des enfants doit être surveillée pendant le traitement stimulant. Les enfants qui prennent des médicaments sept jours par semaine tout au long de l'année peuvent avoir un ralentissement temporaire de leur taux de croissance.
Une vision trouble peut survenir. Consultez votre professionnel de la santé si cela se produit.
Le nombre de CBC, différentiel et plaquettaire doit être surveillé périodiquement.
En raison de la forme du comprimé Concerta, les patients présentant certains problèmes gastro-intestinaux ne doivent pas prendre Concerta. En effet, le comprimé ne change pas de forme dans le tractus gastro-intestinal et pourrait provoquer une obstruction.
Le comprimé Concerta doit être avalé entier et ne doit pas être mâché, fendu ou écrasé. L'enveloppe (inactive) du comprimé peut apparaître dans les selles.
Les comprimés de Ritalin-SR doivent être avalés entiers et ne doivent pas être écrasés ou mâchés.
Les gélules de Ritalin LA doivent être avalées entières et ne doivent pas être écrasées, mâchées ou divisées. Ou, vous pouvez ouvrir une capsule de Ritalin LA et saupoudrer les perles sur une cuillerée de compote de pommes et consommer immédiatement. Ne stockez pas le mélange pour une utilisation future.

Foire aux questions sur Concerta vs Ritalin

Qu'est-ce que Concerta?

Concerta est un stimulant utilisé pour traiter le TDAH. Il contient une forme de méthylphénidate à action prolongée et est pris une fois par jour.

Qu'est-ce que le Ritalin?

Le Ritalin est un stimulant qui contient du méthylphénidate et est utilisé pour traiter le TDAH ou la narcolepsie. Il est généralement pris deux ou trois fois par jour car il est à action brève. Des formes plus longues de Ritalin sont également disponibles.

Concerta et Ritalin sont-ils identiques?

Concerta et Ritalin contiennent tous deux le même ingrédient actif, le méthylphénidate. Cependant, Concerta est conçu pour durer environ 12 heures, il est donc administré une fois par jour le matin. Le Ritalin, sous sa forme à libération immédiate, est administré deux ou trois fois par jour car il a une action plus courte.

Certains exemples de médicaments stimulants similaires dont vous avez peut-être entendu parler comprennent Vyvanse , Quillivant XR et Adderall (sels d'amphétamine), entre autres.

Concerta ou Ritalin est-il meilleur?

Il n'existe aucune étude comparant directement Concerta et Ritalin. Étant donné que les deux médicaments contiennent du méthylphénidate, le choix du médicament à utiliser dépendra d'un certain nombre de facteurs, tels que le médicament le plus adapté à votre horaire, le médicament le plus adapté à votre mode de vie et votre réponse au traitement. Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider si Concerta ou Ritalin est un médicament approprié pour vous.

Puis-je utiliser Concerta ou Ritalin pendant la grossesse?

Concerta et Ritalin sont de catégorie C pendant la grossesse, ce qui signifie qu'il n'y a pas d'études sur les médicaments pendant la grossesse humaine, mais que des études chez l'animal ont montré qu'il existe un danger pour le fœtus. En règle générale, Concerta ou Ritalin ne sont pas utilisés pendant la grossesse. Si vous prenez Concerta ou Ritalin et apprenez que vous êtes enceinte, contactez immédiatement votre médecin.

Puis-je utiliser Concerta ou Ritalin avec de l'alcool?

Si vous prenez un stimulant comme Concerta ou Ritalin, vous devez éviter l'alcool . Alors que les stimulants sont supérieurs, l'alcool est un inconvénient. Ils agissent l'un contre l'autre et vous pouvez vous sentir moins intoxiqué, vous obligeant à boire plus, ce qui peut entraîner des accidents ou une intoxication alcoolique (ce qui peut provoquer des battements cardiaques irréguliers, des difficultés respiratoires, des nausées, des vomissements et / ou des convulsions).

Le Ritalin est-il une vitesse?

La vitesse est la méthamphétamine. Adderall, un autre médicament contre le TDAH, contient des sels d'amphétamine (amphétamine et dextroamphétamine), qui sont chimiquement liés à la méthamphétamine. La vitesse, ou méthamphétamine, est plus addictive que Adderall. Il est également plus toxique et peut causer des lésions cérébrales, des lésions cardiaques, des caries dentaires et d'autres problèmes. Sans oublier que la méthamphétamine est généralement obtenue dans la rue, ce qui est plus risqué.

Le Ritalin contient du méthylphénidate. Comme Adderall, le Ritalin est un stimulant et est chimiquement similaire aux amphétamines. En tant que médicament de l'annexe II, le Ritalin a un potentiel élevé d'abus et de dépendance. Si vous ou votre enfant prenez du Ritalin (ou tout autre médicament contre le TDAH), vous devez être étroitement surveillé par votre prescripteur.

Comment Concerta me fera-t-il ressentir?

Concerta devrait aider à améliorer les symptômes du TDAH. Il faudra peut-être un ajustement de la posologie jusqu'à ce que votre professionnel de la santé trouve la bonne dose pour vous. Certains effets secondaires courants de Concerta sont des douleurs abdominales, une diminution de l'appétit, une perte de poids, des maux de tête, une bouche sèche, des nausées, des problèmes de sommeil, de l'anxiété, des étourdissements, de l'irritabilité et une augmentation de la transpiration. Si vous ressentez des effets secondaires graves ou gênants (comme une éruption cutanée ou des difficultés respiratoires), informez-en immédiatement votre professionnel de la santé.

Concerta change-t-il votre personnalité?

Les médicaments contre le TDAH ne doivent pas changer votre personnalité (ou celle de votre enfant). Tout changement inhabituel de personnalité pourrait résulter d'une prise de dose trop élevée. Si vous remarquez des changements de personnalité, contactez votre prescripteur pour réduire la posologie ou modifier le médicament.