Les dépistages du cancer dont les hommes ont besoin

Éducation à la santé

Pensez à tous les hommes de votre famille - pères, grands-pères, frères, oncles. Statistiquement, 1 personne sur 9 recevra un diagnostic de cancer de la prostate à un moment de sa vie. La bonne nouvelle, c'est qu'avec les bons dépistages du cancer, presque tous survivront. Lorsque le cancer de la prostate est diagnostiqué à un stade précoce, c'est-à-dire avant que le cancer ne se propage à une partie éloignée du corps, le taux de survie est proche de 100%, selon le Base de données SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results), gérée par le National Cancer Institute (NCI) .

En fait, de nombreux cancers ont des taux de survie élevés lorsque les médecins les attrapent tôt. C'est pourquoi le Le NCI recommande le dépistage du cancer chez les hommes pour les cancers les plus courants à certains âges.

Qui devrait subir un dépistage du cancer?

Tous les hommes devraient subir un dépistage du cancer de la prostate, du côlon et du testicule, dit Anjali Malik, MD , radiologue et spécialiste du cancer à Washington, DC. Les hommes à haut risque, comme les fumeurs ou les personnes ayant des antécédents familiaux, devraient également subir un dépistage du cancer du poumon et du cancer de la peau. Et les personnes atteintes de certains syndromes génétiques, prenant certains médicaments ou ayant des antécédents familiaux de cancer du pancréas devraient également subir un dépistage.

Mais que se passe-t-il si vous êtes par ailleurs en bonne santé et que vous n'avez aucun facteur de risque de cancer?

Les examens de dépistage sont destinés aux patients asymptomatiques, de sorte que même ceux en bonne santé ont besoin de dépistages réguliers conformément aux lignes directrices du NCCN, explique le Dr Malik. NCCN est le National Comprehensive Cancer Network. Ses lignes directrices sont reconnues comme la norme pour la pratique clinique et les soins contre le cancer.

Quand les hommes devraient-ils subir un dépistage du cancer?

Chaque type de cancer a ses propres facteurs de risque liés à l'âge. Suivez ce guide sur le dépistage du cancer chez les hommes selon l'âge et le type de cancer, ou utilisez les liens ci-dessous pour passer à une section.

• Cancer de la prostate
• Cancer des testicules
• Cancer colorectal (côlon)
• Autres cancers

Cancer de la prostate

Âge du dépistage du cancer de la prostate: Les dépistages annuels devraient commencer à 40 ans pour les hommes dont un parent au premier degré a eu un cancer de la prostate ou du sein, dit Et Sperling , MD, le directeur médical du Sperling Prostate Center à Delray Beach, en Floride. Pour les hommes afro-américains sans autres facteurs de risque, et pour les hommes présentant tous les autres facteurs de risque, l'âge pour commencer le dépistage est de 45 ans et de 50 ans pour tous les hommes. Il note que les directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggérer d'abandonner les tests de prostate pour les hommes à 70 ans s'ils sont en bonne santé. Mais comme les hommes plus âgés ont tendance à avoir une maladie plus agressive s'ils sont diagnostiqués tard dans la vie, le Dr Sperling recommande de poursuivre les tests annuels tant que l'homme a au moins 10 ans d'espérance de vie.

Facteurs de risque: Le cancer de la prostate précoce ne présente pratiquement aucun symptôme, dit le Dr Sperling. Les hommes présentant les facteurs de risque suivants devraient donc subir un test sanguin de PSA annuel à partir de 45 ans: antécédents familiaux de cancer de la prostate ou du sein; l'ethnicité (les hommes afro-américains semblent être plus à risque, bien que cela ait été remis en question comme un artefact de l'économie et de la géographie); l'âge (le risque de cancer de la prostate augmente avec l'âge); exposition à des substances toxiques comme l'agent orange, etc .; mauvaises habitudes de vie liées à l'obésité, à l'inflammation et au diabète.

Comment réduire votre risque: La plupart des facteurs de risque de cancer de la prostate sont indépendants de votre volonté. Cependant, il peut être possible de réduire votre risque de développer un cancer en adoptant un régime pauvre en graisses et riche en fibres, en faisant de l'exercice régulièrement et en maintenant un poids corporel sain.

Test de dépistage: Les dépistages du cancer de la prostate peuvent inclure un ou plusieurs des tests suivants:

• Test sanguin du PSA (antigène spécifique de la prostate): détecte des taux élevés de PSA dans le sang, ce qui peut indiquer un cancer de la prostate.
• Examen rectal numérique (DRE): un médecin insère un doigt ganté et lubrifié dans votre rectum pour détecter manuellement votre prostate pour des bosses ou une hypertrophie.
• IRM de la prostate (imagerie par résonance magnétique): Imagerie qui utilise un aimant puissant pour montrer une image de votre prostate.

Le Dr Sperling nous dit que dans le passé, les dépistages étaient effectués uniquement par des tests sanguins de PSA et des DRE, ce qui a conduit à une surdétection du cancer de la prostate. En effet, la substance détectée par les tests PSA est également présente chez les hommes qui ont simplement une infection ou une inflammation de la prostate. Et une hypertrophie de la prostate est parfois causée par une hyperplasie bénigne de la prostate, qui n'est pas cancéreuse.

Il recommande que les hommes subissent un test PSA annuel. Si les résultats du test sont élevés, le test PSA doit être répété. Si la répétition est toujours suspecte, le Dr Sperling recommande une IRM multiparamétrique (mpMRI) pour éviter les erreurs de diagnostic.

Ce type d'imagerie est précis à au moins 95% pour détecter les tumeurs potentiellement dangereuses qui peuvent nécessiter un traitement supplémentaire, explique le Dr Sperling. À son tour, cela peut être diagnostiqué par une biopsie ciblée guidée par IRM, qui utilise un minimum d'aiguilles dirigées dans la zone suspecte pour une précision diagnostique maximale. En cas de cancer, un traitement adapté aux besoins de l’individu peut être planifié.

Les personnes qui sont traitées avec une supplémentation en testostérone pour l'hypogonadisme sont également étroitement examinées pour le cancer de la prostate.

EN RELATION: Traitement et médicaments contre le cancer de la prostate

Cancer des testicules

Âge du dépistage du cancer du testicule: L’examen physique testiculaire doit commencer à l’âge de 15 ans et doit avoir lieu chaque année lors de la visite de chaque homme. Cependant, le CDC dit qu'il n'y a pas suffisamment de preuves que les dépistages réduisent la mortalité pour recommander un dépistage régulier.

Facteurs de risque: Selon le NCI, le cancer du testicule est très rare . On le trouve le plus souvent chez les hommes et les garçons âgés de 15 à 34 ans. Les hommes blancs sont quatre fois plus susceptibles que les hommes noirs d'avoir ce type de cancer. Avoir un testicule non descendu est également un facteur de risque.

Comment réduire votre risque: Il n'y a aucun moyen de vraiment réduire votre risque de cancer des testicules, c'est pourquoi les examens de dépistage annuels sont si importants. Le cancer du testicule est généralement guérissable, même s'il est détecté à un stade tardif.

Test de dépistage: Il n'y a pas de test de dépistage officiel du cancer des testicules. Cependant, votre médecin doit examiner vos testicules lors de votre examen physique annuel, en recherchant des bosses suspectes. Souvent, le cancer des testicules est d'abord détecté par les hommes eux-mêmes, soit par hasard, soit lors d'un auto-examen.

Cancer colorectal (du côlon)

Âge du dépistage du cancer du côlon : Le dépistage du cancer du côlon devrait commencer au plus tard à 50 ans, cependant, de nombreuses sociétés professionnelles commencent à recommander un dépistage plus tôt [à 40 ans] car nous constatons des cas de plus en plus jeunes de cancer du côlon, dit Rebecca Berens , MD, médecin de famille et propriétaire de Vida Family Medicine à Houston.

le CDC recommande le dépistage à partir de 50 ans. Cependant, la décision de commencer le dépistage de tout cancer doit être individualisée en fonction des facteurs de risque personnels. Chez les personnes à haut risque de cancer du côlon, il est recommandé de commencer le dépistage plus tôt. Les hommes devraient subir le test immunochimique fécal chaque année. Les coloscopies sont recommandées lors de la réception de résultats anormaux de tests fécaux, ou tous les 10 ans si tous les résultats des tests sont normaux. Si la coloscopie montre des polypes, elle devra peut-être être répétée plus fréquemment, explique le Dr Berens. Le dépistage du cancer du côlon est recommandé jusqu'à 75 ans, mais peut être poursuivi après 75 ans sur la base d'une discussion individualisée entre le patient et son médecin.

Facteurs de risque: Les principaux facteurs de risque de cancer du côlon sont l'âge, la génétique, les antécédents familiaux et les antécédents personnels de maladie inflammatoire de l'intestin. Une mauvaise alimentation (en particulier une alimentation pauvre en fibres / fruits et légumes et riche en aliments transformés), une activité physique limitée, le tabagisme et la consommation d'alcool augmentent également le risque de cancer du côlon, explique le Dr Berens.

Comment réduire votre risque: Adoptez une alimentation riche en fibres contenant beaucoup de fruits et de légumes et très peu d'aliments transformés pour réduire votre risque de cancer du côlon. Faites de l'exercice, restez actif et évitez le tabac et l'alcool. Limiter la viande rouge contribue également à réduire l'incidence du cancer du côlon.

Test de dépistage: Il y a un peu options de dépistage du cancer du côlon . Une coloscopie et un test fécal sont les plus courants. Lorsque vous faites un test fécal, le médecin prélève un échantillon de selles pour rechercher de minuscules traînées de sang dans vos selles. S'il y a du sang, votre médecin doit vous prescrire une coloscopie. La coloscopie semble effrayante pour certaines personnes, mais elle est en fait indolore. Au cours de ce test, votre médecin insère un long instrument flexible dans votre rectum et tout au long de votre gros intestin. Cela transmettra une image de l'intérieur de votre côlon afin que le médecin puisse l'examiner à la recherche d'anomalies.

Autres cancers

La plupart des hommes n'auront besoin que de dépistages réguliers pour les cancers de la prostate, des testicules et du côlon. Cependant, vous devriez faire des visites annuelles de puits avec votre médecin de soins primaires et lui demander si vous avez des facteurs de risque particuliers qui pourraient nécessiter des dépistages pour d'autres cancers, comme le cancer de la peau, du poumon ou du pancréas.

Les facteurs de risque de certains cancers comprennent:

• Fumeur
• Consommation d'alcool
• Histoire de famille
• Une mauvaise alimentation
• La génétique
• Certains médicaments
• Obésité
• Certaines maladies

Ce n'est pas une liste exhaustive. Discutez de vos besoins en matière de santé avec votre médecin de soins primaires.

EN RELATION: 9 choses que vous pouvez faire pour prévenir le cancer

Combien coûtent les dépistages du cancer?

Medicare, Medicaid et la plupart des régimes d'assurance couvrent les dépistages du cancer recommandés en fonction de votre âge et d'autres facteurs de risque. Mais même si vous n’avez pas de couverture d’assurance, il existe des options pour bénéficier de dépistages gratuits du cancer.

Des examens PSA / rectaux numériques gratuits sont périodiquement disponibles dans la plupart des communautés, explique le Dr Sperling, faisant référence aux dépistages gratuits du cancer dans les départements de santé des États et locaux. De nombreux services de santé offrent également des dépistages gratuits du cancer du côlon et des testicules. Vérifiez auprès de votre propre service de santé pour savoir s'il propose des dépistages.

Vous pouvez également trouver des sites de test gratuits du cancer de la prostate de l'organisation à but non lucratif Zéro: la fin du cancer de la prostate et des dépistages gratuits du cancer du côlon à Arrêtez le cancer du côlon maintenant .