Hydrocortisone vs cortisone: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
En ce qui concerne les stéroïdes, l'hydrocortisone et la cortisone sont deux options que votre médecin peut recommander. L'hydrocortisone et la cortisone sont des corticostéroïdes doux qui sont principalement utilisés pour traiter les affections cutanées, les maladies rhumatismales et les troubles surrénaliens.
L'hydrocortisone et la cortisone sont des corticostéroïdes artificiels qui imitent les effets des hormones stéroïdes naturellement produites dans le corps. Les hormones stéroïdes produites par la glande surrénale sont le minéralocorticoïde (aldostérone), qui joue un rôle dans la rétention d'eau, et le glucocorticoïde (cortisol), qui a des effets anti-inflammatoires.
Malgré leurs similitudes dans leur fonctionnement, l'hydrocortisone et la cortisone présentent des différences de puissance, de formulation et d'utilisation.
Quelles sont les principales différences entre l'hydrocortisone et la cortisone?
Hydrocortisone (Qu'est-ce que l'hydrocortisone?)est un corticostéroïde générique disponible en vente libre (OTC) ou sur ordonnance. Les noms de marque de l'hydrocortisone comprennent Cortef, Cortizone, Anucort-HC et Préparation H. L'hydrocortisone est disponible sous forme de comprimé oral, de crème topique, de lotion topique et de pommade topique. Il se présente également sous forme de suppositoire rectal.
Cortisone(Qu'est-ce que la cortisone?) Est un corticostéroïde générique disponible uniquement sur ordonnance. La cortisone est prise sous forme de comprimé oral et est parfois connue sous son nom de marque, Cortone. Par rapport à l'hydrocortisone, la cortisone est moins puissante. C'est parce que la cortisone en elle-même est inactive. Après son administration, la cortisone se transforme en hydrocortisone, ou cortisol, dans le foie.
| Principales différences entre l'hydrocortisone et la cortisone | ||
|---|---|---|
| Hydrocortisone | Cortisone | |
| Classe de drogue | Corticostéroïde | Corticostéroïde |
| Marque / statut générique | Marque et générique disponibles | Générique disponible (marque abandonnée) |
| Quel est le nom de la marque? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Préparation H | Cortone |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Comprimé oral Crème topique Lotion topique Pommade topique Suppositoire rectal Crème rectale | Comprimé oral |
| Quelle est la posologie standard? | Posologie orale: 20 à 240 mg par jour, selon l’affection traitée et la réponse de la personne au médicament Topique: appliquer sur la zone touchée 2 à 4 fois par jour | Posologie orale: 35 à 300 mg par jour, selon l’affection traitée et la réponse de la personne au médicament |
| Quelle est la durée du traitement typique? | La durée dépend de l'affection traitée, maisL'utilisation topique en vente libre ne dépasse pas 7 jours | La durée dépend de l'affection traitée |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes et enfants de plus de 2 ans | Adultes |
Conditions traitées par l'hydrocortisone vs la cortisone
L'hydrocortisone et la cortisone peuvent être utilisées pour traiter l'inflammation de diverses affections. Ces corticostéroïdes peuvent aider à traiter l'inflammation due aux allergies, aux troubles respiratoires, aux maladies gastro-intestinales, aux troubles des glandes surrénales et aux rhumatismes. Étant donné que les stéroïdes sont souvent utilisés pour cibler les symptômes inflammatoires, ils peuvent être utilisés avec d'autres médicaments qui traitent la source du problème.
L'hydrocortisone topique est approuvée par la FDA pour traiter la dermatite de contact ou l'inflammation cutanée due à une réaction allergique. L'hydrocortisone peut également être utilisée pour traiter les irritations cutanées et les symptômes de démangeaisons après avoir été en contact avec sumac vénéneux ou chêne empoisonné. Pour ceux qui ont de mauvaises réactions à les piqûres d'insectes , les corticostéroïdes topiques comme l'hydrocortisone peuvent aider à soulager les démangeaisons et l'inflammation.
| État | Hydrocortisone | Cortisone |
| Troubles dermatologiques (dermatite de contact, dermatite atopique) | Oui | Oui |
| Troubles gastro-intestinaux (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) | Oui | Oui |
| Affections rhumatismales (arthrite, lupus) | Oui | Oui |
| Troubles des glandes surrénales (insuffisance surrénalienne ou maladie d'Addison) | Oui | Oui |
| Maladies oncologiques (lymphome de Hodgkin, leucémie lymphoïde chronique) | Oui | Oui |
| Conditions respiratoires (pneumonie) | Oui | Oui |
| Autres conditions inflammatoires (réactions allergiques, exacerbations de l'asthme) | Oui | Oui |
L'hydrocortisone ou la cortisone sont-elles plus efficaces?
L'hydrocortisone est légèrement plus puissante que la cortisone. Lors de la comparaison des doses, 1,25 milligramme de cortisone équivaut à 1 milligramme d'hydrocortisone. La cortisone est inactive jusqu'à ce qu'elle se transforme en hydrocortisone par transformation dans le foie. Étant donné que la cortisone est essentiellement de l’hydrocortisone, mais qu’une étape supplémentaire est nécessaire pour la rendre active, elle n’est pas prescrite aussi souvent.
À l'heure actuelle, aucun essai clinique ne compare directement l'hydrocortisone et la cortisone pour une affection spécifique. Comparé à d'autres corticostéroïdes comme prednisone et triamcinolone , l'hydrocortisone et la cortisone sont légères et à courte durée d'action. Par rapport aux autres corticostéroïdes topiques, l'hydrocortisone topique est considérée comme un faible puissance corticostéroïde.
Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils médicaux avant d’acheter de l’hydrocortisone en vente libre. Sinon, il est nécessaire de consulter un médecin afin d’obtenir une prescription d’hydrocortisone ou de cortisone.
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Couverture et comparaison des coûts de l'hydrocortisone et de la cortisone
Les versions génériques de l'hydrocortisone sont généralement couvertes par Medicare et d'autres régimes d'assurance. L'hydrocortisone peut également être trouvée en vente libre, ce qui peut affecter la couverture de certains régimes. Un tube de crème à l'hydrocortisone peut coûter jusqu'à 30 $. Si vous avez une prescription médicale et utilisez une carte de réduction, telle que Carte SingleCare , l'hydrocortisone peut coûter moins de 5 $.
Les comprimés de cortisone ne peuvent être achetés qu'avec une prescription médicale valide. La plupart des régimes d'assurance-maladie et d'assurance couvriront la cortisone générique. Le coût de détail moyen de la cortisone peut atteindre 102 $. Vous pouvez également utiliser un Coupon de cortisone SingleCare payer environ 85 $ pour une quantité de 30 comprimés.
| Hydrocortisone | Cortisone | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui | Oui |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui | Oui |
| Dosage standard | 20 à 240 mg par jour répartis en doses séparées | 25 à 300 mg par jour répartis en doses séparées |
| Quote-part typique de Medicare | 1 à 5 USD | 1 à 90 USD |
| Coût SingleCare | 5 $ et plus | 85 $ et plus |
Effets secondaires courants de l'hydrocortisone par rapport à la cortisone
L'hydrocortisone et la cortisone, comme d'autres corticostéroïdes, peuvent provoquer des effets secondaires similaires. Les effets secondaires courants de l'hydrocortisone et de la cortisone comprennent des maux de tête, des étourdissements, une augmentation de la transpiration et des rougeurs de la peau. D'autres effets secondaires peuvent inclure une cicatrisation altérée des plaies, une faiblesse musculaire et une pression artérielle élevée. L'utilisation de corticostéroïdes peut également entraîner une rétention de sodium et d'eau, qui peut se manifester par une prise de poids.
Les effets secondaires graves des corticostéroïdes comprennent des réactions allergiques ou une anaphylaxie. Le risque d'effets indésirables est associé à la dose et à la durée du traitement. Pour cette raison, l'hydrocortisone et la cortisone ne sont pas recommandées pour une utilisation à long terme. Lorsqu'ils sont utilisés pendant de plus longues périodes, les corticostéroïdes peuvent entraîner un risque accru de l'ostéoporose ou perte osseuse et irrégularités de la glande surrénale.
| Hydrocortisone | Cortisone | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Mal de crâne | Oui | * | Oui | * |
| Vertiges | Oui | * | Oui | * |
| Augmentation de la transpiration | Oui | * | Oui | * |
| Rougeur de la peau | Oui | * | Oui | * |
| Cicatrisation des plaies altérée | Oui | * | Oui | * |
| Faiblesse musculaire | Oui | * | Oui | * |
| Hypertension artérielle | Oui | * | Oui | * |
| Sodium et rétention d'eau | Oui | * | Oui | * |
| Augmentation de la glycémie | Oui | * | Oui | * |
*non reporté
Cela peut ne pas être une liste complète des effets indésirables qui peuvent survenir. Veuillez consulter votre médecin ou professionnel de la santé pour en savoir plus.
Source: DailyMed ( Hydrocortisone ), DailyMed ( Cortisone )
Interactions médicamenteuses entre l'hydrocortisone et la cortisone
L'hydrocortisone et la cortisone sont traitées dans le foie par l'enzyme CYP3A4. Les médicaments qui bloquent ou inhibent cette enzyme peuvent augmenter les niveaux d'hydrocortisone ou de cortisone et augmenter le risque d'effets secondaires. De même, les médicaments qui stimulent ou induisent cette enzyme peuvent diminuer les niveaux d'hydrocortisone ou de cortisone et diminuer leur efficacité globale.
L'hydrocortisone et la cortisone peuvent interagir avec les inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine, la clarithromycine, l'isoniazide et le kétoconazole. L'hydrocortisone et la cortisone peuvent également interagir avec les inducteurs du CYP3A4 tels que la rifampicine, la carbamazépine et le phénobarbital.
Étant donné que les corticostéroïdes peuvent augmenter la glycémie, il peut être nécessaire d'ajuster la posologie pendant la prise médicaments antidiabétiques . Les corticostéroïdes peuvent également affecter les taux sanguins d'aspirine et d'anticoagulants comme la warfarine.
Les corticostéroïdes peuvent supprimer le système immunitaire. Par conséquent, les vaccins vivants doivent être évités lors de la prise de corticostéroïdes en raison d'un risque accru d'infection.
| Drogue | Classe de drogue | Hydrocortisone | Cortisone |
| Clarithromycine Érythromycine Isoniazide Rifampicine | Antibiotique | Oui | Oui |
| Itraconazole Kétoconazole | Antifongique | Oui | Oui |
| Carbamazépine Phénobarbital Phénytoïne | Anticonvulsivant | Oui | Oui |
| Aspirine | Antiplaquettaire / salicylate | Oui | Oui |
| Warfarine | Anticoagulant | Oui | Oui |
| Metformine Glyburide Répaglinide Rosiglitazone | Antidiabétique | Oui | Oui |
| Vaccin antigrippal vivant Vaccin ROR | Vaccin vivant | Oui | Oui |
Consultez un professionnel de la santé pour d'autres interactions médicamenteuses possibles.
Avertissements de l'hydrocortisone par rapport à la cortisone
Rester sous corticostéroïdes pendant de longues périodes peut affecter la capacité de la glande surrénale à produire elle-même des hormones stéroïdes. Cela peut entraîner une insuffisance surrénalienne secondaire, fréquente après un arrêt brutal du traitement. Par conséquent, le traitement par corticostéroïdes doit être progressivement réduit pour éviter un éventuel arrêt.
Les corticostéroïdes doivent être utilisés avec prudence si vous avez des lésions hépatiques (cirrhose) ou une thyroïde sous-active ( hypothyroïdie ).
Les corticostéroïdes peuvent supprimer la croissance et le développement des enfants. Dans la plupart des cas, l'hydrocortisone et la cortisone doivent être évitées chez les enfants. Dans certains cas, les enfants peuvent être mis sous corticostéroïdes à doses contrôlées.
L'utilisation de corticostéroïdes peut augmenter le risque d'infections. Les corticostéroïdes peuvent agir comme des immunosuppresseurs, ce qui peut réduire la capacité de votre corps à combattre les infections.
Consultez votre fournisseur de soins de santé pour d'autres précautions lors de la prise d'hydrocortisone ou de cortisone.
Foire aux questions sur l'hydrocortisone par rapport à la cortisone
Qu'est-ce que l'hydrocortisone?
L'hydrocortisone est un corticostéroïde utilisé pour traiter l'inflammation causée par différentes conditions telles que l'arthrite, asthme et la colite ulcéreuse. L'hydrocortisone est disponible sous formes orales et topiques. L'hydrocortisone topique est utilisée pour traiter la dermatite de contact et d'autres maladies inflammatoires de la peau. Les noms de marque de l'hydrocortisone comprennent Cortef et Hydrocort.
Qu'est-ce que la cortisone?
La cortisone est un corticostéroïde prescrit pour traiter les symptômes inflammatoires qui surviennent dans diverses affections. Il est également connu sous le nom de marque Cortone, qui a été abandonné. La cortisone est disponible sous forme de comprimé oral de 25 mg qui est généralement pris plusieurs fois par jour pendant plusieurs jours en fonction de l'affection traitée.
L'hydrocortisone et la cortisone sont-elles identiques?
L'hydrocortisone et la cortisone sont des corticostéroïdes à courte durée d'action identiques. Cependant, ce ne sont pas les mêmes. La cortisone est un promédicament inactif qui est converti en hydrocortisone, ou cortisol, dans le foie. L'hydrocortisone fonctionne comme un médicament topique tandis que la cortisone n'est pas aussi efficace qu'un traitement topique.
L'hydrocortisone ou la cortisone sont-elles meilleures?
L'hydrocortisone est plus puissante que la cortisone (1 mg d'hydrocortisone équivaut à 1,25 mg de cortisone). L'hydrocortisone est également disponible en vente libre sous forme de crème, lotion ou pommade topique pour maladies de la peau . Votre médecin peut vous prescrire de l'hydrocortisone ou de la cortisone après une évaluation complète de votre état.
Puis-je utiliser de l'hydrocortisone ou de la cortisone pendant la grossesse?
Des corticostéroïdes à faible dose peuvent parfois être utilisés pendant la grossesse. Cependant, en raison de leur risque d'effets secondaires, tels que l'hypertension artérielle, l'augmentation de la glycémie et la rétention d'eau, les corticostéroïdes ne doivent être utilisés que si les avantages l'emportent sur les risques. Consultez un professionnel de la santé sur la sécurité des corticostéroïdes pendant la grossesse.
Puis-je utiliser l'hydrocortisone par rapport à la cortisone avec de l'alcool?
Les corticostéroïdes et l'alcool ne sont généralement pas recommandés pour être pris ensemble. Boire de l'alcool régulièrement peut modifier la glycémie et affecter le système immunitaire. Les effets secondaires des corticostéroïdes et de l'alcool peuvent se chevaucher et conduire à des situations néfastes.
L'hydrocortisone est-elle un corticostéroïde?
L'hydrocortisone est un corticostéroïde synthétique. Ses effets imitent ceux du glucocorticoïde produit naturellement, le cortisol. Par rapport aux autres corticostéroïdes, l'hydrocortisone est considérée comme un corticostéroïde de faible puissance.
Que traite la cortisone?
La cortisone est utilisée comme anti-inflammatoire et immunosuppresseur. Il peut traiter l'inflammation due aux maladies de la peau, aux affections pulmonaires, aux maladies auto-immunes et aux infections. La cortisone peut également être utilisée pour traiter les réactions allergiques et les épisodes d'asthme sévères.
