Crestor vs Lipitor: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 38% des adultes aux États-Unis ont un taux de cholestérol élevé. Si vous avez un taux de cholestérol élevé, votre médecin vous conseillera probablement sur l'importance d'un régime alimentaire et de l'exercice. Votre médecin a peut-être également mentionné le début d'un médicament à base de statine. Les statines sont des médicaments d'ordonnance populaires, également connus sous le nom d'inhibiteurs de la HMG-CoA réductase. Ils agissent en bloquant une enzyme (appelée HMG-CoA réductase) dont votre corps a besoin pour fabriquer du cholestérol.
Crestor et Lipitor sont deux statines de marque populaires utilisées pour abaisser le taux de cholestérol. Les deux médicaments sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Ils sont utilisés avec un régime pauvre en graisses saturées et en cholestérol pour réduire le cholestérol. Bien que Crestor et Lipitor soient tous deux des statines, ils ne sont pas identiques. Continuez à lire pour en savoir plus sur Crestor et Lipitor.
Quelles sont les principales différences entre Crestor et Lipitor?
Crestor (Qu'est-ce que Crestor?) Et Lipitor (Qu'est-ce que Lipitor?) Sont tous deux des médicaments hypolipidémiants. Ils sont également connus sous le nom de statines ou inhibiteurs de la HMG-CoA réductase. Les deux médicaments sont disponibles sous forme de marque et générique et sous forme de comprimés uniquement. AstraZeneca fabrique le nom de marque Crestor et Pfizer fabrique le nom de marque Lipitor. Crestor et Lipitor sont principalement utilisés chez les adultes; cependant, dans certains cas, ils peuvent être utilisés chez les enfants.
| Principales différences entre Crestor et Lipitor | ||
|---|---|---|
| Crestor | Lipitor | |
| Classe de drogue | Inhibiteur de l'HMG-CoA réductase (également appelé statine ou hypolipidémiant) | Inhibiteur de l'HMG-CoA réductase (également appelé statine ou hypolipidémiant) |
| Marque / statut générique | Marque et générique | Marque et générique |
| Quel est le nom générique? | Rosuvastatine | Atorvastatine |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Tablette | Tablette |
| Quelle est la posologie standard? | Exemple: 10 mg par jour | Exemple: 20 mg par jour |
| Quelle est la durée du traitement typique? | Long terme | Long terme |
| Qui utilise généralement le médicament? | Adultes; enfants de 7 ans et plus (dans certains cas) | Adultes; enfants de 10 ans et plus (dans certains cas) |
Conditions traitées par Crestor et Lipitor
Crestor et Lipitor sont utilisés pour réduire le cholestérol. Crestor ou Lipitor doit être utilisé, avec un régime pauvre en graisses saturées et en cholestérol, lorsque le régime seul n'a pas suffisamment fonctionné pour abaisser le cholestérol. Crestor et Lipitor abaissent le cholestérol total, le LDL, l'ApoB et triglycérides . Ils augmentent également le cholestérol HDL, le bon type de cholestérol.
D'autres indications sont répertoriées dans le tableau ci-dessous. Crestor et Lipitor n'ont pas été étudiés dans le traitement des dyslipidémies de Fredrickson de type I et V.
| État | Crestor | Lipitor |
| Hyperlipidémie et dyslipidémie mixte chez l'adulte | Oui | Oui |
| Hypercholestérolémie familiale chez les enfants | Oui | Oui |
| Hypertriglycéridémie chez l'adulte | Oui | Oui |
| Dysbétalipoprotéinémie primaire (hyperlipoprotéinémie de type III) chez l'adulte | Oui | Oui |
| Hypercholestérolémie familiale homozygote chez l'adulte | Oui | Oui |
| Ralentissement de la progression de l'athérosclérose chez les adultes | Oui | Oui |
| Prévention des maladies cardiovasculaires (crise cardiaque, maladie cardiaque) | Oui | Oui |
Crestor ou Lipitor est-il plus efficace?
Les chercheurs ont comparé plusieurs statines dans un essai clinique appelé le Essai STELLAR (Thérapies par statines pour des niveaux de lipides élevés par rapport à des doses de rosuvastatine). Ils ont examiné les effets de Lipitor, Crestor, Zocor et Pravachol sur la réduction du cholestérol LDL (lipoprotéine de basse densité) après six semaines.
L'étude a conclu que Crestor abaissait le cholestérol LDL de 8,2% de plus que Lipitor, et que Crestor abaissait le cholestérol total significativement plus que toutes les autres statines étudiées. Crestor a également augmenté le cholestérol HDL (le bon type de cholestérol) plus que Lipitor. Chez les patients qui ont pris Crestor, en fonction de la dose, 82 à 89% ont atteint les objectifs de cholestérol LDL, contre 69 à 85% des patients qui ont pris Lipitor. Toutes les statines ont été tolérées de la même manière.
Une autre étude appelée Essai SATURN (Étude de l'athérome coronarien par échographie intravasculaire: effet de la rosuvastatine par rapport à l'atorvastatine) a examiné des doses élevées de Crestor - 40 mg par jour et Lipitor 80 mg par jour - et leur effet sur la progression de l'athérosclérose coronarienne. L'athérosclérose coronarienne est un rétrécissement des vaisseaux sanguins et une accumulation de calcium et de dépôts graisseux dans les artères, ce qui rend plus difficile l'accès du sang au cœur et augmente le risque de maladie coronarienne.
L'étude a également examiné la sécurité et les effets secondaires. Après deux ans de dosage maximal, le groupe Crestor avait des niveaux de LDL inférieurs et des niveaux de HDL légèrement plus élevés que le groupe Lipitor. (Bien qu'il puisse être intéressant de noter qu'AstraZeneca, fabricant de Crestor, a financé cette étude. De plus, ces médicaments ont été administrés aux doses les plus élevées, ce qui n'est pas aussi courant dans un contexte clinique pour le patient moyen.) régression de l'athérosclérose dans une mesure similaire. Les deux médicaments étaient bien tolérés et présentaient une faible incidence d'anomalies de laboratoire.
Dans un contexte clinique, les deux médicaments sont largement prescrits et bien tolérés. Le médicament le plus efficace pour vous peut être déterminé par votre professionnel de la santé, qui peut prendre en compte vos conditions médicales, vos antécédents et les médicaments que vous prenez et qui pourraient interagir avec Crestor ou Lipitor.
Couverture et comparaison des coûts entre Crestor et Lipitor
Crestor ou Lipitor sont couverts par la plupart des régimes de prescription d'assurance et de Medicare sous leurs formes génériques de rosuvastatine ou d'atorvastatine. Le choix du produit de marque entraînera probablement une quote-part plus élevée ou pourrait ne pas être couvert.
Pour une prescription typique de 30 comprimés de 10 mg de rosuvastatine (Crestor générique), le prix à payer serait d'environ 134 $. Vous pouvez utiliser un coupon SingleCare gratuit pour réduire le prix à 11 $ dans les pharmacies participantes.
Une prescription typique de 30 comprimés de 20 mg d'atorvastatine (Lipitor générique) coûterait environ 82 $ si vous payez de votre poche. Un coupon Lipitor générique SingleCare peut ramener le prix à environ 15 $.
Étant donné que les plans varient et peuvent changer, contactez votre compagnie d’assurance pour obtenir des informations sur la couverture de Crestor et Lipitor.
| Crestor | Lipitor | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui (générique) | Oui (générique) |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui (générique) | Oui (générique) |
| Quantité | Exemple: comprimés de 30, 10 mg | Exemple: comprimés de 30, 20 mg |
| Quote-part typique de Medicare | 0 $ à 20 $ | 0 $ à 15 $ |
| Coût SingleCare | 11 $ et plus | 15 $ et plus |
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Effets secondaires courants de Crestor vs Lipitor
Les effets secondaires les plus courants de Crestor sont les maux de tête, les douleurs musculaires, les douleurs abdominales, les nausées et la faiblesse.
Les effets indésirables les plus courants de Lipitor sont le rhume, les douleurs articulaires, la diarrhée, les douleurs aux extrémités et les infections des voies urinaires.
Un effet indésirable rare mais grave de Crestor et Lipitor est la myopathie (faiblesse musculaire) et la rhabdomyolyse (la dégradation du tissu musculaire, qui peut être très dommageable). Consultez la section des avertissements pour plus d'informations.
La survenue d'effets secondaires peut varier en fonction de la posologie. Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires. D'autres effets indésirables graves peuvent survenir. Discutez avec votre professionnel de la santé des effets secondaires à attendre de Crestor ou de Lipitor et de la manière de les traiter.
| Crestor | Lipitor | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Mal de crâne | Oui | 5,5% | Pas | - |
| La nausée | Oui | 3,4% | Oui | 4% |
| Courbatures / douleurs musculaires | Oui | 2,8% | Oui | 3,8% |
| Douleur articulaire | Oui | Varie | Oui | 6,9% |
| Douleur dans les extrémités | Pas | - | Oui | 6% |
| Infection urinaire | Pas | - | Oui | 5,7% |
| Faiblesse | Oui | 2,7% | Oui | 6,9% |
| Indigestion | Pas | - | Oui | 4,7% |
| Constipation | Oui | 2,4% | Pas | - |
| La diarrhée | Pas | - | Oui | 6,8% |
| Douleur abdominale | Oui | ≥ 2% | Oui | % non reporté |
| Rhume | Pas | - | Oui | 8,3% |
Source: DailyMed ( Crestor ), DailyMed ( Lipitor )
Interactions médicamenteuses de Crestor vs Lipitor
Une réaction importante à savoir à propos de Lipitor est que vous ne devez pas boire une quantité excessive de jus de pamplemousse (plus de 1,2 litre par jour). Trop de jus de pamplemousse peut augmenter les niveaux de Lipitor dans votre corps, ce qui vous rend plus susceptible de souffrir de myopathie (faiblesse musculaire) et de rhabdomyolyse (dégradation du tissu musculaire, qui peut être très dommageable).
Ces problèmes musculaires sont plus susceptibles de survenir avec une consommation plus élevée de jus de pamplemousse, mais pourraient potentiellement survenir avec des quantités plus faibles. Si vous mangez du pamplemousse ou buvez du jus de pamplemousse et prenez Lipitor, demandez à votre médecin quelle quantité peut être consommée sans danger ou s'il serait préférable de prendre un autre médicament qui n'interagit pas avec le pamplemousse. Crestor n'a pas d'interaction avec le jus de pamplemousse.
Crestor et Lipitor ont certaines des mêmes interactions médicamenteuses, par exemple, avec la cyclosporine, le gemfibrozil, la niacine, le fénofibrate, la colchicine et certains médicaments antiviraux utilisés pour le VIH. L'association de Crestor ou Lipitor avec l'un de ces médicaments peut augmenter les taux de statines, entraînant un risque plus élevé de myopathie et de rhabdomyolyse. Selon la combinaison de médicaments et vos antécédents médicaux / affections, votre médecin devra peut-être ajuster la posologie de votre médicament ou sélectionner un autre médicament.
Avant de prendre Crestor ou Lipitor, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, en vente libre (OTC) et les vitamines, afin qu'il puisse déterminer si Crestor ou Lipitor est sans danger pour vous.
| Drogue | Classe de drogue | Crestor | Lipitor |
| Cyclosporine | Immunosuppresseur | Oui | Oui |
| Gemfibrozil | Médicament pour les triglycérides élevés | Oui | Oui |
| Certains médicaments antiviraux contre le VIH | Médicaments antiviraux contre le VIH | Oui | Oui |
| Itraconazole | Azole antifongique | Pas | Oui |
| Clarithromycine | Antibiotique macrolide | Pas | Oui |
| Darolutamide | Inhibiteurs des récepteurs aux androgènes pour le cancer de la prostate | Oui | Pas |
| Régorafénib | Inhibiteur de kinase pour le cancer | Oui | Pas |
| Warfarine | Anticoagulant | Oui | Pas |
| Niacine | Agent antilipémiant | Oui | Oui |
| Fénofibrate | Agent antilipémiant | Oui | Oui |
| Colchicine | Anti-gout agent | Oui | Oui |
| Maalox Mylanta Rolaids | Antiacides | Oui | Pas |
| Jus de pamplemousse | Jus de pamplemousse | Pas | Oui |
| Rifampicine | Antimycobactérien | Pas | Oui |
| Contraceptifs oraux | Contraceptifs oraux | Pas | Oui |
| Digoxine | Glycosides cardiaques | Pas | Oui |
Avertissements de Crestor et Lipitor
- Dans de rares cas, une faiblesse musculaire et une dégradation peuvent survenir en raison de médicaments à base de statine. Cela peut se produire avec n'importe quelle dose, mais est plus fréquent avec des doses plus élevées. Utiliser avec prudence chez les patients âgés de 65 ans ou plus, les patients souffrant de problèmes rénaux et les patients atteints d'hypothyroïdie non maîtrisée. Ces risques augmentent également si certains autres médicaments sont pris en association avec Crestor ou Lipitor, tels que le fénofibrate, la niacine, la cyclosporine, la colchicine ou certains médicaments antiviraux utilisés pour le VIH. Si vous avez des douleurs musculaires inexpliquées, une faiblesse ou une sensibilité musculaire, en particulier si vous vous sentez également fatigué et / ou si vous avez de la fièvre, informez-en immédiatement votre médecin. Crestor ou Lipitor doit être arrêté si vous avez une augmentation significative des taux de créatine kinase ou si vous suspectez une myopathie.
- Dans de rares cas, une maladie appelée myopathie nécrosante à médiation immunitaire (IMNM) peut survenir à la suite d'un traitement par statine. Les signes et symptômes comprennent une faiblesse musculaire et des changements dans les laboratoires.
- Les patients doivent subir des tests de laboratoire des enzymes hépatiques avant de commencer Crestor ou Lipitor, pendant le traitement en cas de signes de problèmes hépatiques et / ou lorsque le médecin estime que ces tests sanguins sont appropriés. Les statines peuvent augmenter les taux d'AST ou d'ALT. Dans de rares cas, une insuffisance hépatique (mortelle ou non) est survenue chez des patients prenant des statines. Crestor ou Lipitor doit être immédiatement arrêté en cas de lésion hépatique grave. Si vous présentez des symptômes de fatigue, de perte d'appétit, d'urine foncée ou de jaunissement de la peau ou des yeux, contactez immédiatement votre médecin.
- Utilisez Crestor ou Lipitor avec prudence chez les patients qui boivent beaucoup d'alcool.
- Utilisez Crestor ou Lipitor avec prudence chez les patients ayant des antécédents de maladie hépatique. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique active ne doivent pas utiliser Crestor ou Lipitor.
- Des modifications des taux de glucose et d'hémoglobine A1C peuvent survenir avec Crestor ou Lipitor. Le risque augmente avec l'utilisation concomitante de kétoconazole, de spironolactone ou de cimétidine.
- Dans de rares cas, une perte de mémoire ou une confusion peut survenir. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils si vous ou un être cher remarquez des changements.
- Ne prenez pas deux doses de Crestor ou de Lipitor dans les 12 heures l'une de l'autre.
- Crestor ou Lipitor peuvent être pris avec ou sans nourriture à tout moment de la journée. Avalez le comprimé entier.
- Crestor ou Lipitor ne doit jamais être utilisé pendant la grossesse en raison du risque de lésions fœtales. N'allaitez pas pendant que vous prenez Crestor ou Lipitor.
Avertissements Crestor supplémentaires:
- Les patients qui prennent un anticoagulant (tel que la warfarine) doivent être étroitement surveillés avant de prendre Crestor, et fréquemment au début du traitement par statine, pour s'assurer que l'INR reste stable.
- Les patients qui prennent un antiacide contenant de l'aluminium et du magnésium doivent prendre l'antiacide au moins deux heures après avoir pris Crestor.
Avertissements supplémentaires de Lipitor:
- Une consommation excessive de pamplemousse et / ou de jus de pamplemousse (plus de 1,2 litre par jour) associée à Lipitor peut augmenter le risque de myopathie et de rhabdomyolyse.
Foire aux questions sur Crestor vs Lipitor
Qu'est-ce que Crestor?
Crestor est une statine, ou inhibiteur de la HMG-CoA réductase, couramment utilisée pour traiter un taux de cholestérol élevé. Son nom générique est la rosuvastatine. Crestor est disponible sous forme de marque et générique et sous forme de comprimé.
Qu'est-ce que Lipitor?
Lipitor, comme Crestor, est un médicament à base de statine utilisé pour l'hypercholestérolémie. Son nom générique est l'atorvastatine. Il est disponible sous forme de comprimés, à la fois de marque et générique.
Crestor et Lipitor sont-ils identiques?
Crestor et Lipitor sont tous deux des statines. Ils fonctionnent de la même manière et présentent quelques similitudes. Cependant, ils ne sont pas exactement les mêmes. Vous pouvez lire leurs différences dans les informations décrites ci-dessus. D'autres statines dont vous avez peut-être entendu parler comprennent Pravachol (pravastatine), Zocor (simvastatine), Livalo (pitavastatine), Lescol (fluvastatine) et Mevacor (lovastatine).
Est-ce que Crestor ou Lipitor est meilleur?
Des études montrent que les deux médicaments sont efficaces pour abaisser le cholestérol (voir la section ci-dessus). Certaines études montrent que Crestor est légèrement plus efficace; cependant, les deux médicaments sont efficaces et bien tolérés. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l'un de ces médicaments serait plus approprié pour vous, en fonction de vos antécédents médicaux.
Puis-je utiliser Crestor ou Lipitor pendant la grossesse?
Non. Crestor ou Lipitor ne doit jamais être pris par une femme enceinte. Les deux médicaments sont spécifiquement contre-indiqués pendant la grossesse. Ils peuvent nuire à un bébé à naître. Si vous prenez Crestor ou Lipitor et découvrez que vous êtes enceinte, arrêtez de prendre la statine et contactez immédiatement votre médecin pour obtenir un avis médical.
Puis-je utiliser Crestor ou Lipitor avec de l'alcool?
Généralement, il est prudent de consommer un quantité d'alcool faible à modérée si vous prenez Crestor ou Lipitor. Cependant, si vous avez des problèmes hépatiques ou si vous buvez une quantité excessive d'alcool, consultez votre professionnel de la santé avant de mélanger une statine et de l'alcool. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique doivent éviter complètement l'alcool lorsqu'elles prennent une statine.
Crestor est-il plus sûr que Lipitor?
Crestor et Lipitor sont tous deux bien tolérés. Tout médicament a des effets secondaires, avec également des effets secondaires potentiels rares mais graves. Des études (voir la section ci-dessus) ont montré que les deux médicaments étaient bien tolérés dans les essais.
Quels aliments faut-il éviter lors de la prise de Crestor?
Lorsque vous prenez Crestor (ou Lipitor), vous devez avoir une alimentation saine pauvre en graisses saturées et en cholestérol.
Certains aliments que vous voudrez éviter sont les viandes grasses, les produits laitiers gras et les sucreries. Au lieu de cela, concentrez-vous sur les aliments comme les fruits, les légumes, les grains entiers, les haricots, les noix et les protéines maigres comme le poulet et le poisson.
Bien que Lipitor interagisse avec (de grandes quantités de) jus de pamplemousse, Crestor peut être pris en toute sécurité avec du jus de pamplemousse.
Crestor vous fait-il prendre du poids?
Crestor n'est pas directement lié à la prise de poids. Si vous prenez Crestor et remarquez un changement de poids, contactez votre professionnel de la santé.
