Azithromycine vs amoxicilline: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous

Drogue Vs. Ami

Aperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ

Si vous avez déjà souffert d'une infection bactérienne des sinus ou de divers autres types d'infections bactériennes, il y a de fortes chances que vous ayez pris un antibiotique. L'azithromycine et l'amoxicilline sont deux des plus antibiotiques courants utilisé dans le traitement des infections bactériennes. Antibiotiques sont utilisés dans le traitement des infections bactériennes et ne fonctionnent pas pour les infections virales telles que la grippe ou le rhume.

L'azithromycine est également connue sous son nom de marque Zithromax (vous avez peut-être entendu parler d'un Zithromax Z-Pak, qui est couramment prescrit). Il est classé dans un groupe de médicaments appelés antibiotiques macrolides. L'azithromycine agit en se liant aux bactéries et en empêchant les bactéries de produire les protéines dont elles ont besoin pour survivre. L'azithromycine est couramment utilisée pour traiter les infections bactériennes comme les infections des sinus, la pneumonie et certaines maladies sexuellement transmissibles, pour n'en nommer que quelques-unes.

L'amoxicilline est connue sous son nom de marque Amoxil, et elle est classée dans un groupe de médicaments appelés antibiotiques pénicilline (ou bêta-lactame). L'amoxicilline agit en empêchant les bactéries de former des parois cellulaires, ce qui tue les bactéries. L'amoxicilline est couramment utilisée pour traiter les infections bactériennes telles que les otites, la pneumonie et les infections de la gorge, entre autres.

Bien que les deux médicaments soient des antibiotiques, ils présentent de nombreuses différences. Continuez à lire pour en savoir plus sur l'azithromycine et l'amoxicilline.

Quelles sont les principales différences entre l'azithromycine et l'amoxicilline?

L'azithromycine (coupons azithromycine) est un antibiotique macrolide, connu sous son nom de marque Zithromax. Zithromax est fabriqué par Pfizer. L'azithromycine (détails sur l'azithromycine) est couramment prescrite sous forme de comprimé, sous la forme d'un Zithromax Z-Pak (une cure d'azithromycine de 6 comprimés de 5 jours) ou Zithromax Tri-Pak (une cure d'azithromycine de 3 jours). Utilisé aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant, la posologie varie selon l'indication.

L'amoxicilline (coupons d'amoxicilline) est un antibiotique de la pénicilline, connu sous son nom de marque Amoxil. Cependant, Amoxil n'est plus disponible dans le commerce et le médicament n'est disponible que sous forme générique. L'amoxicilline est le plus souvent prescrite sous forme de gélules d'amoxicilline ou en association avec l'acide clavulanique (pour prévenir la résistance) sous forme d'Augmentin. L'amoxicilline (détails sur l'amoxicilline) est couramment utilisée chez les adultes et les enfants, et la posologie varie selon l'indication.

Il est important de noter que lorsqu'on vous prescrit un antibiotique, vous devez le prendre comme indiqué, et terminer le cours complet , même si vous vous sentez mieux. Cependant, si vous prenez un antibiotique depuis plusieurs jours et que vous ne vous sentez pas mieux, contactez votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils.

Principales différences entre l'azithromycine et l'amoxicilline
	Azithromycine	Amoxicilline
Classe de drogue	Antibiotique macrolide	Antibiotique pénicilline
Marque / statut générique	Marque et générique	Marque et générique
Quel est le nom de la marque?	Zithromax	Amoxil, Trimox (plus disponible dans le nom de marque)
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il?	Comprimés, suspension, injection, sachet de poudre, collyre (AzaSite)	Capsule, suspension, comprimé, comprimé à croquer Aussi: comprimé, comprimé à croquer et suspension en association avec l'acide clavulanique (amoxicilline-clavulanate) comme Augmentin ; en association avec le lansoprazole et la clarithromycine sous forme de Prevpac
Quelle est la posologie standard?	Z-Pak 2 comprimés le jour 1, puis 1 comprimé par jour les jours 2 à 5	500 mg 3 fois par jour pendant 10 jours
Quelle est la durée du traitement typique?	5 jours; varie	7-10 jours; varie
Qui utilise généralement le médicament?	Adultes et enfants	Adultes et enfants

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Conditions traitées par l'azithromycine et l'amoxicilline

L'azithromycine est utilisée pour traiter diverses infections bactériennes chez les adultes et les enfants (voir la liste ci-dessous). Il ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de pneumonie atteints de fibrose kystique, d'infections nosocomiales (nosocomiales), de bactériémie connue ou suspectée (bactérie dans le sang), de patients hospitalisés, de patients âgés ou affaiblis, ou de patients dont le système immunitaire est affaibli ou d'asplénie. (pas de rate).

• Exacerbations bactériennes aiguës de la bronchite chronique Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ou alors Streptococcus pneumoniae
• Sinusite bactérienne aiguë de Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ou alors Streptococcus pneumoniae
• Pneumonie d'origine communautaire Chlamydophila pneumoniae , Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae, ou alors Streptococcus pneumoniae (adultes et enfants de plus de 6 mois)
• Pharyngite / amygdalite causée par Streptococcus pyogenes comme alternative au traitement de première intention chez les patients qui ne peuvent pas utiliser le traitement de première intention (adultes et enfants de plus de 2 ans)
• Infections non compliquées de la peau / des structures cutanées dues à Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes , ou alors Streptococcus agalactiae
• Urétrite et cervicite dues à Chlamydia trachomatis ou alors Neisseria gonorrhoeae
• Ulcère génital chez l'homme en raison de Haemophilus ducreyi (chancre)
• Infection aiguë de l'oreille (otite moyenne) (> 6 mois) causée par Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ou alors Streptococcus pneumoniae

L'amoxicilline est également utilisée pour traiter diverses infections bactériennes:

• Infections de l'oreille / du nez / de la gorge causées par certaines souches de Streptocoque , pneumoniae , Staphylocoque spp., ou H. influenzae
• Infections des voies génito-urinaires par coli, P. mirabilis; ou alors E. faecalis
• Infections de la peau / des structures cutanées causées par certaines souches de Streptocoque Staphylocoque , ou alors E. coli
• Infections des voies respiratoires inférieures dues à certaines souches de Streptocoque , S . pneumoniae, Staphylococcus , ou alors H. influenzae
• Gonorrhée aiguë non compliquée chez les hommes et les femmes en raison de gonorrhée
• Éradication de pylori pour réduire le risque de récidive de l'ulcère duodénal
• L'amoxicilline est également utilisée en trithérapie avec le lansoprazole et la clarithromycine (sous forme de Prevpac) chez les patients atteints de pylori infection et ulcère duodénal

Pour réduire le développement de la résistance aux antimicrobiens, l'azithromycine ou l'amoxicilline ne doit être utilisée dans les infections bactériennes que si votre professionnel de la santé le juge approprié. En fait, les Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ) promeut l'utilisation appropriée des antibiotiques en aidant les prestataires de soins de santé à choisir le bon antibiotique (y compris la bonne dose et la bonne durée) et à réduire l'utilisation inutile d'antibiotiques. C'est appelé gestion des antibiotiques .

L'azithromycine ou l'amoxicilline sont-elles plus efficaces?

Pour déterminer quel médicament est le plus efficace, il est important de regarder ce que le médicament est utilisé pour traiter. Par exemple, où est l'infection? Quelle bactérie est à l'origine de l'infection? Comme vous pouvez le voir dans la liste des indications, chaque antibiotique peut traiter une grande variété d'infections.

Une étude a comparé une dose unique d'azithromycine à un régime de 10 jours d'amoxicilline-clavulanate (Augmentin) pour les enfants atteints d'otites. Les chercheurs ont découvert que les deux médicaments étaient efficaces et bien tolérés.

Une autre étude réalisée au Brésil a examiné environ 100 patients présentant une exacerbation infectieuse de la bronchopneumopathie chronique obstructive. L'étude a révélé que les deux médicaments étaient efficaces et bien tolérés.

Si vous pensez avoir une infection bactérienne, consultez votre professionnel de la santé dès que possible. Il peut vous examiner et vous évaluer et déterminer le besoin d'antibiotiques et celui qui vous convient le mieux en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, ainsi que d'autres médicaments que vous prenez et qui peuvent interagir avec l'azithromycine ou l'amoxicilline.

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Couverture et comparaison des coûts de l'azithromycine et de l'amoxicilline

L'azithromycine est généralement couverte par les régimes d'assurance et Medicare Part D. Une prescription typique serait pour un Z-Pak générique, et le coût à la charge serait d'environ 33 $. Avec SingleCare, le prix commence à moins de 10 $ dans les pharmacies participantes.

L'amoxicilline est également généralement couverte par les régimes d'assurance et Medicare Part D.Une prescription typique serait de 30 capsules d'amoxicilline 500 mg, et le prix à la charge serait d'environ 16 $. C'est environ 5 $ avec un coupon SingleCare.

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	Azithromycine	Amoxicilline
Généralement couvert par une assurance?	Oui	Oui
Généralement couvert par Medicare Part D?	Oui	Oui
Dosage standard	1 Z-Pak (n ° 6, comprimés de 250 mg)	# 30, gélules de 500 mg
Quote-part typique de Medicare Part D	0 $ à 3 $	0 $ à 1 $
Coût SingleCare	8 $	5 $

Effets secondaires courants de l'azithromycine par rapport à l'amoxicilline

Les effets secondaires les plus courants de l'azithromycine sont la diarrhée , nausées et douleurs abdominales. Les autres effets indésirables, qui sont moins fréquents et surviennent chez moins de 1% des patients, comprennent les vomissements, les flatulences, les étourdissements, les maux de tête, la somnolence et les éruptions cutanées.

Les effets secondaires les plus courants de l'amoxicilline sont liés à la sensibilité à la pénicilline. Ils comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une langue noire / poilue et des réactions d'éruption cutanée / d'hypersensibilité. Les pourcentages ne sont pas disponibles en ce qui concerne les taux d'occurrence.

En général, avec un traitement antibiotique, vous pouvez être plus sensible à une infection à levures. Demandez à votre professionnel de la santé si vous devez prendre un probiotique .

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires. D'autres effets secondaires peuvent survenir. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète des événements indésirables potentiels.

	Azithromycine	Amoxicilline
Effet secondaire	En vigueur?	La fréquence	En vigueur?	La fréquence
Diarrhée / selles molles	Oui	4 à 5%	Oui	> 1%
La nausée	Oui	3%	Oui	> 1%
Douleur abdominale	Oui	2-3%	Oui	Non reporté
Vomissement	Oui	<1%	Oui	> 1%
Éruption	Oui	<1%	Oui	> 1%

Source: DailyMed ( azithromycine ), DailyMed ( amoxicilline ), Étiquette FDA ( amoxicilline ).

Interactions médicamenteuses entre l'azithromycine et l'amoxicilline

La prise d'azithromycine en association avec un anticoagulant tel que la warfarine peut affecter les saignements; les patients doivent être surveillés. Des interactions médicamenteuses peuvent survenir avec la digoxine ou la colchicine. Les médicaments qui prolongent l'intervalle QT, y compris certains antiarythmiques, ne doivent pas être pris avec l'azithromycine en raison du risque d'arythmie potentiellement mortelle ou mortelle.

La prise d'amoxicilline avec un anticoagulant comme la warfarine peut affecter les saignements; les patients doivent être surveillés. L'allopurinol en association avec l'amoxicilline peut entraîner une plus grande incidence d'éruptions cutanées.

Les contraceptifs oraux, lorsqu'ils sont pris en association avec des antibiotiques, peuvent être moins efficaces. Consultez votre fournisseur de soins de santé au sujet de la nécessité d'une contraception d'appoint, comme un préservatif, pendant que vous prenez un antibiotique.

Ce n'est pas une liste complète des interactions médicamenteuses. D'autres interactions médicamenteuses peuvent survenir. Consultez votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils médicaux.

Drogue	Classe de drogue	Azithromycine	Amoxicilline
Warfarine	Anticoagulants	Oui	Oui
Allopurinol	Inhibiteur de la xanthine oxydase (utilisé pour la goutte)	Pas	Oui
Contraceptifs oraux	Contraceptifs oraux	Oui	Oui
Nelfinavir	Inhibiteur de protéase	Oui	Pas
Digoxine	Glycosides cardiaques	Oui	Pas
Colchicine	Anti-gout agent	Oui	Pas
Maalox Mylanta	Antiacides	Oui	Pas
Amiodarone Dofétilide procaïnamide Quinidine Sotalol	Antiarythmiques	Oui	Pas
Amitriptyline Désipramine Fluoxétine Halopéridol Méthadone Quétiapine Sertraline Zolmitriptan	Autres médicaments qui prolongent l'intervalle QT	Oui	Pas

Avertissements concernant l'azithromycine et l'amoxicilline

Avertissements de l'azithromycine:

• Vous ne devez pas prendre d'azithromycine si vous êtes allergique à l'azithromycine, à l'érythromycine ou à tout antibiotique macrolide.
• Vous ne devez pas prendre d'azithromycine si vous avez des antécédents de problèmes hépatiques suite à une utilisation antérieure d'azithromycine.
• Des réactions allergiques graves (y compris angio-œdème, anaphylaxie, pustulose exanthématique aiguë généralisée, syndrome de Stevens-Johnson et / ou nécrolyse épidermique toxique) peuvent survenir. Des décès ont été signalés. En cas de réaction allergique, vous devez immédiatement arrêter le médicament et rechercher un traitement d'urgence.
• Des problèmes hépatiques sont survenus, dont certains ont été mortels. Arrêtez immédiatement l'azithromycine si des symptômes d'hépatite (fatigue, jaunisse, douleurs abdominales, démangeaisons) apparaissent et recherchez un traitement d'urgence.
• Une sténose pylorique hypertrophique infantile a été rapportée chez des nouveau-nés (<42 days old). Contact your physician if your neonate is vomiting or has irritability when feeding.
• Les antibiotiques macrolides, y compris l'azithromycine, peuvent entraîner un allongement de l'intervalle QT, augmentant le risque d'arythmies. Certains patients présentent un risque plus élevé, y compris les patients ayant des antécédents d'arythmie / torsades de pointes ou d'autres problèmes cardiaques, les patients prenant des médicaments pouvant allonger l'intervalle QT, les patients âgés et les patients présentant un faible taux de potassium ou de magnésium non corrigé.
• L'azithromycine peut aggraver les symptômes de la myasthénie grave ou être associée à une nouvelle apparition.
• Les patients atteints d'urétrite ou de cervicite sexuellement transmissibles doivent être testés pour la syphilis et la gonorrhée et être traités de manière appropriée en cas d'infection.

Avertissements de l'amoxicilline:

• N'utilisez pas l'amoxicilline si vous avez eu des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines.
• Des réactions d'hypersensibilité graves, parfois mortelles (anaphylaxie) ont été rapportées. Cela peut survenir chez les patients traités par des céphalosporines (telles que céphalexine ), trop. L'amoxicilline ne doit pas être prescrite aux patients en cas de réaction antérieure. En cas de réaction allergique, l'amoxicilline doit être arrêtée et vous devez rechercher un traitement d'urgence.

Avertissements pour l'azithromycine et l'amoxicilline:

• Clostridium difficile -une diarrhée associée a été rapportée avec la plupart des antibiotiques et sa gravité peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Elle peut survenir pendant ou après l'utilisation d'antibiotiques, même plusieurs mois plus tard. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez de la diarrhée, des nausées, des douleurs abdominales et / ou de la fièvre.
• L'azithromycine ou l'amoxicilline ne doivent être utilisées que pour traiter une infection bactérienne. L'utilisation d'un antibiotique en l'absence d'infection bactérienne (comme la grippe ou le rhume, qui sont des infections virales) ne profitera pas au patient et peut entraîner une résistance.

Foire aux questions sur l'azithromycine par rapport à l'amoxicilline

Qu'est-ce que l'azithromycine?

L'azithromycine est un antibiotique macrolide utilisé dans le traitement de nombreuses infections bactériennes différentes chez les adultes et les enfants. Une prescription courante est le Zithromax Z-Pak. Les autres antibiotiques macrolides dont vous avez peut-être entendu parler comprennent l'érythromycine et la Biaxin (clarithromycine).

Qu'est-ce que l'amoxicilline?

L'amoxicilline est un antibiotique bêta-lactame, lié à la pénicilline, qui est utilisé pour traiter une variété d'infections bactériennes chez les adultes et les enfants. L'amoxicilline est une prescription très courante et Augmentin (qui contient de l'amoxicilline plus du clavulanate pour prévenir la résistance) est un autre médicament très courant prescrit pour diverses infections bactériennes.

L'azithromycine et l'amoxicilline sont-ils identiques?

Les deux médicaments sont utilisés pour traiter les infections bactériennes chez les adultes et les enfants. L'azithromycine appartient à la catégorie des antibiotiques macrolides, tandis que l'amoxicilline appartient à la catégorie des bêta-lactamines / pénicilline. Ils fonctionnent de différentes manières et présentent certaines différences, telles que les indications et les interactions médicamenteuses.

L'azithromycine ou l'amoxicilline sont-elles meilleures?

Bien que les deux médicaments soient efficaces, il est préférable de consulter votre professionnel de la santé qui pourra déterminer si vous avez effectivement une infection bactérienne. Une infection virale ne répond pas aux antibiotiques et peut augmenter la résistance aux médicaments. En fonction du type d'infection et de la bactérie particulière à l'origine de l'infection, votre professionnel de la santé peut décider si l'un de ces médicaments vous convient.

Puis-je utiliser l'azithromycine ou l'amoxicilline pendant la grossesse?

Votre professionnel de la santé déterminera le meilleur antibiotique à utiliser si vous êtes enceinte et avez besoin d'un antibiotique. L'azithromycine est un catégorie de grossesse B , mais il n'y a pas eu d'études bien contrôlées chez les femmes enceintes. L'amoxicilline est également un catégorie de grossesse B , et comme l'azithromycine, il n'y a pas eu d'études adéquates chez les femmes enceintes. Par conséquent, l'azithromycine ou l'amoxicilline doivent être prescrits si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé, et sous étroite surveillance du professionnel de la santé.

Puis-je utiliser l'azithromycine ou l'amoxicilline avec de l'alcool?

Bien que les informations du fabricant n'énumèrent pas l'alcool comme contre-indication à l'un ou l'autre des antibiotiques, il est important de prendre note que l'alcool peut empêcher votre corps de combattre une infection. L'alcool peut également aggraver les effets secondaires gastro-intestinaux.

L'azithromycine est-elle plus forte que l'amoxicilline?

Il est difficile de comparer la force car chaque médicament appartient à une catégorie différente d’antibiotiques. Ils présentent des similitudes et des différences, mais nous ne pouvons pas vraiment dire lequel est le plus fort. Au lieu de cela, il est important de regarder quelle infection est traitée, quelles bactéries sont à l'origine de l'infection, et toutes les autres conditions médicales que vous avez et tous les médicaments que vous prenez qui peuvent interagir avec l'azithromycine ou l'amoxicilline. Votre professionnel de la santé peut déterminer quel médicament vous convient le mieux.

Quel est le meilleur pour une infection des sinus, l'amoxicilline ou l'azithromycine?

Une infection des sinus peut être causée par un virus ou par des bactéries (ou même un champignon, dans de rares cas). Si votre médecin vous diagnostique une infection bactérienne des sinus, l'azithromycine ou l'amoxicilline (ou Augmentin) sont des traitements appropriés et très courants. Votre prescripteur prendra également en compte les allergies et autres médicaments que vous prenez qui peuvent interagir avec l'azithromycine ou l'amoxicilline.

Quel antibiotique est le meilleur pour la toux?

Cela dépend si votre toux provient d'une infection bactérienne ou virale. Si vous avez une infection virale comme le rhume, un antibiotique ne vous aidera pas du tout. Si votre professionnel de la santé estime qu'une infection bactérienne est à l'origine de la toux, il choisira l'antibiotique qui, selon lui, est le plus susceptible de guérir l'infection particulière.