Effets secondaires de Latuda et comment les éviter

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Effets secondaires Latuda | Gain de poids | Retrait | Combien de temps durent les effets secondaires? | Mises en garde | Les interactions | Comment éviter les effets secondaires

Latuda (ingrédient actif: chlorhydrate de lurasidone) est un antipsychotique atypique de marque approuvé pour traiter la schizophrénie chez les adolescents et les adultes et pour traiter la dépression chez les adultes et les enfants de 10 ans ou plus diagnostiqués avec un trouble bipolaire. Il peut également être associé au lithium ou au valproate pour traiter la dépression bipolaire chez l'adulte. La lurasidone, l'ingrédient actif de Latuda, affecte l'activité de la dopamine et de la sérotonine, des produits chimiques qui aident à transmettre des signaux entre les nerfs. Comme tous les médicaments qui modifient la chimie du cerveau, Latuda peut produire des effets secondaires, aggraver certaines conditions médicales et interagir avec d'autres médicaments.

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Effets secondaires courants de Latuda

Comme tous les médicaments, Latuda peut provoquer des effets secondaires mineurs ou temporaires. Plus de 1 personne sur 20 éprouvera des effets secondaires tels que somnolence, nausée, agitation agitée, maux d'estomac ou mouvements involontaires.

Chez les patients prenant Latuda, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont:

• La nausée
• Akathisie (une irrésistible envie de bouger)
• Symptômes extrapyramidaux (tremblements, tremblements, mouvements involontaires, bave)
• Difficulté à bouger ou mouvements lents
• Envie de dormir
• Somnolence
• Insomnie
• Bouche sèche
• La diarrhée
• Maux d'estomac
• Vomissement
• Anxiété
• Agitation
• Congestion nasale
• Vision floue

De nombreux effets secondaires sont proportionnels à la dose - plus la dose est élevée, plus le risque et la gravité des effets secondaires mineurs sont élevés. Consultez un médecin si vous ressentez des effets indésirables mineurs lors de la prise de Latuda.

Effets secondaires graves de Latuda

Tous les médicaments antipsychotiques peuvent provoquer des effets secondaires graves et à long terme. Les effets secondaires graves de Latuda comprennent:

• Modifications métaboliques entraînant une glycémie élevée, des triglycérides élevés, un taux de cholestérol élevé, un faible taux de sodium dans le sang ou le diabète
• Hyperthermie
• Excès de prolactine
• Diminution des globules blancs
• Difficulté à avaler
• Syndrome malin des neuroleptiques
• Tardive dyskinesia
• La manie
• Pensées et comportements suicidaires
• Saisies
• Coup
• Décès

Comme d'autres médicaments antipsychotiques, Latuda peut entraîner des changements métaboliques et une prise de poids, bien que cela soit moins probable et moins prononcé qu'avec des médicaments similaires. Latuda peut ne pas être le bon médicament pour les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète ou de syndrome métabolique.

Tous les médicaments antipsychotiques interfèrent avec la capacité du corps à réguler la température corporelle. En conséquence, les personnes prenant Latuda courent un risque accru de coup de chaleur (hyperthermie), une condition médicale potentiellement mortelle. Des précautions doivent être prises pour éviter le temps chaud ou le surmenage lors de la prise de Latuda.

Latuda augmente le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes traités pour une dépression bipolaire. Lors de l'administration de Latuda pour la dépression, il est important de surveiller les signes de suicidalité, notamment:

• Idées ou commentaires suicidaires
• Tentatives de suicide
• Des changements d'humeur
• Colère, irritabilité ou agressivité
• Aggravation de la dépression
• Aggravation de l'anxiété
• Crises de panique
• Comportement à risque

Les autres effets secondaires graves et les complications de Latuda et la surutilisation de médicaments antipsychotiques comprennent:

• Hyperprolactinémie
• Hypotension orthostatique
• La dysphagie
• Syndrome malin des neuroleptiques
• Tardive dyskinesia

De nombreux médicaments antipsychotiques abaissent le seuil de convulsions, exposant les patients à un risque accru de convulsions dues à d'autres causes. Dans les essais cliniques , les patients prenant Latuda avaient un très faible taux de crises, faisant de Latuda un médicament à faible risque pour provoquer des crises. Cependant, le fabricant, Sunovion Pharmaceuticals Inc., conseille d'utiliser Latuda avec prudence chez les patients ayant des antécédents de convulsions.

Enfin, Latuda augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de décès chez les patients de plus de 65 ans atteints de psychose liée à la démence. Pour cette raison, Latuda n'est pas approuvé pour traiter la psychose liée à la démence.

Gain de poids Latuda

Les médicaments antipsychotiques provoquent généralement des changements métaboliques et une prise de poids en tant qu'effets secondaires indésirables, mais l'ampleur de la prise de poids varie selon le médicament. Cependant, selon le même essai clinique mentionné ci-dessus, Latuda obtient des scores bas de gamme, entraînant un gain de poids moyen d'environ une livre à court terme et d'environ deux livres à long terme (un an). Environ 4,8% des patients de cet essai ont pris plus de 7% de poids corporel contre environ 3,3% qui prenaient un placebo.

Tout cela signifie que le risque de prise de poids lors de la prise de Latuda est inférieur à celui des autres antipsychotiques. Cela est dû aux faibles effets de Latuda sur certains types de récepteurs nerveux avec lesquels d’autres médicaments antipsychotiques interagissent. En conséquence, les effets secondaires tels que la prise de poids, les tremblements et l'hypotension orthostatique sont moins fréquents et moins graves qu'avec d'autres médicaments antipsychotiques. Cependant, le fabricant conseille de surveiller attentivement le poids lors de la prise de Latuda.

Retrait de Latuda

Il n'y a pas d'études ou d'essais cliniques axés sur les symptômes de sevrage de Latuda, bien qu'il y ait des rapports de sevrage de Latuda. Ni le fabricant ni le Physician’s Desk Reference ne spécifient le retrait comme un effet secondaire ou ne recommandent pas un schéma posologique progressif lors de l’arrêt de Latuda.

Cependant, les médicaments antipsychotiques qui agissent de la même manière que Latuda, appelés antagonistes dopaminergiques, peuvent provoquer des symptômes de sevrage lorsqu'ils sont arrêtés, mais tous les patients ne ressentiront pas d'effets de sevrage lors de l'arrêt des antipsychotiques atypiques. Ceux qui le font peuvent éprouver des symptômes de sevrage légers ou sévères. Néanmoins, le Association psychiatrique américaine recommande de réduire la dose de 10% chaque mois lors de l'arrêt des médicaments antipsychotiques afin de réduire le risque de sevrage ou de rebond des symptômes.

Le symptôme de sevrage le plus courant lors de l'arrêt des antipsychotiques est le rebond des symptômes. Si le patient n'a plus de symptômes depuis un certain temps, le retour des symptômes peut sembler pire qu'avant le traitement. Les autres symptômes du sevrage antipsychotique comprennent les mouvements involontaires, les contractions, les mouvements lents, la compulsion à bouger, les nausées, les vomissements, la diarrhée et les douleurs à l'estomac. Un professionnel de la santé peut prescrire des médicaments contre la maladie de Parkinson pour soulager le sevrage antipsychotique.

Combien de temps durent les effets secondaires de Latuda?

Les effets secondaires peuvent durer aussi longtemps que Latuda est pris, mais certains effets secondaires mineurs peuvent diminuer avec le temps. Après un traitement à long terme, Latuda prendra environ deux à quatre jours pour effacer complètement du corps. La plupart des effets secondaires mineurs et certains effets secondaires graves commenceront à disparaître à ce moment-là. Malheureusement, certains effets secondaires graves peuvent prendre plus de temps à se résorber et d'autres, comme la dyskinésie tardive, peuvent être irréversibles.

Contre-indications et avertissements de Latuda

Latuda est livré avec une boîte noire de la FDA avertissant qu'il ne doit pas être utilisé pour traiter la psychose liée à la démence en raison du risque de décès ou d'accident vasculaire cérébral. Latuda ne doit pas non plus être pris par:

• Les personnes allergiques à la lurasidone ou à l'un de ses ingrédients inactifs
• Les personnes prenant des médicaments ou des substances qui interfèrent fortement avec le métabolisme de la lurasidone dans l’organisme

Les autres avertissements incluent:

• Syndrome malin des neuroleptiques
• Tardive dyskinesia
• Faible nombre de globules blancs
• Hypotension orthostatique
• Pensées ou comportements suicidaires
• Augmentation de la glycémie, des graisses ou du cholestérol

Enfants

Latuda traite les adolescents de 13 ans et plus pour la schizophrénie et les enfants et adolescents de plus de 10 ans pour la dépression bipolaire. La sécurité de Latuda n'a pas été étudiée chez les enfants de moins de 10 ans.

Lorsqu'il est utilisé pour traiter la dépression bipolaire, Latuda augmente considérablement le risque de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants et les adolescents. Les enfants et les jeunes patients doivent être surveillés pour détecter une aggravation de la dépression ou des signes de suicidalité.

La grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas d'études de sécurité sur l'utilisation de Latuda chez la femme enceinte ou qui allaite. Il existe des preuves anecdotiques de nouveau-nés qui présentent des troubles du mouvement et des symptômes de sevrage lorsque des antipsychotiques sont pris au cours du troisième trimestre de la grossesse. Latuda peut être sécrété dans le lait maternel, mais les quantités exactes n'ont pas été déterminées. Comme pour tout médicament antipsychotique, les femmes devraient discuter des avantages et des inconvénients de la prise de Latuda pendant la grossesse ou l'allaitement.

Seniors

La sécurité de Latuda chez les personnes âgées de plus de 65 ans n'a pas été étudiée de manière approfondie et les informations de prescription font preuve de prudence lors de la prescription chez les personnes âgées (65 ans et plus). Par conséquent, le choix de prescrire ce médicament aux personnes âgées de 65 ans et plus, avec un diagnostic de schizophrénie ou de dépression bipolaire, se fait au cas par cas en consultation avec un professionnel de la santé. Latuda augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de décès chez les patients âgés atteints de psychose liée à la démence, donc Latuda n'est pas approuvé pour ces patients.

Interactions Latuda

Pour des médicaments comme Latuda, les interactions médicamenteuses sont complexes et déroutantes. Pour simplifier les interactions de Latuda, les autres médicaments ne doivent pas être pris ou pris avec prudence car ils peuvent:

• Interférer avec la capacité du corps à décomposer la lurasidone, l'ingrédient actif de Latuda ou
• Aggraver les effets secondaires

Inducteurs et inhibiteurs du CYP3A4

Il est interdit d'utiliser Latuda avec des médicaments qui sont de puissants inducteurs et inhibiteurs du CYP3A4. En termes simples, ces médicaments accélèrent la dégradation de la lurasidone par l'organisme (inducteurs du CYP3A4) ou préviennent et ralentissent la dégradation de la lurasidone (inhibiteurs du CYP3A4).

Les médicaments qui accélèrent fortement la dégradation de la lurasidone réduiront considérablement son efficacité. Ceux-ci inclus:

• Millepertuis
• Antibiotiques : rifampicine, rifaximine et rifamycine
• Certains types d'anticonvulsivants : carbamazépine, phénytoïne, primidone et fosphénytoïne
• Barbituriques : pentobarbital et phénobarbital
• Dexaméthasone, Lysodren (mitotane), Xtandi (enzalutamide), Erleada (apalutamide), Orkambi (lumacaftor) et Rydapt (midostaurine)

Des médicaments qui n'accélèrent que modérément ou faiblement la dégradation de la lurasidone peuvent être pris, mais les médecins peuvent avoir besoin de modifier le traitement ou les doses.

Cependant, les médicaments et les aliments qui ralentissent le métabolisme de la lurasidone dans l’organisme augmentent la concentration de Latuda dans le sang et augmentent ainsi le risque d’effets secondaires. Les inhibiteurs les plus puissants qui ne devraient jamais être pris avec Latuda comprennent:

• Pamplemousse, curcumine et hydraste
• Certains types d'antibiotiques : clarithromycine, érythromycine, troléandomycine et télithromycine
• Médicaments antifongiques (azole) : éconazole, kétoconazole, voriconazole, méthimazole et posaconazole
• Médicaments contre la pression artérielle : diltiazem et vérapamil
• Certains types de médicaments antiviraux : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, éfavirenz, tipranavir, Incivek (télaprévir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdine), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victranavir nfinis (boobitegravir), Victrrévirfinis (Viracéprevir)
• Certains types de médicaments anticancéreux modulant le système immunitaire comme Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib) et Rydapt (midostaurine)
• Ergotamine, terfénadine, néfazodone, lopéramide, cobicistat, Vaprisol (conivaptan), Diacomit (Stiripentol), naloxone, danazol et lonafarnib

Le pamplemousse contient des substances qui sont également des inhibiteurs du CYP3A4. Cependant, ces substances n’interfèrent pas avec la capacité du corps à métaboliser la lurasidone dans le corps, mais plutôt bloquer le même processus dans les intestins . Cela signifie que le corps absorbe plus de lurasidone qu'il ne le ferait normalement, ce qui augmente le risque d'effets secondaires. Les effets du pamplemousse sur les cellules intestinales peuvent durer jusqu'à 24 heures, le pamplemousse doit donc être complètement évité pendant la prise de Latuda.

Dépresseurs

Latuda est un dépresseur du système nerveux central. Cela ralentit le cerveau. Ces effets seront renforcés si Latuda est pris avec d'autres dépresseurs du système nerveux central. Les effets peuvent être physiquement dangereux. Si ce n’est pas le cas, la fatigue et la perte de contrôle moteur peuvent augmenter le risque d’accident ou de blessure. Lors de la prise de Latuda, les autres dépresseurs du SNC doivent être évités ou utilisés avec prudence, notamment:

• De l'alcool, marijuana, cannabinoïdes, ginseng ou Gotu kola
• Antihistaminiques comme Benadryl (diphenhydramine), doxylamine et phéniramine
• Narcotiques comme la codéine, la morphine ou le tramadol
• Sédatifs (somnifères) comme le midazolam ou l'estazolam
• Médicaments contre l'anxiété comme la buspirone ou le diazépam
• Médicaments contre la douleur nerveuse comme la gabapentine, la gabapentine énacarbil ou la prégabaline
• Médicaments anti-nausées comme le métoclopramide ou l'ondansétron
• Anticonvulsivants comme la carbamazépine ( contre-indiqué ), phénytoïne, lamotrigine ou lévétiracétam

Tous ces médicaments ne doivent pas être évités d'emblée, mais ils doivent tous être pris avec beaucoup de prudence et en consultation avec un médecin ou un autre professionnel de la santé. Évitez de conduire, d'utiliser des machines ou de vous livrer à des activités à risque lorsque vous combinez deux ou plusieurs dépresseurs du SNC.

Saisies

Les crises sont les déclenchements incontrôlés, aléatoires et répétitifs des circuits nerveux dans le cerveau. Ils peuvent aller de glissades mentales à peine perceptibles à des convulsions corporelles complètes. Dans les études cliniques , les crises étaient un effet secondaire de Latuda au même rythme que pour un placebo, faisant de Latuda un médicament antipsychotique relativement sûr. Pourtant, Latuda et tous les autres médicaments antipsychotiques abaissent le seuil épileptogène, ce qui expose les patients à un risque plus élevé de convulsions. Pour cette raison, les prestataires de soins de santé éviteront de combiner Latuda avec des médicaments susceptibles de provoquer des convulsions, notamment le Firdapse (amifampridine), le Wellbutrin (bupropion) et certains types de médicaments utilisés pour les rayons X ou d'autres images.

Latuda peut interagir avec d'autres médicaments et conditions telles que:

• Les médicaments de la maladie de Parkinson
• Hyperglycémie
• Coup de chaleur

Comment éviter les effets secondaires de Latuda

Les antipsychotiques tels que Latuda provoquent souvent des effets secondaires. Parfois, ces effets secondaires amènent les patients à arrêter de prendre le médicament. Gardez à l'esprit que tous les médicaments antipsychotiques sont un compromis entre leurs bienfaits souvent considérables et leurs effets indésirables parfois tout aussi considérables.

Suivez ces conseils lorsque vous prenez Latuda pour minimiser le risque d'effets secondaires de Latuda tout en assurant le plus grand avantage de la prise du médicament:

1. Prenez Latuda comme indiqué

Prenez la dose quotidienne prescrite. N'augmentez ni ne diminuez la dose. Surtout, ne prenez pas un ou deux jours de congé de la drogue. Il doit être pris quotidiennement sur le long terme pour en tirer pleinement parti. Si le médicament ne semble pas fonctionner ou si les effets secondaires sont trop difficiles à gérer, discutez avec le prescripteur de la modification de la dose ou du passage à un nouveau médicament.

2. Prenez Latuda avec de la nourriture

Latuda doit être pris avec de la nourriture. En fait, il doit être pris avec un repas d'au moins 350 calories. Bien que cela n'empêche pas les effets secondaires, cela garantit la réalisation des avantages maximaux de la prise du médicament.

3. Informez votre professionnel de la santé de tous vos problèmes de santé et de vos médicaments

En raison du risque d'effets secondaires, vous devez informer votre professionnel de la santé:

• Toutes les conditions physiques que vous pourriez avoir, en particulier
  • Hyperglycémie, diabète ou syndrome métabolique
  • Faible nombre de globules blancs
  • Une histoire de convulsions ou d'épilepsie
  • Problèmes de thyroïde
  • Une histoire de niveaux élevés de prolactine
  • Maladie ou symptômes de Parkinson
  • Problèmes cardiaques
  • Problèmes de foie
• Toute consommation d'alcool, usage de drogues récréatives ou antécédents de toxicomanie
• Tous les médicaments que vous prenez actuellement
• Tous les médicaments et suppléments en vente libre que vous prenez habituellement

Parlez toujours à votre fournisseur de soins de santé de tout effet secondaire ressenti lors de la prise de Latuda ou de tout autre médicament sur ordonnance.

4. Évitez l'alcool, les antihistaminiques et les dépresseurs

Toute substance qui ralentit le cerveau comme l'alcool, la marijuana, les antihistaminiques et les sédatifs aggravera les effets sédatifs et cognitifs de Latuda, augmentant le risque d'accidents ou de blessures. Lorsque vous prenez Latuda, ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et ne vous engagez pas dans des activités à risque tant que vous ne savez pas comment le médicament vous affecte. C'est également une bonne idée lorsque vous prenez des dépresseurs du SNC tels que Latuda pour éliminer les obstacles et les dangers autour de la maison afin de réduire le risque de blessures accidentelles.

5. Ne mangez pas de pamplemousse et ne buvez pas de jus de pamplemousse

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse sont interdits lors de la prise de Latuda. Le pamplemousse contient des substances qui augmentent la quantité de lurasidone absorbée par le corps, augmentant le risque et la gravité des effets secondaires de Latuda. D'autres médicaments et substances peuvent également augmenter la concentration de Latuda dans le corps, alors assurez-vous de discuter avec le prescripteur de tous les médicaments, suppléments et remèdes à base de plantes qui sont pris.

6. Évitez la surchauffe

Latuda et d’autres médicaments antipsychotiques interfèrent avec la capacité du corps à réguler la température, faisant de la surchauffe un risque potentiel. Évitez de surchauffer ou de déshydrater en:

• Rester à l'intérieur par temps chaud
• Éviter le surmenage ou le surexercice
• Éviter d'être au soleil pendant de longues périodes
• Boire beaucoup d'eau
• Évitez l'alcool, car il interfère également avec la capacité du corps à réguler la température corporelle

Ressources:

• • Latuda , Epocrate
  • Lurasidone , StatPearls
  • Résumé du composé de lurasidone , Bibliothèque nationale de médecine
  • Chlorhydrate de lurasidone , PDR
  • Symptômes de sevrage aigus et persistants après l'arrêt des médicaments psychotropes , Psychothérapie et psychosomatique
  • Prise de poids associée aux antipsychotiques: stratégies de prise en charge et impact sur l'observance du traitement , Maladie neuropsychiatrique et traitement
  • Biochimie, cytochrome P450 , StatPearls
  • Altérations du glucose d'origine médicamenteuse, partie 2: hyperglycémie d'origine médicamenteuse , Spectre du diabète
  • Hyperprolactinémie médicamenteuse , Clinique Mayo
  • Importance médicinale du jus de pamplemousse et de ses interactions avec divers médicaments , Journal de nutrition
  • Guide de pratique pour le traitement de la schizophrénie , Association américaine de psychiatrie
  • Tardive dyskinesia , StatPearls