Votre guide de la santé thyroïdienne

Éducation à la santé

Si vous êtes comme la plupart des gens, vous ne pensez probablement pas souvent à la santé de la thyroïde. Lorsque votre thyroïde fonctionne comme elle le devrait, il est facile de la prendre pour acquis. Mais les professionnels de la santé aimeraient que vous réfléchissiez à la santé de la thyroïde en janvier, qui est le mois de la sensibilisation à la thyroïde chaque année. C’est un sujet dont il vaut la peine d’être conscient, car lorsque votre thyroïde ne fonctionne pas comme elle le devrait, cela peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé, dont certains sont assez graves.

Selon le Association américaine de la thyroïde , plus de 12% des Américains développeront une maladie thyroïdienne au cours de leur vie. Jusqu'à 60% de ces personnes ne sauront même pas qu'elles ont une maladie thyroïdienne, même si la maladie peut causer des symptômes dont elles ne réalisent pas qu'elles sont liées à la thyroïde. C’est pourquoi il est important de tenir compte de la santé de votre thyroïde, pas seulement en janvier, mais tout au long de l’année.

Quelle est ta thyroïde?

La thyroïde, ou glande thyroïde, est une glande en forme de papillon située dans votre cou qui fait partie du système endocrinien de votre corps. Les glandes endocrines sont des organes qui produisent des hormones, qui vont directement dans le sang et à d'autres organes et tissus dans tout le corps pour aider à contrôler une foule de fonctions corporelles. Les autres glandes endocrines comprennent le pancréas, les ovaires, les testicules, les glandes surrénales et l'hypophyse.

La thyroïde produit deux hormones appelées thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). La majeure partie de la production de la thyroïde - environ 95% - est de la T4. Les 5% restants sont T3. Les hormones thyroïdiennes affectent votre métabolisme, votre température corporelle et des choses comme:

• Force musculaire
• Respiration et fréquence cardiaque
• Poids
• Niveaux de cholestérol
• Cycles menstruels
• Système nerveux
• Niveau d'énergie

La thyroïde a deux lobes et se trouve juste au-dessus de la clavicule et en dessous du larynx, ou boîte vocale. Chaque lobe s'enroule légèrement autour de la trachée, avec la majeure partie de la thyroïde assise devant elle, de sorte qu'une thyroïde défectueuse peut affecter la qualité de votre voix en plus des autres problèmes de santé qu'elle peut causer.

Problèmes thyroïdiens courants

La thyroïde peut mal fonctionner de deux manières. Il peut produire trop d'hormones - une condition appelée thyroïde hyperactive, ou hyperthyroïdie —Ou il peut produire trop peu d'hormones, ce que l'on appelle une thyroïde sous-active, ou hypothyroïdie . Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des problèmes de thyroïde, mais les médecins ne savent pas vraiment pourquoi.

Bien qu'il existe plusieurs théories, il n'y a pas une seule explication [de la prévalence chez les femmes] jusqu'à présent, selon Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, porte-parole de l'American Association of Clinical Endocrinology (AACE). Les maladies thyroïdiennes les plus courantes sont de nature auto-immune, c'est-à-dire lorsque le système immunitaire commence à attaquer une partie du corps. Les femmes sont plus susceptibles de développer une maladie auto-immune [que les hommes], il est donc logique que les maladies thyroïdiennes soient représentées ici.

Hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie, lorsque la thyroïde produit trop d'hormones, est le plus souvent causée par une maladie auto-immune appelée Maladie de Graves . Lorsqu'une personne est atteinte de la maladie de Graves, son système immunitaire attaque la thyroïde et la fait augmenter la production d'hormones.

L'hyperthyroïdie peut également être causée par une consommation excessive d'iode ou de médicaments thyroïdiens; nodules thyroïdiens hyperactifs (une condition appelée maladie nodulaire toxique); thyroïdite (inflammation de la thyroïde); des infections virales ou, dans de rares cas, une tumeur non cancéreuse de l'hypophyse.

Si elle n'est pas traitée, l'hyperthyroïdie peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier, une maladie cardiaque et d'autres problèmes cardiaques, des douleurs oculaires et une perte de vision, un amincissement des os et l'ostéoporose, des problèmes de fertilité chez la femme et des complications pendant la grossesse. Les symptômes de l'hyperthyroïdie comprennent:

• Goitre
• Nervosité, anxiété, irritabilité ou sautes d'humeur
• Faiblesse musculaire et fatigue
• Difficulté à tolérer la chaleur ou à dormir
• Tremblements, généralement dans vos mains
• Selles fréquentes ou diarrhée
• Perte de poids

Hypothyroïdie

L'hypothyroïdie, lorsque la thyroïde produit trop peu d'hormones, est le plus souvent causée par une maladie auto-immune appelée Maladie de Hashimoto , ou thyroïdite de Hashimoto. Avec la maladie de Hashimoto, comme avec la maladie de Graves, le système immunitaire attaque la thyroïde, mais dans ce cas, la thyroïde réagit en diminuant la production d'hormones.

Dans certains cas, l'hypothyroïdie est présente à la naissance. C'est ce qu'on appelle l'hypothyroïdie congénitale. Les autres causes incluent la thyroïdite, une alimentation insuffisante en iode, des traitements de radiothérapie, certains médicaments et l'ablation chirurgicale de tout ou partie de la thyroïde.

Si elle n’est pas traitée, l’hypothyroïdie peut contribuer à un taux de cholestérol élevé et, dans de rares cas, conduire à une affection appelée myxœdème coma, dans laquelle les fonctions de l’organisme peuvent ralentir au point que la maladie devient potentiellement mortelle. Hypothyroïdie pendant la grossesse peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche et ralentir la croissance et le développement d’un bébé. Les symptômes de l'hypothyroïdie, qui peuvent se développer lentement et prendre des mois, voire des années à apparaître, comprennent:

• Goitre
• Gain de poids
• Douleurs articulaires et musculaires
• Ralentissement de la fréquence cardiaque
• Visage bouffi
• Difficulté à tolérer le froid
• Constipation
• Peau sèche
• Chute de cheveux
• Menstruations abondantes ou irrégulières
• Problèmes de fertilité chez les femmes

Certains symptômes chevauchent à la fois l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie, explique le Dr Rosenfeld, il est donc important d'avoir un médecin qui a de l'expérience avec une maladie thyroïdienne pour évaluer et traiter correctement un patient qui présente des symptômes évocateurs d'une maladie thyroïdienne.

Goitre

L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie peuvent entraîner une hypertrophie anormale de la glande thyroïde. Cette condition, appelée un goitre , est l'un des symptômes les plus courants de la maladie thyroïdienne. Un goitre peut également survenir lorsque la thyroïde produit la bonne quantité d'hormones s'il existe une autre condition pouvant entraîner une croissance anormale de la thyroïde.

Le T4 et le T3 contiennent tous deux de l'iode, un élément essentiel présent dans les crustacés et le sel iodé. Si une personne ne reçoit pas suffisamment d’iode, la thyroïde ne peut pas produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Cela peut amener la glande pituitaire du cerveau à envoyer un signal à la thyroïde pour produire plus d'hormones. Ce signal, appelé hormone stimulant la thyroïde (TSH), provoque la croissance de la thyroïde dans le but d'augmenter la production d'hormones.

La carence en iode est une cause importante de goitres dans le monde entier, mais pas aux États-Unis, explique le Dr Rosenfeld. Plus le niveau d'iode est bas, plus il est probable qu'un goitre se développe.

Les goitres peuvent également se développer à la suite du tabagisme, des radiations ou de facteurs génétiques. Le tabagisme provoque la croissance de la thyroïde en empêchant la thyroïde d'accumuler de l'iode, en raison de l'un des produits chimiques présents dans la fumée de cigarette, explique le Dr Rosenfeld. L'exposition aux rayonnements, généralement à la suite d'accidents nucléaires ou de traitements par radiothérapie, peut entraîner le développement de nodules et la croissance de la thyroïde. Enfin, et probablement le plus important, est la contribution des gènes au développement des nodules thyroïdiens et du goitre.

Cancer de la thyroïde

Dans de rares cas, le plus souvent chez ceux qui ont des antécédents d'exposition à de fortes doses de rayonnement, les personnes peuvent développer un cancer de la thyroïde. L'American Thyroid Association estime qu'aux États-Unis, environ 64 000 personnes par an développent un cancer de la thyroïde et moins de 2 000 meurent d'un cancer de la thyroïde.

Pour diagnostiquer le cancer de la thyroïde, l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie et d'autres troubles thyroïdiens, un endocrinologue ou un autre fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et pourra le faire tests de la fonction thyroïdienne tels que TSH , T3, T4 et tests sanguins d'anticorps thyroïdiens. Dans certains cas, des tests d'imagerie tels qu'une scintigraphie thyroïdienne, une échographie ou un test d'absorption d'iode radioactif peuvent être effectués.

3 choses que vous pouvez faire pour améliorer la santé de la thyroïde

Il n'y a pas de moyen infaillible de prévenir les maladies thyroïdiennes, mais il est possible de faire un examen du cou à la maison pour aider à révéler un goitre ou un nodule thyroïdien, selon le Dr Rosenfeld. Cela se fait en faisant face à un miroir et en observant le bas du cou tout en sirotant de l'eau. Vous trouverez plus de détails sur les contrôles du cou sur le Conscience thyroïdienne site Internet. Si vous pensez avoir un goitre ou un nodule thyroïdien, prenez rendez-vous avec votre médecin immédiatement et essayez les mesures suivantes pour améliorer la santé de votre thyroïde.

1. Médicaments contre la thyroïde

Si un problème thyroïdien vous a été diagnostiqué, votre médecin vous prescrira probablement des médicaments thyroïdiens pour aider à traiter la maladie et à équilibrer vos niveaux d'hormones thyroïdiennes. Les valeurs normales de TSH sont comprises entre 0,5 et 5,0 mUI / L, selon Santé UCLA . Les médicaments fréquemment prescrits pour les problèmes de thyroïde comprennent:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( lévothyroxine )
• Cytomel, Triostat ( liothyronine )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( thyroïde desséchée )
• Propylthiouracile (PTU)
• Tapazole ( méthimazole )

Comme avec la plupart des médicaments, les médicaments thyroïdiens peuvent provoquer des effets secondaires. Certains des plus courants sont:

• Changements d'appétit
• Sensibilité à la chaleur ou transpiration
• Mal de crâne
• Perte ou gain de poids
• Hyperactivité ou insomnie
• Nervosité
• Crampes aux jambes, douleurs articulaires ou musculaires
• Diarrhée, vomissements ou maux d'estomac
• Démangeaison de la peau
• Changements du cycle menstruel

Vous devriez éviter de prendre les antiacides, les IPP (comme l'oméprazole, le pantoprazole, etc.), les suppléments de fer ou de calcium dans les quatre heures suivant la prise de médicaments pour la thyroïde.

2. Le régime thyroïdien

Bien qu'il n'y ait aucune preuve soutenant l'idée qu'un régime ou exercer peuvent altérer la santé de la thyroïde, de nombreuses personnes affirment que les aliments suivants peuvent aider à améliorer la fonction thyroïdienne:

• Légumes de la mer, comme le nori et les algues comestibles
• Suppléments de Maca
• Chlorophylle, trouvée dans des plantes comme les épinards et l'agropyre
• Noix du Brésil
• Légumes crucifères (chou-fleur, brocoli, chou frisé, etc.)

Les adhérents au régime thyroïdien affirment également que vous devriez éviter certains aliments comme la farine de coton et les noix. Le fait de devenir sans gluten et d'éviter l'isolat de protéines de soja peut également aider à améliorer la fonction thyroïdienne, tout comme éviter les aliments contenant des goitrogènes, qui sont des substances qui peuvent interférer avec la fonction thyroïdienne en cas de consommation excessive.

Une alimentation équilibrée avec la bonne quantité d'iode peut aider votre corps à rester en meilleure santé en général, mais elle ne vous aidera pas nécessairement à éviter les problèmes de thyroïde.

Malgré ce que l'on trouve souvent sur Internet, il n'y a pas de nourriture, de supplément ou d'exercice qui puisse améliorer la santé de la thyroïde ou prévenir les maladies thyroïdiennes, explique le Dr Rosenfeld. Méfiez-vous des régimes à la mode ou des suppléments censés améliorer la santé de la thyroïde. À tout le moins, ils sont un gaspillage d'argent, mais ils peuvent aussi être nocifs. L'ingestion de trop d'iode, de légumes crucifères ou de certains suppléments peut nuire à la fonction thyroïdienne.

3. Informez-vous et parlez à votre professionnel de la santé

La meilleure chose que vous puissiez faire pour améliorer la santé de votre thyroïde, comme nous le rappelle le Mois de la sensibilisation à la thyroïde, est peut-être de vous renseigner sur les signes et les symptômes de la maladie thyroïdienne et d'agir si vous pensez que quelque chose ne va pas avec votre thyroïde.

Être un patient informé et travailler avec votre fournisseur de soins de santé sont tous deux extrêmement importants, déclare Jacqueline Jonklaas, MD, Ph.D., secrétaire de l'American Thyroid Association, professeure à la division d'endocrinologie de l'Université de Georgetown. L'American Thyroid Association s'engage à partager des informations fondées sur des preuves grâce à notre bibliothèque de fiches FAQ et de brochures destinées aux patients disponibles sur thyroid.org .