Quand les médicaments contre le TDAH disparaissent: comment gérer l'heure de la sorcellerie après l'école
Éducation à la santéVotre enfant atteint d'un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou TDA) rentre de l'école fatigué et affamé. Juste au moment où il est temps de s'asseoir et de commencer les devoirs, la dose quotidienne de Les médicaments contre le TDAH disparaissent . Des effondrements épiques s'ensuivent, après quoi il peut s'écouler des heures avant de se remettre sur les rails.
Ce que beaucoup de parents ne réalisent pas, c'est que cela ne doit pas être votre cauchemar quotidien.
Qu'est-ce que le rebond des médicaments pour le TDAH?
La poussée des symptômes à la fin de l’efficacité d’un médicament est appelée Rebond des médicaments pour le TDAH , ou parfois juste Rebond du TDAH . Le changement de comportement intense que vous constatez chez votre enfant pendant environ 60 minutes à la fin d’une dose est la réaction du cerveau à un médicament stimulant qui quitte le corps. Il est le plus souvent observé avec les médicaments pour le TDAH à courte durée d'action, tels que Ritaline , Adderall , ou alors Focalin . Mais cela peut également survenir avec des médicaments à action prolongée.
Comment gérer le rebond des médicaments pour le TDAH
Ces stratégies peuvent aider à atténuer l'effet de rebond et aider les parents à gérer l'heure de la sorcellerie après l'école.
1. Traitez la cause du rebond du TDAH.
Le rebond du TDAH se produit lorsque le corps de votre enfant traite - ou métabolise - un médicament stimulant trop rapidement. Si votre enfant a un métabolisme rapide, un médicament conçu pour durer de huit à 12 heures ne peut durer que six heures. Les effets bénéfiques s'estompent avant la prochaine dose prévue, et les symptômes précédemment contrôlés reviennent soudainement, souvent encore plus extrêmes.
Médicaments contre le TDAH à action prolongée, comme Adderall XR , Concert , et Vyvanse —Sont conçus pour entrer et sortir progressivement de la circulation sanguine. Si votre enfant prend un stimulant à action brève, le American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) recommande de travailler avec votre médecin pour passer à un système d'administration différent qui peut empêcher la forte baisse des niveaux de médicaments qui déclenche des explosions après l'école. Ou, travaillez avec l'infirmière de l'école pour administrer une deuxième dose de rappel de médicament à midi afin que la couverture s'étende pendant les heures du soir lorsque l'école est terminée, mais les enfants doivent toujours se concentrer sur les devoirs à emporter ou les activités parascolaires.
2. Ajoutez un remède naturel pour les symptômes du TDAH le soir.
Donnez la priorité à l'activité physique sur la liste de choses à faire après l'école de votre enfant .
Il y a maintenant des preuves significatives que l'exercice est bénéfique pour une fonction cérébrale optimale, et particulièrement utile pour le TDAH, dit Sanford Newmark, MD , directeur des programmes cliniques au UCSF Osher Center for Integrative Medicine et auteur de TDAH sans médicaments . Les parents de mes patients atteints de TDAH me disent souvent que faire de l'exercice quotidiennement est une clé absolue du fonctionnement de leur enfant à l'école et à la maison. La recherche indique cet exercice déclenche les mêmes systèmes dopaminergiques et noradrénergiques que les médicaments stimulants activent.
L'exercice est l'un des meilleurs cadeaux que vous puissiez offrir à votre cerveau TDAH, Edward Hallowell, MD , auteur de Poussé à la distraction est d'accord. Faire du vélo pour rentrer de l'école ou envoyer des enfants dans la cour pour sauter sur le trampoline augmenter la concentration et le traitement cognitif juste assez pour se concentrer sur les devoirs. À tout le moins, cela peut aider votre enfant à rencontrer le QUI recommandation pour 60 minutes d'activité aérobie chaque jour.
Offrez à votre enfant une collation riche en protéines l'après-midi .
Les choix alimentaires à eux seuls ne sont souvent pas suffisants pour contrôler les symptômes du TDAH, mais quelques recherches indiquent que les enfants atteints de TDAH sont pauvres en tryptophane, ce qui aide à produire la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine nécessaires à l'apprentissage et au contrôle du comportement.
La plupart des enfants prennent un petit-déjeuner et un déjeuner avec beaucoup trop de glucides transformés, qui sont rapidement digérés et entraînent une glycémie instable, explique le Dr Newmark. L'ajout de protéines à chaque repas stabilisera la glycémie et se traduira par une attention et des performances plus uniformes.
En d'autres termes, une collation après l'école riche en protéines, comme du yogourt, du fromage cottage ou du beurre d'arachide sur des tranches de pomme, pourrait aider à contrôler les symptômes du TDAH.
Essayez une activité de pleine conscience avant de commencer les devoirs.
Passer quelques instants à utiliser une application comme Calme ou colorier un mandala peut adoucir les émotions provocantes et stimuler les capacités de concentration.De plus en plus de recherches trouvent des avantages passionnants pour stimuler la fonction exécutive et l'attention après de courtes formations à la pleine conscience, dit Christopher Willard, Psy.D. , psychologue de la Harvard Medical School et auteur de Augmenter la résilience .
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3. Modifiez votre horaire de soirée.
Si vous remarquez que les médicaments disparaissent vers 19 h, lorsque vous commencez habituellement vos devoirs, essayez d'inverser l'ordre de votre routine après l'école. Donnez la priorité aux tâches à haute concentration qui peuvent déclencher de grands sentiments alors que les médicaments sont encore en vigueur. Plus tard dans la soirée, planifiez des activités amusantes ou engageantes qui ne sont pas affectées par une résurgence d'hyperactivité, d'impulsivité ou d'inattention, comme dîner en famille ou jouer à un jeu de compétition de Wii Sports. Dans la mesure du possible, créez un environnement apaisant lorsque les médicaments sortent du système de votre enfant.
4. Essayez un autre type de médicament.
Les médicaments stimulants sont souvent les premiers prescrits pour traiter les symptômes du TDAH, car ils 70 à 80% des enfants . Mais ce n’est pas la seule option. Si, après avoir travaillé avec votre médecin pour ajuster la posologie et le moment, votre enfant subit un rebond extrême du TDAH, il est peut-être temps d'essayer un autre type de médicament.
Il existe trois médicaments non stimulants approuvés par la FDA pour traiter le TDAH: Strattera , Intuniv , et Kapvay . Cependant, le Notes AACAP , ils sont moins efficaces pour réduire les symptômes et ne doivent être essayés que lorsque les stimulants ne sont pas efficaces ou que les effets négatifs sont intolérables.
C’est difficile d’entendre des enseignants dire que votre enfant a agi comme un ange toute la journée, mais se transforme ensuite en un petit monstre dès qu’il ou elle rentre à la maison. N'oubliez pas que le rebond du TDAH n'est pas seulement un mauvais comportement. C’est une réaction à la fin d’une dose de médicament qui rend les symptômes plus intenses. Et avec quelques petits ajustements de dosage ou une planification créative, vous pouvez (et allez) rétablir l'ordre et la camaraderie chez vous.
