Qu'est-ce qui cause un faible taux de potassium?

Éducation à la santé

Vous avez sans aucun doute entendu dire qu’une pomme par jour éloigne le médecin. Mais qu'en est-il d'une banane par jour? Votre corps a besoin de potassium pour fonctionner. C'est l'un des minéraux essentiels pour la santé . Il aide à réguler l’équilibre hydrique de votre corps, à maintenir le système électrolytique de votre corps, à réduire la tension artérielle et à réduire le risque d’accident vasculaire cérébral.

Cependant, en ce qui concerne le potassium, l'équilibre est important.

Une trop grande quantité de potassium, appelée hyperkaliémie, peut entraîner une faiblesse, de la fatigue, une perte de la fonction musculaire et un ralentissement du rythme cardiaque. Trop peu de potassium, appelé hypokaliémie, peut entraîner une faiblesse musculaire, des contractions musculaires, des palpitations cardiaques et des crampes - cela peut également entraîner une paralysie et une insuffisance respiratoire.

De faibles niveaux de potassium peuvent causer problèmes de santé graves , comme l'hypertension artérielle et les calculs rénaux, c'est pourquoi il est utile de savoir comment identifier les symptômes d'un faible taux de potassium et ce qui pourrait en être la cause. Heureusement, vous pouvez souvent augmenter votre taux de potassium par vous-même grâce à un régime et supplémentation . Voici ce que vous devez savoir.

Qu'est-ce qui est considéré comme faible en potassium?

Les faibles taux de potassium sont des taux sanguins de potassium inférieurs à 3,5 mEq / L; moins de 2,5 mEq / L peut mettre la vie en danger. Les niveaux normaux de potassium, pour la plupart des gens, se situent généralement entre 3,5 et 5,0 mEq par litre (mEq / L), selon un Mise à jour clinique 2018 . Tout ce qui dépasse 5,0 mEq / L est considéré comme élevé, et les niveaux supérieurs à 6,0 peuvent être dangereux et peuvent nécessiter une attention médicale immédiate.

Remarque: L'hypokaliémie est rare chez les personnes dont la fonction rénale est normale.

La plupart des gens ne vont pas chez le médecin pour un faible taux de potassium ou parce qu’ils pensent qu’ils sont hypokaliémiques. Habituellement, il est détecté lorsque vous subissez des analyses de sang parce que vous présentez des symptômes d'une autre maladie, comme un trouble surrénalien, ou lorsque vous faites des travaux de laboratoire de routine, ce qui est souvent nécessaire si vous prenez un diurétique.

Quels sont les symptômes d'un faible taux de potassium?

De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme d'hypokaliémie jusqu'à ce qu'elle soit sévère et que la quantité de potassium soit tombée en dessous de 3,0 mEq / L.

Les personnes ayant une carence en potassium modérée peuvent éprouver:

• Constipation
• Faiblesse musculaire
• Fatigue
• Un sentiment général de malaise

Les symptômes de carence en potassium sévère comprennent:

• Contractions musculaires
• Crampes musculaires
• Faiblesse musculaire
• Paralysie
• Rythmes cardiaques anormaux ou palpitations
• Problèmes rénaux
• Perte d'appétit, nausées et vomissements
• Ballonnements et constipation
• Fatigue
• Picotements ou engourdissement
• Hypertension artérielle
• Évanouissement

Comment diagnostique-t-on l'hypokaliémie?

Un faible taux de potassium n'est pas une maladie en soi, mais plutôt un symptôme d'une affection ou d'une maladie sous-jacente. Lorsqu'un faible taux de potassium est détecté, votre médecin peut suggérer des tests supplémentaires pour en déterminer la cause. D'autres tests sanguins pourraient vérifier le glucose, le magnésium, le calcium, le sodium, le phosphore, les hormones thyroïdiennes et l'aldostérone. Votre médecin peut également vous prescrire un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier l'activité électrique de votre cœur.

Il y a quatre objectifs principaux lors du traitement de faibles taux de potassium:

• Réduction des pertes de potassium
• Reconstitution de potassium
• Évaluation de la toxicité potentielle
• Détermination de la cause, pour éviter de futurs épisodes

Il est également essentiel de traiter les conditions médicales sous-jacentes ou d'éliminer la cause. Par exemple, si la surutilisation de laxatifs provoque une hypokaliémie, le traitement du besoin physique ou psychologique de laxatifs devrait faire partie du plan de traitement. Si un patient a besoin d'un diurétique, son médecin pourrait discuter de substitutions permettant au potassium de rester dans l'organisme (diurétique épargnant le potassium) ou pourrait lui prescrire des suppléments de potassium quotidiens.

Pour les personnes ayant un potassium extrêmement bas, un médecin peut recommander un traitement intraveineux.

Qu'est-ce qui cause un faible taux de potassium?

Alors que le potassium est un nutriment que nous tirons des aliments, le régime à lui seul provoque rarement une hypokaliémie. Il existe plusieurs causes possibles d'hypokaliémie et certaines populations qui présentent un risque accru de carence. Ceux-ci inclus:

• Vomissements fréquents ou diarrhée (y compris de boulimie ou d'abus de laxatifs)
• Transpiration excessive
• Consommer trop d'alcool
• Mauvaise nutrition et autres déficiences nutritionnelles , comme une carence en magnésium ou en acide folique
• Troubles surrénaliens, tels que la maladie de Cushing
• Maladie rénale chronique
• Troubles rares, tels que le syndrome de Liddle, le syndrome de Bartter, le syndrome de Gitelman
• Leucémie
• Maladie inflammatoire de l'intestin
• Les personnes atteintes de pica (surtout si elles mangent de l'argile, car l'argile lie le potassium dans le tractus gastro-intestinal et peut provoquer une augmentation de l'excrétion de potassium)
• Les personnes qui prennent certains médicaments, comme les diurétiques

Hypokaliémie d'origine médicamenteuse

Certains médicaments peut également entraîner de faibles taux de potassium, notamment:

• Diurétiques: Environ 80% des personnes qui prennent des diurétiques ont une carence en potassium en raison d'une augmentation de la miction. Des diurétiques, ou des pilules pour l'eau, peuvent être prescrits aux patients souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque et de maladie rénale. Les diurétiques sont la cause la plus fréquente d'hypokaliémie.
• Laxatifs: Les laxatifs peuvent entraîner une perte de potassium dans les selles.
• Médicaments agonistes bêta-adrénergiques: Les bronchodilatateurs, les stéroïdes ou la théophylline (utilisés pour l'asthme, l'emphysème et la MPOC) peuvent affecter la kaliémie et la glycémie.
• Certains antibiotiques: À fortes doses, certains antibiotiques peuvent augmenter l'excrétion du potassium par les reins.
• Insuline: De fortes doses d'insuline, qui peuvent traiterHyperosmolaireHyperglycémiqueSyndrome non cétotique(HHNS), une condition dangereuse causée par une glycémie très élevée,sont souvent complétés par du potassium intraveineux.

Un faible taux de potassium est-il dangereux?

L'hypokaliémie peut contribuer ou causer d'autres problèmes de santé, notamment:

• Hypertension artérielle
• Calculs rénaux
• Diminution de la densité minérale osseuse
• Intolérance au glucose avec risque accru de développer un diabète de type 2
• Excrétion urinaire de calcium
• Sensibilité au sel

De très faibles taux de potassium peuvent entraîner des problèmes de santé plus graves, tels que des problèmes de rythme cardiaque, et peuvent entraîner un arrêt cardiaque.

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Comment augmenter les niveaux de potassium

Dans les cas légers d'hypokaliémie, les taux de potassium peuvent se normaliser quelques jours après avoir commencé à augmenter l'apport en potassium. S'assurer de manger suffisamment d'aliments riches en potassium chaque jour peut aider à augmenter et à maintenir des niveaux de potassium sains. L'apport quotidien recommandé en potassium, selon le Académies nationales des sciences, de l'ingénierie et de la médecine (NASEM) sont:

• Adultes en bonne santé: 3400 mg par jour pour les hommes, 2600 pour les femmes (19 ans et plus)
• Adolescents âgés de 14 à 18 ans: 3000 mg hommes, 2300 mg femmes
• Enfants de 9 à 13 ans: 2500 mg hommes, 2300 mg femmes
• Enfants de 4 à 8 ans: 2300 mg mâle, 2300 mg femelle
• Enfants de 1 à 3 ans: 2000 mg pour les hommes et les femmes
• Bébés âgés de 7 à 12 mois: 860 mg pour les hommes et les femmes
• De la naissance à 6 mois: 400 mg pour les hommes et les femmes

Aliments riches en potassium

Les cinq aliments les plus riches en potassium sont:

Aliments riches en potassium	Portion	Quantité de potassium	Pourcentage de la valeur quotidienne *
Abricots secs	½ tasse	1 101 mg	32,3% -42,3%
Lentilles cuites	1 tasse	731 mg	21,5% -28,1%
Pruneaux	½ tasse	699 mg	20,5% -26,8%
Purée de courge poivrée	1 tasse	644 mg	18,9% -24,7%
Raisins secs	½ tasse	618 mg	18,1% -23,7%

* Pour adultes

Les autres aliments riches en potassium comprennent:

• Pommes de terre cuites
• Haricots rouges
• Oranges / Jus d'orange
• Le soja
• Bananes
• Avocats
• Fibre
• Carottes
• Lait
• Beurre d'arachide
• Saumon
• Épinard
• Tomates
• Germe de blé

Suppléments de potassium

La meilleure façon d'augmenter rapidement les niveaux de potassium est de prendre un supplément de potassium, dont beaucoup sont disponibles en vente libre, dit Linda Girgis , MD, médecin de famille certifié en pratique privée à South River, New Jersey. Une fois que le niveau atteint le niveau normal, vous pourrez peut-être arrêter les suppléments et maintenir les niveaux de potassium par le biais d'un régime.

Cependant, la prise de suppléments peut être risquée. Les suppléments de potassium peuvent provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux mineurs ou des taux de potassium très élevés.

Avoir des taux de potassium trop élevés peut être tout aussi dangereux que lorsqu'ils sont trop bas. L'un ou l'autre extrême peut entraîner des arythmies cardiaques et d'autres problèmes, explique le Dr Girgis. Il est préférable de travailler avec votre médecin lors de la prise de suppléments afin que vos taux de potassium soient surveillés afin de vous assurer qu'ils sont dans la plage de sécurité.

Les suppléments en vente libre peuvent ne pas suffire si votre taux de potassium est extrêmement bas.La FDA limite les suppléments à moins de 100 mg de potassium, ce qui ne représente qu'une fraction de l'apport quotidien recommandé. Les médecins peuvent prescrire un supplément de potassium plus puissant aux patients souffrant d'hypokaliémie.

Il existe également plusieurs types de suppléments de potassium:

• Chlorure de potassium
• Citrate de potassium
• Phosphate de potassium
• Bicarbonate de potassium
• Aspartate de potassium

Il peut être difficile de savoir quel type est le meilleur supplément de potassium pour vous. Le chlorure de potassium est le plus couramment utilisé chez les personnes carencées en potassium, selon le Dr Girgis, Le phosphate de potassium est utile si le patient est également déficient en phosphate. Si un patient est sujet aux calculs rénaux, le citrate de potassium peut être utile car le citrate peut se fixer au calcium dans l'urine, empêchant la formation de cristaux. Elle recommande de consulter un médecin avant de prendre des suppléments.