Tresiba vs Lantus: différences, similitudes et ce qui est mieux pour vous
Drogue Vs. AmiAperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ
Le diabète sucré est une maladie qui affecte plus de 10% de la population des États-Unis, avec 1,5 million de nouveaux cas diagnostiqués chaque année. Le diabète sucré se présente sous deux formes: le type 1 et le type 2. Avec le diabète de type 1, le corps ne produit pas l'insuline nécessaire pour contrôler adéquatement la glycémie, parfois appelée glycémie. Dans ce cas, les injections d'insuline constituent le traitement de première intention. Le corps d'un diabétique de type 2 produit de l'insuline mais ne l'utilise pas correctement. Le type 2 est beaucoup plus répandu aux États-Unis. Dans certains cas, un régime alimentaire, de l'exercice et / ou des médicaments oraux pour le diabète peuvent contrôler adéquatement la glycémie. Dans de nombreux cas, cependant, des injections d'insuline peuvent également être nécessaires pour contrôler la glycémie chez les diabétiques de type 2.
Tresiba et Lantus sont deux exemples d'insuline basale, parfois appelée insuline de fond ou à action prolongée. Ce type d'insuline assure une glycémie constante tout au long de la journée.
Quelles sont les principales différences entre Tresiba et Lantus?
Tresiba (insuline dégludec) est une insuline basale injectable sur ordonnance uniquement utilisée dans le traitement du diabète sucré de type 1 et de type 2 et est fabriquée par Novo Nordisk, Inc. Tresiba facilite la recapture du glucose dans les tissus musculaires et adipeux (graisses). L'insuline joue également un rôle dans la régulation du métabolisme des graisses et des protéines. Les insulines biosynthétiques agissent comme une thérapie de remplacement pour aider les patients diabétiques à restaurer leur utilisation des graisses, des protéines et des glucides.
La demi-vie de Tresiba est de 25 heures et n’a pas de pic évident. La longue durée d’action de Tresiba permet un contrôle assez constant de la glycémie tout au long de la journée, tout en n’étant administré qu’une fois par jour. Il n'y a pas de version générique de Tresiba disponible.
Lantus (insuline glargine) est également une insuline basale injectable uniquement sur ordonnance utilisée dans le traitement du diabète sucré de type 1 et de type 2. Lantus est fabriqué par Sanofi. Lantus et Tresiba agissent de la même manière pour promouvoir la bonne utilisation des graisses, des protéines et des glucides chez les patients diabétiques. La demi-vie de Lantus est d'environ 12 heures et est généralement administré une fois par jour. Lantus est administré par voie sous-cutanée et est disponible sous forme de solution injectable dans un flacon de 10 ml à une concentration de 100 unités / ml. Il est également disponible dans un dispositif d'administration de stylo Lantus Solostar dans la même concentration.
Il n'y a pas de générique approuvé par la FDA pour Lantus. Basaglar, également insuline glargine, est une insuline biosimilaire à Lantus et peut être plus abordable dans certains cas. Toujeo, également insuline glargine, est un nouveau produit plus concentré à 300 unités / ml. Ce produit peut être utile chez les patients recevant des doses plus élevées pour limiter le volume d'injection.
| Principales différences entre Tresiba et Lantus | ||
|---|---|---|
| Tresiba | Lantus | |
| Classe de drogue | Insuline biosynthétique (analogue de l'insuline) | Insuline biosynthétique (analogue de l'insuline) |
| Marque / statut générique | Marque | Marque |
| Quel est le nom générique? | Insuline dégludec | Insuline glargine |
| Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? | Solution injectable dans un dispositif d'administration FlexPen | Solution injectable dans un flacon ou un dispositif d'administration de stylo Solostar |
| Quelle est la posologie standard? | Dépend de la glycémie | Dépend de la glycémie |
| Quelle est la durée du traitement typique? | Indéfini | Indéfini |
| Qui utilise généralement le médicament? | Enfants et adultes | Enfants de 6 ans et plus, adultes |
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Conditions traitées par Tresiba et Lantus
Tresiba et Lantus sont chacun indiqués dans le traitement du diabète sucré de type 1 et de type 2. Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont déficientes en insuline et les insulines biosynthétiques injectables telles que Tresiba et Lantus agissent comme thérapie de remplacement. Les personnes atteintes de type 2 peuvent être quelque peu déficientes en insuline, mais sont également résistantes à l'insuline, ce qui signifie que leur corps n'utilise pas correctement l'insuline qu'il fabrique. Tresiba et Lantus agissent comme substitut et complément d'insuline dans ce type de maladie.
| État | Tresiba | Lantus |
| Diabète sucré de type 1 | Oui | Oui |
| Diabète sucré de type 2 | Oui | Oui |
Est-ce que Tresiba ou Lantus est plus efficace?
Une méta-analyse de 15 études cliniques publié en 2019 a examiné les données de plus de 16000 participants combinés. Tresiba a entraîné une diminution plus importante de la glycémie, mais dans l'ensemble, les effets de Tresiba et Lantus sur l'hémoglobine A1C (HbA1C) étaient similaires. Tresiba avait un risque statistiquement moindre de provoquer une hypoglycémie. Les chercheurs ont conclu que, bien que le contrôle glycémique global soit similaire, Tresiba peut être préféré en raison de la diminution du risque d'hypoglycémie.
À méta-analyse publié en 2018 avait des résultats similaires. Tresiba était significativement moins susceptible de provoquer des événements d'hypoglycémie. Pour cette raison, Tresiba peut être préféré à Lantus.
Cet article ne vise pas à fournir des conseils médicaux. Votre professionnel de la santé décidera des types d'options d'insuline qui vous conviennent le mieux.
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Couverture et comparaison des coûts entre Tresiba et Lantus
Tresiba est une insuline sur ordonnance qui est généralement couverte par les assurances commerciales et les régimes d'assurance-médicaments Medicare. Avec certains régimes, il peut y avoir des restrictions sur le formulaire et vous voudrez peut-être vérifier votre couverture auprès de votre régime ou de votre pharmacie. Le coût moyen d'un stylo de 3 ml de Tresiba Flextouch 100 unités / ml est d'environ 400 $ sans assurance. Vous pourriez payer un prix réduit d'environ 350 $ avec un coupon de SingleCare.
Lantus est une insuline sur ordonnance qui est généralement couverte par les assurances commerciales ainsi que par de nombreux régimes d'assurance-médicaments Medicare. Les restrictions de formule peuvent également affecter la couverture Lantus. Le coût moyen d'un stylo de 3 ml est d'environ 100 $, mais avec un coupon de SingleCare, vous pourriez payer environ 70 $.
Il est important de noter qu'un stylo de chaque type d'insuline ne durera pas autant de temps pour chaque patient. Cela dépend de la dose d'insuline prescrite pour chaque patient.
| Tresiba | Lantus | |
| Généralement couvert par une assurance? | Oui | Oui |
| Généralement couvert par Medicare Part D? | Oui | Oui |
| Dosage standard | 1 stylo Flextouch 100 unités / ml de 3 ml | 1 stylo Solostar 100 unités / ml de 3 ml |
| Quote-part typique de Medicare | Varie selon les facteurs du plan | Varie selon les facteurs du plan |
| Coût SingleCare | 350 $ et plus | 70 $ et plus |
Effets secondaires courants de Tresiba vs Lantus
Tresiba et Lantus ont tous deux la capacité de provoquer une hypoglycémie ou un faible taux de sucre dans le sang. Cette tendance a tendance à varier en fonction de facteurs tels que le fait que le patient soit diabétique de type 1 ou de type 2, quelles autres insulines ou thérapies diabétiques le patient peut utiliser et son régime alimentaire. Lors de l'utilisation de Tresiba ou Lantus avec des insulines à action rapide ou à action rapide, ce risque augmente.
Les patients doivent avoir la capacité de surveiller leur glycémie à l'aide d'un lecteur traditionnel ou d'un système de surveillance continue de la glycémie (CGMS). Les patients doivent également être informés des signes et symptômes d'une hypoglycémie sévère, car elle peut mettre leur vie en danger. Ceux-ci incluent des tremblements, des étourdissements, une confusion mentale, des nausées, une vision floue et des maux de tête. L'hypoglycémie peut être inversée par l'ingestion de glucose ou l'administration de glucagon injectable.
Les réactions au site d'injection peuvent être gênantes pour le patient. Ceux-ci peuvent inclure des rougeurs, des démangeaisons ou des ecchymoses. La rotation des sites d'injection peut aider à réduire ou à atténuer ces symptômes.
Cette liste ne prétend pas être une liste complète des effets secondaires potentiels. Veuillez consulter votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète.
| Tresiba | Lantus | |||
| Effet secondaire | En vigueur? | La fréquence | En vigueur? | La fréquence |
| Réactions allergiques | Oui | 0,9% | Oui | Non défini |
| Démangeaison | Oui | Non défini | Oui | Non défini |
| Éruption | Oui | Non défini | Oui | Non défini |
| Réaction au site d'injection | Oui | 3,8% | Oui | Non défini |
| Épaississement de la peau ou piqûres au site d'injection (lipodystrophie) | Oui | 0,3% | Oui | Non défini |
| Mal de crâne | Oui | 12% | Oui | 5 à 10% |
| Gain de poids | Oui | Non défini | Oui | Non défini |
| Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) | Oui | 10 à 12% | Oui | 6 à 10% |
| Gonflement des mains et des pieds (œdème périphérique) | Oui | 0,9 à 3% | Oui | vingt% |
Source: Tresiba ( DailyMed ) Lantus ( DailyMed )
Interactions médicamenteuses de Tresiba vs Lantus
Il existe de nombreuses classes de médicaments antidiabétiques et, souvent, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin d'une combinaison de différents antidiabétiques pour prévenir l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang). Malheureusement, la combinaison de plusieurs médicaments destinés à abaisser la glycémie peut trop diminuer les niveaux de glucose, entraînant une hypoglycémie. Les patients doivent être étroitement surveillés lorsqu'ils utilisent Tresiba et Lantus en association avec d'autres médicaments antidiabétiques tels que la metformine et le glyburide. Les thiazolidinediones, telles que la pioglitazone, peuvent rendre les patients particulièrement sujets à l'hypoglycémie. Il se peut que votre dose de Tresiba ou de Lantus doive être ajustée fréquemment.
Il a été démontré qu'une classe courante de médicaments antihypertenseurs appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) augmente la sensibilité à l'insuline. Lors de l'utilisation de ces médicaments pour traiter l'hypertension artérielle chez des patients diabétiques prenant également Tresiba ou Lantus, le risque d'hypoglycémie est augmenté. Les patients doivent être surveillés à la recherche de signes d'hypoglycémie si cette association est jugée nécessaire.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des interactions médicamenteuses pour Tresiba et Lantus. Veuillez consulter votre pharmacien ou votre fournisseur de soins de santé pour une liste complète.
| Drogue | Classe de drogue | Tresiba | Lantus |
| Benazepril Captopril Énalapril Fosinopril Lisinopril Quinapril | Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) | Oui | Oui |
| Isocarboxazide Sélégiline Phénelzine | Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) | Oui | Oui |
| Metformine Glyburide Glipizide Répaglinide Pioglitazone Sitagliptine Saxagliptine | Médicaments antidiabétiques | Oui | Oui |
| Sulfaméthoxazole | Antibiotiques sulfamides | Oui | Oui |
| Hydrochlorothiazide Furosémide Chlorthalidone | Les diurétiques | Oui | Oui |
| Prednisone Méthylprednisolone | Corticostéroïdes | Oui | Oui |
| Chlorpromazine Fluphénazine Prochlorpérazine | Dérivés de la phénothiazine | Oui | Oui |
| Lithium Clozapine Olanzapine | Antipsychotiques | Oui | Oui |
| Estradiol Éthinylestradiol Noréthindrone Norgestimate Désogestrel Progestérone | Contraceptifs oraux | Oui | Oui |
| Aténolol Bisoprolol Carvédilol Labétalol Métoprolol Sotalol | Bêta-bloquants | Oui | Oui |
| Lévothyroxine Liothyronine | Les hormones thyroïdiennes | Oui | Oui |
| Aspirine Salicylate de magnésium Sous-salicylate de bismuth | Salicylates | Oui | Oui |
| Fluoxétine | Inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS) | Oui | Oui |
Avertissements de Tresiba et Lantus
Tresiba et Lantus comportent un risque d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie. Les patients sous Tresiba ou Lantus doivent connaître les signes et les symptômes de l'hypoglycémie, notamment des tremblements, des vertiges, une confusion mentale, des nausées, une vision trouble et des maux de tête.
L'hypokaliémie, ou de faibles taux de potassium, est également un événement indésirable possible lié à l'utilisation de Tresiba ou de Lantus. Ceci est particulièrement important à prendre en compte chez les patients qui ont une fonction rénale altérée ou qui peuvent être sous traitement potassique comme le furosémide.
Les dispositifs d'administration d'insuline, tels que les stylos Flextouch ou Solostar, ainsi que les aiguilles et seringues pour stylos, ne doivent pas être partagés entre les patients. Il existe un risque de contamination croisée par des agents pathogènes et des maladies transmissibles par le sang. Les patients devraient recevoir une éducation et des conseils sur les soins de base du diabète, y compris l'utilisation sûre des aiguilles.
Tresiba et Lantus sont destinés à une administration sous-cutanée uniquement. Ils ne doivent jamais être administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Questions fréquemment posées sur Tresiba vs Lantus
Qu'est-ce que Tresiba?
Tresiba (insuline dégludec) est une insuline basale à action prolongée qui n'est généralement administrée qu'une fois par jour. Il est disponible uniquement sur ordonnance. Tresiba est disponible dans un système d'administration de stylo FlexTouch à des concentrations de 100 unités / ml et 200 unités / ml.
Qu'est-ce que Lantus?
Lantus (insuline glargine) est une insuline basale à action prolongée qui n'est généralement administrée qu'une fois par jour. Il est disponible uniquement sur ordonnance. Lantus est disponible dans un système d'administration de stylo Solostar à une concentration de 100 unités / ml et dans un flacon de 10 ml de concentration de 100 unités / ml.
Tresiba et Lantus sont-ils identiques?
Tresiba et Lantus sont des insulines basales à action prolongée, mais ce ne sont pas les mêmes. Tresiba est de l'insuline dégludec et a une demi-vie plus longue de 25 heures. Lantus est de l'insuline glargine et a une demi-vie plus courte de 12 heures. Les deux sont administrés une fois par jour.
Est-ce que Tresiba ou Lantus est meilleur?
Bien que le contrôle glycémique soit similaire entre Tresiba et Lantus, les données montrent que Tresiba peut être moins susceptible d'entraîner des événements hypoglycémiques dangereux. Pour cette raison, Tresiba peut être préféré, en particulier chez les patients sujets ou ayant des antécédents d'hypoglycémie.
Puis-je utiliser Tresiba ou Lantus pendant la grossesse?
Tresiba est classée dans la catégorie de grossesse C par la Food and Drug Administration (FDA). Il existe des études cliniques pour étayer son utilisation et son innocuité pendant la grossesse. Lantus est de catégorie B en raison du fait que des études ont montré qu'il existe un faible risque de lésions fœtales. Lantus est considéré comme généralement sans danger pendant la grossesse.
Puis-je utiliser Tresiba ou Lantus avec de l'alcool?
L'utilisation concomitante de Tresiba ou de Lantus avec de l'alcool comporte un risque d'hypoglycémie. La consommation d'alcool, en particulier à jeun, inhibe la gluconéogenèse. Cela conduit à un risque prolongé d'hypoglycémie.
Quelle insuline est comparable à Lantus?
Basaglar est biosimilaire à Lantus, bien qu'il ne soit pas un générique approuvé par la FDA pour Lantus et ne soit pas substituable à Lantus. Lantus et Basaglar sont tous deux de l'insuline glargine à une concentration de 100 unités / ml.
Quel est le meilleur moment pour prendre Tresiba?
Tresiba peut être administré à tout moment de la journée sans tenir compte de l'heure des repas, mais il est important d'administrer le médicament à la même heure chaque jour.
Quelle est une bonne alternative à Tresiba?
Toujeo est une insuline basale disponible à une concentration plus élevée de 300 unités / ml. Des concentrations plus élevées d'insulines basales permettent aux patients ayant des doses nécessaires élevées d'injecter moins de volume.
