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Norco par rapport à Vicodin: différences, les similitudes et ce qui est mieux pour vous

Drogue Vs. Ami

Norco et Vicodin sont deux médicaments de marque utilisés dans le traitement de la douleur modérée à sévère. Norco et Vicodin sont tous deux une combinaison de deux médicaments - l'hydrocodone et l'acétaminophène - et sont classés comme analgésiques opioïdes. En 2014, la Drug Enforcement Administration (DEA) a changé sa classification de l'annexe III à l'annexe II en raison du potentiel élevé de dépendance, d'abus et de mauvaise utilisation. L'annexe II est l'annexe la plus dangereuse des médicaments disponibles avec un usage médicinal accepté.

Quelles sont les principales différences entre Norco et Vicodin?

Norco est un médicament d'ordonnance qui contient une combinaison de 325 mg d'acétaminophène avec 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d'hydrocodone. L'hydrocodone, un dérivé de la codéine, agit pour diminuer la perception de la douleur en se liant aux récepteurs opioïdes du système nerveux central. Ce faisant, on pense qu'il modifie notre perception de la douleur, bien que le mécanisme exact ne soit pas connu. L'acétaminophène, qui est l'ingrédient actif dans les formulations de Tylenol en vente libre, réalise également ses effets analgésiques à travers le système nerveux central en activant les voies sérotoninergiques descendantes.

Vicodin est également un médicament d'ordonnance qui est une combinaison d'hydrocodone et d'acétaminophène. La principale différence entre Norco et Vicodin est que Vicodin ne contient que 300 mg d'acétaminophène, au lieu de 325 mg. Vicodin combine 300 mg d'acétaminophène avec 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d'hydrocodone.

Norco et Vicodin sont des comprimés oraux et ont des formes génériques disponibles. Norco et Vicodin sont métabolisés par le foie et excrétés par les reins.

Principales différences entre Norco et Vicodin
	Norco	Vicodin
Classe de drogue	Analgésique opiacé	Analgésique opiacé
Marque / statut générique	Marque et générique disponibles	Marque et générique disponibles
Quel est le nom générique?	Hydrocodone / acétaminophène	Hydrocodone / acétaminophène
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il?	Comprimé oral	Comprimé oral
Quelle est la posologie standard?	5 mg / 325 mg toutes les 4 à 6 heures	5 mg / 300 mg toutes les 4 à 6 heures
Quelle est la durée du traitement typique?	7 jours ou moins	7 jours ou moins
Qui utilise généralement le médicament?	Enfants de 2 ans et plus, adultes	Enfants de 2 ans et plus, adultes

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Conditions traitées par Norco et Vicodin

Norco et Vicodin sont chacun indiqués dans le traitement de la douleur modérée à sévère pour laquelle les autres options non opioïdes se sont avérées inadéquates. En raison du potentiel d'abus et de mauvaise utilisation du médicament, il est important que l'utilisation de Norco et Vicodin soit limitée aux patients qui ont essayé d'autres options de soulagement de la douleur et dont les symptômes sont insuffisants ou inexistants. Si l'utilisation d'analgésiques opiacés est jugée nécessaire, tout doit être fait pour limiter l'utilisation à aussi court terme que possible.

État	Norco	Vicodin
Douleur modérée à sévère	Oui	Oui

Norco ou Vicodin est-il plus efficace?

Norco et Vicodin sont une combinaison des deux mêmes médicaments et ne varient que de 25 mg dans la teneur en acétaminophène. Leur efficacité est mieux comprise par rapport aux autres options de gestion de la douleur, car leur efficacité attendue est similaire en raison des similitudes de contenu.

Les prescripteurs sont encouragés à utiliser des options non opiacées ou moins addictives avant de prescrire des opiacés. UNE étude a été menée en comparant l'efficacité de tramadol , une substance contrôlée de l'annexe IV et l'ingrédient actif d'Ultram, à la combinaison d'hydrocodone / acétaminophène.

Ces médicaments ont été randomisés chez des patients qui avaient des douleurs légères à modérées suite à un traumatisme musculo-squelettique. L'étude a conclu que le soulagement de la douleur était supérieur chez les patients ayant reçu de l'hydrocodone / acétaminophène par rapport à ceux ayant reçu du tramadol. Cette étude a également révélé que des effets secondaires tels que des étourdissements, des nausées et des vomissements ont été rapportés à un taux plus élevé dans le groupe tramadol.

À étude plus récente ont comparé l'association oxycodone / acétaminophène à l'hydrocodone / acétaminophène dans les douleurs musculo-squelettiques aiguës. L'association oxycodone / acétaminophène est une substance contrôlée de l'annexe II depuis beaucoup plus longtemps que l'hydrocodone / acétaminophène. Les résultats ont montré que l'oxycodone / acétaminophène n'était pas supérieur à l'hydrocodone / acétaminophène pour le soulagement de la douleur. Les deux médicaments ont montré une capacité à réduire la douleur d'environ 50%.

Seul votre médecin peut déterminer quel analgésique vous convient. Souvent, les médecins choisissent un médicament en fonction de leur expérience et effectuent des ajustements de dose ou des changements de médicament après avoir observé la réponse du patient.

Couverture et comparaison des coûts entre Norco et Vicodin

Norco et Vicodin sont généralement couverts par les régimes de prescription commerciaux et Medicare, bien que certaines limitations puissent s'appliquer. La DEA et les Centers for Medicare Services reconnaissent l'épidémie d'abus d'opiacés et ses effets potentiels sur notre société. En réponse, le 1er janvier 2019, de nombreux limites et directives est entré en vigueur.

Il y a beaucoup de facettes à cet effort pour la prescription d'opiacés de contrôle et d'abus. Les bénéficiaires de Medicare Part D qui sont naïfs aux opiacés sont limités à une prescription de sept jours lors d'un premier remplissage d'un opiacé. Le besoin d’un patient doit être réévalué à la fin des sept jours afin de recevoir plus de médicaments. (Les naïfs aux opiacés sont définis comme n'ayant pas pris d'opiacés au cours des 60 derniers jours.) Après sept jours, si des médicaments supplémentaires sont nécessaires, les prescripteurs peuvent prescrire à plus long terme. Il y a des exceptions à ces règles, comme centre de soins palliatifs et les soins liés au cancer. Certains diagnostics de douleur chronique sont également admissibles à la prescription d'exceptions. De nombreux régimes d'assurance commerciale ont adopté des limites similaires pour leurs bénéficiaires. Les pharmacies peuvent également avoir des politiques spécifiques pour le remplissage des médicaments opiacés.

Le coût de détail moyen du Norco générique peut atteindre 100 $ pour 90 comprimés de 10 mg / 325 mg. Vous pouvez acheter la version générique avec un coupon de SingleCare et l'obtenir pour moins de 30 $.

Vicodin est généralement couvert sous sa forme générique par la plupart des compagnies d'assurance et par certains régimes Medicare Part D. Une prescription moyenne de Vicodin peut coûter environ 400 $. Un coupon SingleCare peut réduire le prix du Vicodin générique à moins de 100 $ selon la pharmacie que vous utilisez.

	Norco	Vicodin
Généralement couvert par une assurance?	Oui, avec des limitations	Oui, avec des limitations
Généralement couvert par Medicare?	Oui, avec des limitations	Oui, avec des limitations
Dosage standard	Comprimés à 10 mg / 325 mg	Comprimés à 5/300 mg
Quote-part typique de Medicare	Généralement moins de 20 $	Généralement moins de 20 $
Coût SingleCare	28 $ à 32 $	98 USD à 152 USD

Effets secondaires courants de Norco vs Vicodin

Norco et Vicodin ont le potentiel de provoquer les mêmes effets secondaires en raison de leur contenu similaire. Les effets secondaires liés à leur effet sur le système nerveux central comprennent la somnolence, les étourdissements et les maux de tête. Chaque patient peut ressentir ces effets indésirables à des degrés divers et il peut dépendre de la dose.

analgésiques opiacés sont connus pour causer de la constipation, en particulier lorsqu'il est administré pendant de longues périodes de temps. L'augmentation de la consommation d'eau ou de prendre des laxatifs émollients peut aider à atténuer cet effet secondaire.

La liste suivante ne prétend pas être une liste exhaustive des effets secondaires potentiels. Vous devriez consulter votre médecin, votre pharmacien ou votre fournisseur de soins de santé pour obtenir une liste complète des événements indésirables et des conseils médicaux.

	Norco	Vicodin
Effet secondaire	En vigueur?	La fréquence	En vigueur?	La fréquence
Somnolence	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Léthargie	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Mal de crâne	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Étourdissements / étourdissements	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Des changements d'humeur	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Constipation	Oui	Non défini	Oui	Non défini
La nausée	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Vomissement	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Prurit	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Démangeaison de la peau	Oui	Non défini	Oui	Non défini

Source: Norco ( DailyMed ) Vicodine ( DailyMed )

Interactions médicamenteuses de Norco contre Vicodin

Les profils d'interaction médicamenteuse pour Norco et Vicodin sont similaires en raison du fait qu'ils contiennent les mêmes ingrédients actifs.

L'utilisation concomitante d'opiacés tels que Norco et Vicodin avec d'autres dépresseurs du SNC doit être évitée autant que possible. Les benzodiazépines, d'autres analgésiques opiacés et les cannabinoïdes sont des exemples d'autres dépresseurs du SNC. L'utilisation de ces médicaments ensemble peut entraîner une dépression respiratoire grave, une sédation profonde, une pression artérielle basse, le coma ou la mort.

L'utilisation d'agents sérotoninergiques, tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), avec Norco ou Vicodin, peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique. Le syndrome sérotoninergique se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, une hypertension artérielle, une confusion et des tremblements.

Les analgésiques opioïdes peuvent diminuer les effets des diurétiques par la libération d'hormone antidiurétique. Cela peut entraîner des modifications de l'état hydrique et de la pression artérielle.

Le tableau suivant ne prétend pas être une liste complète des interactions médicamenteuses potentielles. Consultez un professionnel de la santé pour une liste complète et des conseils sur les interactions.

Drogue	Classe de drogue	Norco	Vicodin
Alprazolam Clonazépam Diazépam Midazolam Triazolam Témazépam	Benzodiazépines	Oui	Oui
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol	Cannabinoïdes	Oui	Oui
Carbamazépine Phénobarbital	Anti-épileptiques	Oui	Oui
Dabrafenib Erdafitinib	Agents immunosuppresseurs	Oui	Oui
Desmopressine	Vasopresseur	Oui	Oui
Aprépitant Fosaprépitant	Antiémétiques	Oui	Oui
Hydrochlorothiazide Furosémide Torsemide Spironolactone	Diurétiques	Oui	Oui
Isoniazide	Antituberculeux	Oui	Oui
Naltrexone	Antagoniste des opiacés	Oui	Oui
Phénelzine Linézolide	Inhibiteurs de la monoamine oxydase	Oui	Oui
Oxycodone	Opiacé	Oui	Oui
Pramipexole Ropinirole	Agonistes de la dopamine	Oui	Oui
Probénécide	Uricosurique	Oui	Oui
Ritonavir Ombitasvir Paritaprévir Dasabuvir	Antiviraux	Oui	Oui
Zolpidem	Sédatif	Oui	Oui
Fluoxétine Sertraline Paroxétine	Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine	Oui	Oui

Avertissements de Norco et Vicodin

La consommation d'alcool doit être évité chez les patients qui prennent Norco ou Vicodin. L'alcool pourrait augmenter la concentration sérique d'hydrocodone et donc renforcer les effets dépresseurs du SNC.

Norco et Vicodin sont métabolisés par le foie et excrétés par les reins. Les prescripteurs peuvent avoir besoin d'ajuster la dose chez les patients présentant des lésions hépatiques ou une insuffisance rénale.

Norco et Vicodin appartiennent à la catégorie de grossesse C, ce qui signifie qu'aucune étude humaine ne prouve les effets nocifs ou la sécurité chez les patientes enceintes. L'utilisation de ces médicaments doit être limitée à un usage absolument nécessaire. Les deux hydrocodone et l'acétaminophène sont présents dans le lait maternel des mères allaitantes. L'utilisation de Norco et Vicodin chez les mères qui allaitent ne doit être pratiquée que lorsque le bénéfice l'emporte clairement sur le risque.

Il est important de noter que les deux Norco et Vicodin sont des médicaments créant une forte dépendance. Ils ont chacun un potentiel élevé d'abus, l'abus, la dépendance physique et la dépendance. Ils ne devraient être utilisés lorsque toutes les autres options de traitement non-opiacé ont été épuisés. Leur utilisation doit être limitée à une durée aussi courte que possible. Si un patient prend des produits à base d'hydrocodone depuis une période prolongée, il peut être sujet à des symptômes de sevrage s'il s'arrête brusquement. L'arrêt après une utilisation à haute dose et à long terme d'analgésiques opioïdes doit être fait sous la surveillance d'un médecin.

Foire aux questions sur Norco vs Vicodin

Qu'est-ce que Norco? / Norco est-il un opioïde?

Norco est un analgésique opioïde qui contient une combinaison d'hydrocodone et d'acétaminophène. Il est disponible sur ordonnance uniquement sous forme de comprimé oral et est classé par la DEA comme stupéfiant de l'annexe II. Norco est approuvé dans le traitement de la douleur modérée à sévère.

Qu'est-ce que Vicodin?

Vicodin est un analgésique opioïde qui contient une combinaison d'hydrocodone et d'acétaminophène. Il est disponible sur ordonnance uniquement sous forme de comprimé oral et est classé par la DEA comme stupéfiant de l'annexe II. Vicodin est destiné à être utilisé dans le traitement de la douleur modérée à sévère.

Norco et Vicodin sont-ils identiques?

Norco et Vicodin contiennent tous deux de l'hydrocodone et de l'acétaminophène, mais ne sont pas exactement les mêmes. Bien que chacun ait des concentrations de 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d'hydrocodone, leur teneur en acétaminophène est légèrement différente. Norco contient 325 mg d'acétaminophène, alors que Vicodin contient 300 mg.

Norco ou Vicodin est-il meilleur?

Il est raisonnable de s'attendre à ce que l'efficacité de Norco et de Vicodin soit très similaire, étant donné qu'ils ne varient que de 25 mg d'acétaminophène. Des études ont montré (voir ci-dessus) que l'association d'hydrocodone et d'acétaminophène est supérieure au tramadol, et au moins égale à l'association d'oxycodone et d'acétaminophène.

Puis-je utiliser Norco ou Vicodin pendant la grossesse?

Il n'y a pas de bonnes études chez l'homme prouvant l'innocuité pendant la grossesse. Sur la base d'études menées chez l'animal, l'utilisation de Norco ou de Vicodin pendant la grossesse ne devrait se faire que si le bénéfice perçu l'emporte sur le risque.

Puis-je utiliser Norco ou Vicodin avec de l'alcool?

L'alcool peut augmenter la concentration sanguine de l'hydrocodone et d'améliorer les effets dépressifs du système nerveux central. Les patients prenant Norco ou Vicodin doivent éviter l'alcool.

Est-il facile de devenir accro à l'hydrocodone?

L'hydrocodone crée une forte dépendance. La DEA l'a reclassé en stupéfiant de l'annexe II en 2014 en raison de schémas d'abus et de mésusage. Les produits à base d'hydrocodone ne doivent être utilisés que pour les douleurs modérées à sévères pour lesquelles d'autres options non opiacées se sont avérées infructueuses.