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Effets secondaires du Cialis et comment les éviter

Informations sur les médicaments

Cialis (ingrédient actif: tadalafil) est un médicament d'ordonnance de marque qui traite la dysfonction érectile, ou les signes et symptômes d'une hypertrophie de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP). Classé comme inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), le tadalafil détend les muscles lisses et les artères du pénis.

Cialis permet également à plus de sang de circuler vers le pénis pendant une période plus longue pour maintenir une érection. Cialis nécessite également une stimulation sexuelle pour agir contre la dysfonction érectile.

Cialis aide à soulager les symptômes des voies urinaires inférieures de l'hyperplasie bénigne de la prostate. On pense qu'il agit pour l'HBP en relaxant les muscles des voies urinaires inférieures.

Comme on peut s'y attendre, les médicaments qui affectent les vaisseaux sanguins peuvent avoir des effets secondaires indésirables et des interactions médicamenteuses potentiellement risquées. Les personnes envisageant le Cialis doivent être familiarisées avec ces effets secondaires et interactions potentielles ainsi que toutes les conditions médicales qui peuvent rendre le médicament inapproprié.

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Effets secondaires courants du Cialis

Les effets secondaires les plus courants du Cialis sont:

Mal de crâne
Maux d'estomac / diarrhée
Mal au dos
Douleur musculaire
Congestion nasale
Infection respiratoire supérieure
Rinçage
Douleur dans les membres ou les extrémités
Gonflement du nez et du pharynx
Vertiges

Effets secondaires graves du Cialis

Cialis peut provoquer des effets secondaires graves tels que:

Érections prolongées : Bien que rares, certaines personnes ont signalé des érections prolongées (érections de plus de quatre heures) ou priapisme (érections douloureuses de plus de six heures) lors de la prise de médicaments similaires à Cialis. Les érections prolongées et le priapisme doivent recevoir un traitement médical d'urgence. Le priapisme peut endommager les tissus érectiles s'il n'est pas traité immédiatement.
Perte de vision soudaine : Une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique ou NAION a été rapportée - rarement - chez des personnes prenant des médicaments comme le tadalafil. NAION peut provoquer une diminution soudaine ou une perte complète de la vision dans un ou les deux yeux. Arrêtez immédiatement le médicament et obtenez une aide médicale d'urgence si vous remarquez des changements dans la vision.
Perte ou diminution soudaine de l'audition : Une perte auditive a été rapportée avec Cialis et peut être accompagnée de vertiges ou de bourdonnements dans les oreilles. Arrêtez immédiatement le médicament et obtenez une aide médicale d'urgence si vous remarquez une perte auditive.
Événements cardiovasculaires tels que des évanouissements, des douleurs thoraciques, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral : La plupart des personnes (mais pas toutes) qui ont eu des événements cardiovasculaires sévères pendant la prise de Cialis présentaient des facteurs de risque préexistants.
Pression artérielle basse (hypotension): Le tadalafil abaisse la pression artérielle, une pression artérielle basse est donc un effet secondaire possible.
Réactions allergiques sévères: Les réactions d'hypersensibilité rares mais sévères (et potentiellement mortelles) dues au Cialis comprennent l'urticaire, le syndrome de Stevens-Johnson et la dermatite exfoliative.

Pression artérielle

Cialis détend les muscles lisses des artères, abaissant légèrement la tension artérielle. Pour cette raison, une pression artérielle basse ou une hypotension peut être un problème. L'hypotension est définie comme une tension artérielle qui baisse en dessous de 90/60 millimètres de mercure (mmHg ). À son niveau le plus léger, une pression artérielle basse rend les gens vulnérables aux évanouissements, aux chutes et aux blessures. Si la pression artérielle tombe trop bas, les organes vitaux peuvent tomber en panne, ce qui peut entraîner la mort.

Dans les essais cliniques de phase III du tadalafil, aucun patient (sur 949) n’a présenté d’hypotension clinique. Dans les études de phase III évaluant l'innocuité du tadalafil lorsqu'il est pris avec des médicaments abaissant la tension artérielle (appelés antihypertenseurs), l'association n'a augmenté que légèrement le risque d'hypotension. Lorsqu'il est pris avec deux antihypertenseurs ou plus, le tadalafil n'a pas augmenté l'incidence de l'hypotension.

Une autre forme d'hypotension artérielle est l'hypotension orthostatique, qui se caractérise par une baisse soudaine de la pression artérielle cela se produit lorsqu'une personne se lève d'une position assise ou couchée. Bien que souvent inoffensif, ne produisant guère plus que des étourdissements, une hypotension orthostatique peut entraîner de graves conséquences en fonction de sa cause. Dans l'étude (mentionnée ci-dessus) qui s'est concentrée sur cette question, le tadalafil s'est avéré n'avoir aucun effet cliniquement pertinent sur l'hypotension orthostatique.

Combien de temps durent les effets secondaires du Cialis?

Les effets secondaires les plus courants de Cialis sont temporaires et s'atténueront quelques heures ou quelques jours après l'arrêt du médicament. Certains, comme les maux de tête, les maux de dos et les douleurs musculaires, étaient les principales raisons pour lesquelles un petit nombre de personnes dans les essais cliniques initiaux ont arrêté d'utiliser Cialis.

D'autres effets indésirables, tels que des réactions allergiques sévères, des érections prolongées, un priapisme, une perte auditive et des événements cardiovasculaires nécessitent une attention médicale immédiate et peuvent nécessiter une attention à long terme. Des événements indésirables graves, mais rares, tels que des lésions des tissus érectiles dus au priapisme, à une perte auditive, à une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral peuvent avoir des conséquences à vie. La perte de vision due à NAION peut être permanent .

Contre-indications et avertissements de Cialis

Le Cialis n'est peut-être pas le bon médicament pour tous les hommes, en particulier en raison de ses effets sur le système cardiovasculaire. Cialis est contre-indiqué pour les hommes:

Avec une hypersensibilité grave connue au tadalafil
Avec une maladie rénale sévère (insuffisance rénale) ou des hommes sous dialyse
Avec une maladie hépatique sévère (insuffisance hépatique)
Qui prennent des nitrates ou des stimulateurs de guanylate cyclase

Certaines personnes peuvent prendre du Cialis mais peuvent avoir des conditions médicales qui nécessitent de la prudence, c'est-à-dire une surveillance attentive et une possible réduction de la dose. Ceux-ci inclus:

Maladie rénale légère à modérée
Maladie hépatique légère à modérée
Hypertension artérielle
Certains problèmes cardiovasculaires
Diabète
Taux de cholestérol élevé (hyperlipidémie)
Des antécédents de neuropathie ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) ou de facteurs de risque tels que l'encombrement du disque optique
Déformations du pénis telles que la maladie de La Peyronie, la fibrose caverneuse ou l'angulation
Toute condition qui comporte un risque de priapisme comme la drépanocytose, la leucémie ou le myélome multiple

Selon DailyMed , les patients souffrant de maladies cardiovasculaires telles qu'un infarctus amyocardique, une angine de poitrine, une hypotension, un accident vasculaire cérébral ou des arythmies non contrôlées à l'heure actuelle ou dans un passé récent, ne doivent pas prendre Cialis car aucune étude clinique n'a été menée pour évaluer la sécurité et l'efficacité.

Abus et dépendance

L'utilisation récréative de Cialis et d'autres médicaments contre la dysfonction érectile (EDM) est étonnamment élevé, en particulier chez les jeunes hommes sexuellement actifs. Outre le risque d'effets secondaires, les hommes qui utilisent abusivement des médicaments EDM sont plus susceptibles de faire des choix de mode de vie qui les exposent à un risque accru de maladies sexuellement transmissibles et d'interactions médicamenteuses potentielles avec d'autres drogues illicites ou récréatives telles que le poppers.

Il existe une certaine incertitude quant au fait que des médicaments comme le tadalafil entraînent une dépendance physique, une tolérance ou un sevrage. Le point de vue consensuel est que ce n’est pas le cas. Il est particulièrement difficile de séparer la dépendance EDM des choix de style de vie associés. De nombreux hommes qui abusent d'EDM utilisent également des drogues récréatives qui peuvent causer un dysfonctionnement érectile, ce qui rend l'utilisation chronique d'EDM nécessaire. Les modes de vie sexuels très actifs peuvent également nécessiter l'utilisation chronique ou à forte dose d'EDM.

Des médicaments comme le Cialis qui ne provoquent pas de dépendance physique ou de sevrage peuvent toujours entraîner abus et dépendance comportementale . Les professionnels de la santé mentale diagnostiquent cette condition comme un trouble lié à la toxicomanie, qui peut être léger à grave selon la mesure dans laquelle la mauvaise utilisation d'un médicament altère les relations et le fonctionnement. Dans certains cas, l'usage récréatif ou abusif du tadalafil peut certainement justifier un diagnostic de trouble de toxicomanie. Mettre fin à l'utilisation abusive peut nécessiter une thérapie.

Enfants

Le Cialis ne doit jamais être administré aux personnes de moins de 18 ans.

La grossesse et l'allaitement

Le Cialis n'est pas approuvé pour une utilisation chez les femmes.

personnes agées

Le fabricant ne recommande pas d'ajustement de la posologie en fonction de l'âge uniquement. Cependant, le tableau complet de l'âge et des autres conditions doit être pris en compte lors du choix du dosage approprié de Cialis.

Interactions avec le Cialis

Cialis peut être pris avec ou sans nourriture. Cependant, cela ne signifie pas que Cialis peut être pris avec tout nourriture. Le pamplemousse contient des substances qui ralentissent le métabolisme corporel du tadalafil. Le corps met plus de temps à décomposer le médicament, de sorte que la concentration de tadalafil dans le sang augmente, ce qui rend les effets secondaires plus probables.

Les hommes prenant du tadalafil devraient également limiter leur consommation d'alcool. Comme le Cialis, l'alcool abaisse la tension artérielle. Combiner trop d'alcool avec Cialis peut entraîner une pression artérielle sévèrement basse. La FDA recommande de ne pas boire plus de quatre verres par jour lors de la prise de Cialis, mais vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé une quantité sûre de consommation d'alcool en fonction de vos autres conditions et / ou des médicaments que vous prenez.

Cialis a plusieurs interactions médicamenteuses dont les hommes doivent être conscients lorsqu'ils prennent le médicament.

Nitrates — CONTRE-INDIQUÉS: Les nitrates sont des médicaments utilisés pour traiter les douleurs thoraciques (angine de poitrine). Ils agissent d'une manière très similaire à Cialis. Ils augmentent les niveaux d'une molécule (guanosine monophosphate cyclique) qui provoque la relaxation des muscles artériels. Les artères s'élargissent rapidement, permettant au flux sanguin d'augmenter vers le cœur. Les nitrates comprennent nitroglycérine , nitroprussiate, mononitrate d'isosorbide et dinitrate d'isosorbide. La combinaison de nitrates et de Cialis risque de réduire la pression artérielle de manière si drastique qu'elle entraîne une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Si des nitrates sont nécessaires, ils ne peuvent être utilisés que 48 heures après la dernière dose de Cialis.
Stimulateurs de la guanylate cyclase (GC) - CONTRE-INDIQUÉS: Le Cialis n'est jamais administré aux personnes prenant des stimulateurs GC Souffle (riociguat) ou Verquvo (vericiguat). Adempas traite l'hypertension artérielle pulmonaire (hypertension artérielle dans les artères qui vont du cœur aux poumons). Verquvo est utilisé chez certains patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Les stimulateurs GC fonctionnent à peu près de la même manière que le Cialis et les nitrates en augmentant le produit chimique qui élargit les artères. L'association risque de provoquer une pression artérielle sévèrement basse.
Nitrites: Les nitrites sont similaires aux nitrates. Ils détendent les muscles lisses des artères, de sorte que leur combinaison avec le tadalafil augmente le risque d'hypotension artérielle. Les nitrites peuvent être trouvés dans certaines drogues récréatives connues sous le nom de poppers, y compris le nitrite d'amyle ou le nitrite de butyle.
Médicaments contre la dysfonction érectile (EDM): L'hypotension et d'autres effets secondaires sont plus à risque si Cialis est utilisé avec d'autres médicaments contre la dysfonction érectile qui, comme le Cialis, sont des inhibiteurs de la PDE5. Ces médicaments, qui comprennent Viagra (sildénafil) et Levitra (vardénafil), doit être évité lors de la prise de Cialis.
Médicaments contre l'hypertension (antihypertenseurs): La combinaison de Cialis avec des médicaments qui abaissent la tension artérielle comporte un faible risque d'hypotension, de sorte que les thérapies peuvent nécessiter une surveillance de la tension artérielle. Les doses doivent parfois être modifiées. D'autres médicaments, tels que les opioïdes, les antidépresseurs et les antipsychotiques peuvent également abaisser la tension artérielle, de sorte qu'une surveillance de la pression artérielle peut être nécessaire lorsqu'ils sont associés à Cialis.
Alpha-bloquants: Les alpha-bloquants sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ou une hypertrophie de la prostate. En raison du risque d'hypotension artérielle, la combinaison de Cialis avec ces médicaments n'est généralement pas recommandée.
Inhibiteurs du CYP3A4: Outre le pamplemousse, plusieurs médicaments ralentissent également le métabolisme du tadalafil en bloquant une enzyme, appelée CYP3A4, qui décompose le tadalafil. Ces médicaments comprennent certains types d'antibiotiques, certains types de médicaments anti-VIH, certains types d'antifongiques ( kétoconazole et l'itraconazole), certains types de benzodiazépines et certains types de corticostéroïdes. L'association du tadalafil avec un inhibiteur puissant du CYP3A4 peut entraîner des effets indésirables graves. Une dose plus faible de Cialis peut être nécessaire.
Inducteurs du CYP3A4: Alternativement, certains médicaments accélèrent le métabolisme du tadalafil dans le corps, réduisant ainsi le bénéfice d’une dose de Cialis. Appelés inducteurs du CYP3A4, ces médicaments ne causent pas de problèmes graves. Des exemples d'inducteurs du CYP3A4 comprennent la rifampicine, le phénobarbital, la phénytoïne et la carbamazépine. Au pire, la dose de Cialis pourrait devoir être augmentée. Les professionnels de la santé et les pharmaciens connaissent bien ces médicaments, ils peuvent donc facilement repérer la combinaison et offrir des conseils.

Comment éviter les effets secondaires du Cialis

Le risque d'effets secondaires de Cialis peut être minimisé en suivant quelques conseils généraux:

1. Prenez Cialis sous la surveillance d'un professionnel de la santé

Ne prenez pas de Cialis ou d'autres médicaments contre la dysfonction érectile sans ordonnance d'un professionnel de la santé agréé. Pour éviter les effets secondaires potentiellement dangereux, le fournisseur de soins de santé prescripteur doit effectuer un examen physique en personne et un examen des antécédents médicaux. Pour les personnes atteintes de certaines conditions, des visites médicales régulières peuvent être nécessaires pour éviter les effets secondaires graves.

2. N'achetez du Cialis que chez un pharmacien agréé

L'achat de Cialis ou d'autres médicaments contre la dysfonction érectile par d'autres canaux comporte le risque d'acheter des médicaments contrefaits ou dangereux. Les dosages peuvent être erronés, augmentant le risque d'inefficacité ou d'effets secondaires. Achetez du Cialis sur ordonnance uniquement et auprès d'une pharmacie agréée, telle que votre pharmacie locale ou le service de vente par correspondance de votre assurance.

3. Prenez Cialis comme indiqué

Prenez la dose prescrite. Lisez, comprenez et suivez le guide des médicaments ou les instructions au patient qui accompagnent le médicament. Un pharmacien, un médecin ou un autre professionnel de la santé peut répondre à toutes les questions ou dissiper toute confusion. Surtout, n'augmentez ou ne diminuez pas la dose sans consulter votre médecin. Si l'efficacité ou les effets secondaires posent problème, discutez avec votre professionnel de la santé de l'ajustement de la dose.

4. Informez le médecin de toutes les conditions médicales et des médicaments

En raison du risque d'effets secondaires, assurez-vous toujours que le médecin prescripteur ou le professionnel de la santény conditions médicales, en particulier:

Problèmes cardiaques ou circulatoires
Coup
Problèmes de tension artérielle
Problèmes de cellules sanguines (tels que la drépanocytose)
Problèmes de saignement
Problèmes rénaux
Problèmes de foie
Problèmes oculaires (tels que rétinite pigmentaire ou perte de vision sévère)
Ulcères d'estomac
Forme de pénis déformée ou
Une histoire d'érections prolongées (> 4 heures)
Toute condition médicale qui peut rendre l'activité sexuelle potentiellement dangereuse
Antécédents d'abus d'alcool
Tous les médicaments, médicaments en vente libre, suppléments et remèdes pris

5. Ne prenez pas plus d'une dose de Cialis par jour

Le tadalafil, l'ingrédient actif du Cialis, reste longtemps dans le corps. Lors de la prise de Cialis au besoin, une dose unique (prise au moins 30 minutes avant l'activité sexuelle) permettra une activité sexuelle jusqu'à 36 heures. Lorsque vous prenez du Cialis en dose quotidienne, prenez la dose à peu près à la même heure chaque jour.

6. Évitez les pamplemousses

Cialis peut être pris avec ou sans nourriture. La seule exception est le pamplemousse, qui contient des substances qui interfèrent avec la capacité du corps à éliminer le tadalafil du corps. Pour réduire le risque d'effets secondaires, évitez de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse lorsque vous prenez du Cialis.

7. Ne buvez pas trop d'alcool

Cialis abaisse la tension artérielle. Il en va de même pour l’alcool. Une quantité modérée d'alcool est acceptable, mais la FDA a fixé une limite de sécurité de quatre verres lors de la prise de Cialis. Par cela, ils signifient quatre verres de vin de 5 onces ou quatre verres d'alcool. Consultez votre fournisseur de soins de santé sur la consommation d'alcool sans danger, car vous pourriez avoir d'autres conditions ou prendre d'autres médicaments qui pourraient interagir avec l'alcool.

8. Utiliser une protection contre les maladies sexuellement transmissibles

Cialis ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Utilisez une protection appropriée telle que des préservatifs et un spermicide. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils médicaux.