Quand parler à votre médecin d'une prescription pour la migraine
Éducation à la santéDouleur lancinante et palpitante. Sensibilité à la lumière et au son. Nausée et vomissements. Si vous êtes l'un des 38 millions d'Américains qui souffrent de migraine , vous reconnaissez ces symptômes. Et, vous pourriez avoir besoin d'une ordonnance médicaments contre la migraine aider.
Qui la migraine affecte-t-elle?
Des études estiment qu'entre 10% et 13% des personnes dans le monde vivent avec la migraine. En fait, près de 5 millions d'Américains souffrent d'au moins une migraine par mois, et plus de 11 millions affirment que la migraine entraîne une invalidité modérée à sévère.
Mais les chiffres varient considérablement selon l'âge et le sexe. Les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes souffrent de migraine. Environ 20% des femmes aux États-Unis et 9,7% des hommes ont souffert de maux de tête sévères ou de migraines au cours des trois derniers mois, selon une étude du Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis (CDC). Les rapports de douleur migraineuse récente ont changé avec l'âge. Par exemple, 24,7% des femmes âgées de 18 à 44 ans ont déclaré avoir souffert de maux de tête sévères ou de migraines au cours des trois derniers mois. Mais chez les femmes âgées de 75 ans et plus, le pourcentage de personnes ayant récemment subi une migraine n'était que de 6,3%.
Alors, que doit faire une personne migraineuse? Si vos migraines sont fréquentes, il est peut-être temps de consulter un professionnel.
Médicaments contre la migraine
Lorsque vous avez un mal de tête ordinaire, vous pouvez prendre un analgésique en vente libre comme le naproxène, le Tylenol ou Advil. Ou vous pouvez simplement boire de l'eau et vous allonger un peu dans une pièce fraîche, sombre et calme. Souvent, cela ne suffit pas pour assommer une migraine.
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour la migraine, il existe deux approches efficaces pour le traitement de la migraine avec des médicaments, selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke des National Institutes of Health. La première approche est la prévention des crises de migraine, et la seconde est le soulagement de la douleur des symptômes de la migraine une fois qu'une crise s'est produite.
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Médicaments sur ordonnance pour la prévention de la migraine
NINDS rapporte que le traitement préventif de la migraine implique l'utilisation de médicaments ainsi que des changements de comportement. Les personnes qui souffrent de migraines fréquentes devraient pratiquer des techniques de gestion du stress, telles que l'exercice, la méditation, le biofeedback et d'autres méthodes de relaxation.
Selon Mahan Chehrenama , MD, neurologue et spécialiste de la migraine à McLean, en Virginie, les patients devraient envisager des médicaments préventifs si leurs crises de migraine sont fréquentes (plus de quatre à six crises par mois) ou gravement invalidantes. Les médicaments préventifs sont généralement sur ordonnance, à l'exception de certains suppléments comme l'oxyde de magnésium, dit-elle. Ces médicaments préventifs pourraient également aider les patients à mieux répondre aux analgésiques en cas de migraine.
Des médicaments préventifs sont pris quotidiennement, même si vous n’avez pas mal de tête. Ils peuvent inclure:
- Anticonvulsivants, tels que Topamax (topiramate) ou acide valproïque
- Les antidépresseurs tricycliques, tels qu'Elavil ( amitriptyline ) ou Pamelor ( nortriptyline )
- Bêta-bloquants , comme Lopressor ( métoprolol ) ou Inderal ( propranolol )
- Botox
- Bloqueurs des canaux calciques, tels que Cardizem ( diltiazem ) ou Calan ( vérapamil )
- Les inhibiteurs de CGRP, tels que Aimovig (érénumab), Emgalité (galcanezumab), ou Ajovy (fremanezumab). Vyepti (eptinezumab) a été approuvé par la FDA , mais n'est pas encore disponible sur le marché.
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Médicaments contre la migraine abortive
Presque tous les patients qui recherchent des soins médicaux pour la migraine auront besoin d'une prescription de migraine abortive. Ce sont des médicaments qui sont pris au début d'une migraine pour interrompre ou arrêter une crise de migraine.
La plupart des patients qui recherchent des soins médicaux pour leurs maux de tête n'ont pas réussi à les traiter efficacement avec des analgésiques en vente libre sans ordonnance, dit le Dr Chehrenama. Donc, si vous avez parcouru la sélection d'Excedrin de votre pharmacie et que votre mal de tête ne bouge toujours pas, il est probablement temps de demander à votre médecin un médicament sur ordonnance.
Certains médicaments abortifs sont spécifiques de la migraine, comme les triptans. Triptans sont une classe de médicaments populaire. Ils agissent en stimulant la sérotonine dans le cerveau, ce qui diminue l'inflammation et resserre les vaisseaux sanguins, arrêtant la migraine. Les triptans comprennent Axert (almotriptan), Relpax ( élétriptan ), Frova ( frovatriptan ), Marcher (naratriptan), Maxalt ( rizatriptan ), Imitrex ( sumatriptan ), et Zomig ( zolmitriptan ). Plusieurs nouveaux médicaments ont été récemment approuvés pour le traitement aigu de la migraine: Reyvow ( lasmiditan ) et Ubrelvy ( ubrogépant ).
Mais votre médecin peut choisir de vous prescrire des médicaments abortifs non spécifiques à la migraine, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il ou elle sera en mesure de vous fournir les meilleurs conseils médicaux et prescription en fonction de vos symptômes spécifiques, de vos préférences en matière d'administration des médicaments et des effets secondaires des médicaments contre la migraine.
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Si un patient souffre de nausées ou de vomissements [pendant la migraine], il est moins susceptible d'absorber efficacement les médicaments oraux et nécessitera généralement des formulations non orales de migraine abortive, comme un spray nasal ou une injection sous-cutanée, explique le Dr Chehrenama.
Donc, si vous faites partie des millions de personnes aux États-Unis vivant avec la migraine, parlez à votre médecin des options de traitement.