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Vyvanse vs Ritalin: différences, similitudes et ce qui est meilleur pour vous

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Aperçu des médicaments et principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d'assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ





Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) affecte 6,1 millions de vies aux Etats-Unis. Le diagnostic des patients atteints de TDAH comporte de nombreuses étapes. Les patients peuvent présenter des symptômes tels que ne pas écouter lorsqu'on leur parle directement, ne pas s'organiser pour accomplir les tâches ou oublier les activités quotidiennes. Les patients atteints de TDAH peuvent avoir besoin d'aménagements spéciaux dans des environnements tels que la salle de classe afin de mener à bien leur travail. Seul un médecin peut diagnostiquer le TDAH, mais une fois le diagnostic posé, il existe des options de traitement pour aider ces patients à atteindre une meilleure qualité de fonctionnement dans leurs activités quotidiennes.



L'un des types de traitement les plus courants du TDAH est une classe de médicaments appelés stimulants du système nerveux central (SNC). Vyvanse (lisdexamfétamine) et Ritalin (méthylphénidate) sont deux médicaments de cette classe. D'autres stimulants bien connus comprennent Adderall / Adderall XR (sels d'amphétamine), Concerta (méthylphénidate à libération prolongée), Daytrana (méthylphénidate) et Focalin / Focalin XR (dexméthylphénidate). Il existe des options de traitement non stimulant pour le TDAH. Ceux-ci incluent Strattera (atomoxetine) et Intuniv ER (guanfacine).

Quelles sont les principales différences entre Vyvanse et Ritalin?

Vyvanse (Qu'est-ce que Vyvanse?) Est un stimulant du système nerveux central utilisé dans le traitement du TDAH et de l'hyperphagie boulimique. Le mécanisme exact de la manière dont Vyvanse traite ces troubles n'est pas connu. Vyvanse est converti en son métabolite actif, la dextroamphétamine. Les amphétamines stimulent la libération de catécholamines, telles que la noradrénaline et la dopamine, dans la synapse neuronale. Nous savons que ces neurotransmetteurs jouent un rôle essentiel dans l'humeur, l'affect et la concentration.

La Drug Enforcement Agency (DEA) considère Vyvanse comme un stupéfiant de l'annexe II. Cela est dû à son potentiel d'abus élevé, et par conséquent, il peut y avoir des restrictions et des directives pour obtenir Vyvanse qui diffèrent d'un État à l'autre. Vyvanse est une gélule orale disponible en 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg et 70 mg. Vyvanse est également disponible sous forme de comprimé à croquer dans les mêmes concentrations que la formulation en capsule.



Le Ritalin (Qu'est-ce que le Ritalin?) Est également un stimulant du système nerveux central utilisé dans le traitement du TDAH et de la narcolepsie. Son mécanisme exact n'est pas non plus entièrement compris. Le Ritalin est un stimulant du SNC plus doux. Plutôt que de provoquer la libération de catécholamines, il bloque la recapture de ces neurotransmetteurs dans la synapse neuronale. Le résultat final laisse plus de dopamine et de noradrénaline libres dans la synapse neuronale.

Le Ritalin est également classé comme un Stupéfiant de l'annexe II par la DEA en raison de son potentiel d'abus. Il est disponible en comprimés à libération immédiate en dosages de 5 mg, 10 mg et 20 mg. Il est également disponible sous forme de capsule à action prolongée en dosages de 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg et 60 mg.

Principales différences entre Vyvanse et Ritalin
Vyvanse Ritaline
Classe de drogue Stimulant du système nerveux central Stimulant du système nerveux central
Marque / statut générique Marque uniquement Marque et générique disponibles
Quel est le nom générique? Lisdexamfétamine Méthylphénidate
Quelle (s) forme (s) le médicament entre-t-il? Capsule orale et comprimé à croquer Comprimé oral à libération immédiate et capsule orale à action prolongée
Quelle est la posologie standard? 70 mg une fois par jour Comprimé de 10 mg deux fois par jour
Quelle est la durée du traitement typique? À long terme (des mois à des années) À long terme (des mois à des années)
Qui utilise généralement le médicament? Enfants, adolescents et adultes Enfants, adolescents et adultes

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Conditions traitées par Vyvanse et Ritalin

Vyvanse et Ritalin sont chacun utilisés dans le traitement du TDAH. Vyvanse est approuvé chez les enfants dès l'âge de 6 ans et Ritalin est approuvé chez les enfants dès l'âge de 3 ans. Les deux médicaments peuvent être utilisés chez les adolescents et les adultes.

Vyvanse porte une indication de traitement de l'hyperphagie boulimique. La frénésie alimentaire se caractérise par une consommation excessive de nourriture en une seule séance. Ce n'est pas toujours dû à une maladie sous-jacente. Les athlètes qui consomment un grand nombre de calories avant un événement sportif mangent de façon excessive, mais n'auraient pas besoin de traitement. Parfois, l'hyperphagie boulimique est un symptôme d'un trouble de santé mentale sous-jacent, et Vyvanse a été approuvé pour traiter l'hyperphagie boulimique.



Le Ritalin a été approuvé dans le traitement de la narcolepsie. La narcolepsie est une maladie caractérisée par une somnolence diurne excessive, généralement due à une maladie chronique du sommeil. Les effets stimulants du Ritalin sont connus pour soulager au moins partiellement cette somnolence.

Il ne s'agit pas d'un tableau exhaustif de toutes les utilisations possibles de ces deux médicaments. Consultez votre médecin pour toutes les utilisations possibles de Vyvanse et de Ritalin.



État Vyvanse Ritaline
TDAH Oui Oui
Trouble de l'hyperphagie boulimique Oui Pas
Narcolepsie Pas Oui
Fatigue sévère Pas Sans étiquette
Trouble dépressif majeur Pas Sans étiquette

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Vyvanse ou Ritalin est-il plus efficace?

En 2017, un examen complet a été publié pour comparer les résultats de 34 essais randomisés comparant diverses options de traitement pour le TDAH, y compris les ingrédients actifs de Vyvanse et de Ritalin. Les résultats de cette analyse ont montré que les symptômes du TDAH étaient plus améliorés chez les patients prenant Vyvanse, bien que toutes les options de traitement aient été efficaces. Un autre résultat important montre que les combinaisons de méthylphénidate à libération immédiate, comme le Ritalin, étaient les mieux tolérées. Une dernière considération importante serait le coût du traitement. Le Ritalin est générique depuis de nombreuses années et est généralement beaucoup plus rentable que Vyvanse, qui n'est disponible que dans une formulation de marque.



Seul votre professionnel de la santé peut décider du traitement qui vous convient le mieux. Pour des raisons inconnues, certains traitements peuvent être moins efficaces chez certains patients que chez d'autres. Votre professionnel de la santé travaillera avec vous pour trouver le traitement le plus efficace.

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Couverture et comparaison des coûts de Vyvanse vs Ritalin

Vyvanse est un médicament sur ordonnance généralement couvert par une assurance commerciale. La couverture par les régimes Medicare peut varier ou exiger des exceptions spéciales. Le prix à payer pour Vyvanse 70 mg peut être de 471 $. Un coupon de SingleCare peut porter le prix à 322 $ dans certaines pharmacies.

Le Ritalin est un médicament sur ordonnance généralement couvert par une assurance commerciale. La couverture par les régimes Medicare peut varier ou exiger des exceptions spéciales. Le Ritalin coûte généralement environ 85 $, mais avec un coupon de SingleCare, les patients peuvent obtenir du Ritalin générique pour aussi peu que 15 $.

Vyvanse Ritaline
Généralement couvert par une assurance? Oui Oui
Généralement couvert par Medicare? Eventuellement avec autorisation préalable Eventuellement avec autorisation préalable
Dosage standard 30 gélules de 70 mg 30 comprimés de 10 mg
Quote-part typique de Medicare Variable Variable
Coût SingleCare 322 $ - 341 $ 15 $ à 55 $

Effets secondaires courants de Vyvanse vs Ritalin

Vyvanse et Ritalin sont tous deux des stimulants du SNC et ont donc une liste similaire d'effets secondaires potentiels. La littérature de la Food and Drug Administration (FDA) ne définit pas la fréquence des événements indésirables du Ritalin. Environ 1 patient sur 2,5 qui prend Vyvanse souffre d'insomnie. Pour cette raison, Vyvanse et d'autres stimulants doivent être pris plus tôt dans la journée.

D'autres effets indésirables liés à la fois à Vyvanse et au Ritalin comprennent une diminution de l'appétit, des douleurs abdominales hautes, des nausées et des vomissements. Ces effets indésirables peuvent entraîner une perte de poids significative et les patients doivent être surveillés pour cet effet.

Il ne s'agit pas d'une liste complète des effets secondaires. Veuillez consulter votre pharmacien ou professionnel de la santé pour une liste complète des effets secondaires.

Vyvanse Ritaline
Effet secondaire En vigueur? La fréquence En vigueur? La fréquence
Insomnie Oui 39% Oui Non défini
Diminution de l'appétit Oui 22% Oui Non défini
Douleur abdominale haute Oui 12% Oui Non défini
Irritabilité Oui dix% Oui Non défini
Vomissement Oui 9% Oui Non défini
Diminution du poids Oui 9% Oui Non défini
La nausée Oui 6% Oui Non défini
Bouche sèche Oui 5% Oui Non défini
Vertiges Oui 5% Oui Non défini

Source: Vyvanse (DailyMed) Ritaline (DailyMed)

Interactions médicamenteuses de Vyvanse vs Ritalin

L'association de Vyvanse ou de Ritalin avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase est contre-indiquée. Ces combinaisons de ces médicaments ne doivent jamais être utilisées chez les patients. Les antidépresseurs IMAO ralentissent le métabolisme des amphétamines, augmentant l’effet de l’amphétamine sur la libération de norépinéphrine et d’autres monoamines par les terminaisons nerveuses, provoquant des maux de tête et d’autres signes de crise hypertensive.

L'utilisation de Vyvanse ou de Ritalin avec divers agents sérotoninergiques peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique. Ce syndrome peut entraîner chez le patient une sensation d'agitation, des étourdissements et une augmentation de la fréquence cardiaque. Les agents sérotoninergiques comprennent une variété d'antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, les antidépresseurs tricycliques et les antagonistes 5HT3.

Le ritalin pris est connu pour neutraliser les effets antihypertenseurs des médicaments courants contre l'hypertension artérielle tels que le lisinopril, le bénazépril, le losartan et l'irbésartan. Les patients présentant une hypertension artérielle existante doivent éviter la Ritaline.

La liste suivante ne prétend pas être une liste complète des interactions médicamenteuses. Il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien pour une liste complète.

Drogue Classe de drogue Vyvanse Ritaline
Sélégiline
Isocarboxazide
Phénelzine
Linézolide
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) Oui Oui
Fluoxétine
Paroxétine
Sertraline
Citalopram
Escitalopram
Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) Oui Oui
Venlafaxine
Duloxétine
Desvenlafaxine
Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline (IRSN) Oui Oui
Sumatriptan
Rizatriptan
Élétriptan
Zolmitriptan
Naratriptan
Frovatriptan
Antagonistes 5HT3 (triptans) Oui Oui
Désipramine
Protriptyline
Amitriptyline
Nortriptyline
Antidépresseurs tricycliques Oui Oui
Lisinopril
Ramipril
Benazepril
Énalapril
Quinapril
Fosinopril
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) Pas Oui
Losartan
Irbésartan
Valsartan
Olmésartan
Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) Pas Oui
Carvédilol
Métoprolol
Aténolol
Nébivolol
Bêta-bloquants Pas Oui

Avertissements concernant Vyvanse et Ritalin

Vyvanse et Ritalin sont des stupéfiants de l'annexe II, et ont donc un potentiel très élevé d'abus et de mésusage. Ces médicaments doivent être pris exactement comme indiqué et les patients doivent être surveillés de près par leurs professionnels de la santé lorsqu'ils prennent ces médicaments.

Une mort subite, un accident vasculaire cérébral et un arrêt cardiaque ont été rapportés chez des patients prenant des stimulants du SNC, même aux doses recommandées. Une mort subite est survenue chez des enfants et des adolescents présentant des anomalies cardiaques. Pour cette raison, l'utilisation de Vyvanse et de Ritalin doit être évitée chez les patients ayant des antécédents de coronaropathie ou présentant des anomalies cardiaques connues.

Les stimulants du SNC peuvent exacerber les troubles du comportement chez les patients présentant des troubles psychiatriques préexistants. Ces patients doivent être étroitement surveillés si des stimulants du SNC sont nécessaires. Les patients bipolaires peuvent éprouver des épisodes mixtes ou maniaques lorsqu'ils sont sous stimulants du SNC.

Foire aux questions sur Vyvanse vs Ritalin

Qu'est-ce que Vyvanse?

Vyvanse est un médicament sur ordonnance utilisé dans le traitement du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ainsi que de l'hyperphagie boulimique. Vyvanse est un stimulant du système nerveux central et est une substance contrôlée de l'annexe II selon la classification de la DEA. Il est disponible sous forme de gélule ou de comprimé à croquer dans des concentrations allant de 10 mg à 70 mg.

Qu'est-ce que le Ritalin?

Le Ritalin est un médicament d'ordonnance utilisé dans le traitement du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ainsi que de la narcolepsie. Le Ritalin est un stimulant du système nerveux central et est une substance contrôlée de l'annexe II selon la classification de la DEA. Il est disponible sous forme de comprimé à libération immédiate en dosages de 5 mg, 10 mg et 20 mg. Il est également disponible sous forme de formulation à action prolongée en gélules orales allant de 10 mg à 60 mg.

Vyvanse et Ritalin sont-ils identiques?

Bien que Vyvanse et Ritalin traitent le TDAH et sont classés comme stimulants du SNC, ils ne sont pas les mêmes. Vyvanse travaille pour augmenter les catécholamines dans la synapse neuronale en stimulant leur libération, tandis que la Ritalin bloque la recapture des catécholamines pour laisser efficacement plus de catécholamines libres dans la synapse neuronale.

Vyvanse ou Ritalin est-il meilleur?

Vyvanse et Ritalin se sont avérés efficaces dans le traitement du TDAH. Des études montrent que Vyvanse peut montrer une plus grande amélioration de la symptomatologie, mais le Ritalin est plus rentable et conduit à un taux plus faible d'effets secondaires.

Puis-je utiliser Vyvanse ou Ritalin pendant la grossesse?

Vyvanse et Ritalin sont considérés comme la catégorie de grossesse C par la FDA. Cela signifie qu'il n'y a pas eu d'études humaines adéquates pour déterminer la sécurité. L'utilisation d'amphétamines pendant la grossesse peut entraîner un risque accru de naissance prématurée et d'insuffisance pondérale à la naissance. Les nouveau-nés peuvent présenter des symptômes de sevrage. Ces médicaments ne doivent être utilisés que lorsque les avantages l'emportent clairement sur les risques.

Puis-je utiliser Vyvanse ou Ritalin avec de l'alcool?

La consommation d'alcool pourrait augmenter les concentrations sanguines sériques de drogues liées aux amphétamines et, par conséquent, l'alcool doit être évité lors de la prise de ces médicaments.

Quel est le médicament le plus proche de Vyvanse?

Vyvanse est converti dans l'organisme en son métabolite actif, le dexméthylphénidate. Le dexméthylphénidate est l'ingrédient actif des formulations Focalin.

Quel est le plus récent médicament contre le TDAH?

Jornay est une nouvelle formulation à libération retardée de méthylphénidate. Il est unique en ce que vous le prenez le soir avant de vous coucher, et avec la libération retardée, le médicament actif est libéré dans l'intestin le matin. Il a été démontré qu'il cause moins d'insomnie que les anciennes formulations de méthylphénidate.

Quel médicament pour le TDAH est comparable à Vyvanse?

La lisdexamfétamine, l'ingrédient actif de Vyvanse, est convertie dans l'organisme en dextroamphétamine. La dextroamphétamine est l'ingrédient actif des formulations d'Adderall. Les formulations d'Adderall XR, ainsi que leurs génériques, sont généralement administrées une fois par jour, similaires à Vyvanse.

Existe-t-il une alternative moins chère à Vyvanse?

Focalin et Focalin XR sont les métabolites actifs de Vyvanse et ont des formulations génériques sur le marché. Ceux-ci sont généralement bien couverts par une assurance. SingleCare propose également des cartes d'épargne pour ces formulations.