Votre guide sur l'inscription ouverte à Medicare
CompagnieL'inscription ouverte est un terme de soins de santé qui fait référence chaque année à la période au cours de laquelle vous êtes en mesure de souscrire à un nouveau régime d'assurance maladie ou de le modifier.
Vous pouvez dans un premier temps s'inscrire à Medicare pendant une période de sept mois commençant trois mois avant votre 65e anniversaire, ou une période déterminée après que vous soyez devenu admissible à l'invalidité. Ou, si vous travaillez au-delà de 65 ans, vous bénéficiez d'une période d'inscription spéciale de huit mois après avoir quitté votre régime d'employeur. Ces deux périodes d'inscription à Medicare sont différentes de l'inscription ouverte à Medicare.
Quand est-ce que l'inscription à Medicare est ouverte?
L'inscription ouverte à Medicare a lieu entre 15 octobre à 7 décembre annuellement. Votre nouvelle couverture Medicare débutera le 1er janvier de l'année prochaine.
La période est conçue pour vous donner suffisamment de temps pour choisir le bon plan, tout en veillant à ce que les inscrits aient leurs nouvelles cartes de membre en main au moment où les nouveaux plans commencent.
Marquez-le dans votre agenda ou configurez un événement de calendrier Google récurrent. Les dates ne changent pas d’une année à l’autre.
Quelle est la période d'inscription ouverte à Medicare?
Les plans Medicare changent d'année en année. Cela signifie que les médecins et les pharmacies inclus dans le réseau, ou le coût de la couverture santé peuvent être différents. Et votre situation personnelle aussi. Peut-être avez-vous un nouvel état de santé associé à un nouveau médicament et qui modifie les besoins de votre régime de prescription. Ou peut-être avez-vous récemment subi une intervention chirurgicale et que votre rétablissement nécessite de nouveaux spécialistes en dehors de votre couverture. Vous avez peut-être un forfait 2 étoiles et vous avez réalisé que vous souhaitiez passer à un forfait 5 étoiles.
Chaque année, les régimes de médicaments de la partie D et Medicare Advantage peuvent changer de nombreux aspects de la couverture, explique Diane Omdahl,président et fondateur de 65 Incorporé , un service d'orientation de Medicare. Elle continue,Les changements qui peuvent survenir à la couverture des médicaments sur ordonnance de la partie D comprennent:
- la prime
- son formulaire
- le niveau d'un médicament
- la franchise annuelle
- quote-part ou coassurance
- règles de couverture (thérapie par étapes, autorisation préalable)
- réseau de pharmacies
- classement par étoiles
Omdahl explique que les plans Medicare Advantage peuvent également modifier les détails de la couverture des prestations de santé, notamment:
- la prime mensuelle
- le plafond annuel des dépenses personnelles
- la franchise médicale annuelle
- frais remboursables (quote-part, coassurance, frais de médicaments)
- réseau de fournisseurs
- évaluations par étoiles (qualité)
- avantages optionnels, tels que la vue ou les soins dentaires
L'inscription ouverte est le moment de faire des ajustements afin que votre assurance reflète votre situation actuelle. Vous pouvez passer de Medicare Original à Medicare Advantage, modifier les plans Medicare Advantage ou vous inscrire à un nouveau régime Medicare Part D ou modifier un plan existant de médicaments sur ordonnance Medicare Part D.
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Comment savoir si vous devez modifier les plans Medicare?
C’est toujours une bonne idée d’examiner les documents que votre plan actuel vous envoie pour vous assurer qu’aucun changement ne s’applique à vous, tel quePreuve de couverture (EOC) et avis annuel de changement (ANOC). Si vous avez fait cela et que vous êtes satisfait de votre couverture ou que vos besoins n’ont pas changé, vous n’avez rien à faire pendant l’inscription ouverte.
Si votre plan est interrompu, vous devriez recevoir un avis de non-renouvellement d'ici le 2 octobre de votre opérateur.
Quels plans Medicare sont disponibles?
Vous pouvez commencer à examiner les options du plan pour une inscription ouverte le 1er octobre. Il y a un nouveau Recherche de plans d'assurance-maladie outil pour 2020, donc à moins que vous ne choisissiez d'utiliser l'ancien outil, le site sera un peu différent. Certains des plans comprennent:
- Plan Medigap
- Politique Medigap
- Medicare Partie A
- Medicare Partie B
- Prime de la partie B
- Medicare Partie C
- Plan de supplément Medicare
Vous pouvez comparer les options de couverture en visitant Medicare.gov ou en appelant le 1-800-MEDICARE. Vous pouvez dire agent à tout moment pour parler avec un représentant. Ou, si vous ne savez pas quoi faire, il peut y avoir un organisation bénévole , aimer BATEAU , dans votre quartier qui aide les personnes âgées à s'inscrire au meilleur plan Medicare.
L'inscription ouverte à Medicare est-elle la même chose que l'inscription ouverte à l'ACA?
Le marché des plans de soins de santé de la Loi sur les soins abordables a également une période d'inscription ouverte à l'automne. Ces plans de santé sont destinés aux personnes sous ou non assurées et ne sont généralement pas destinées aux personnes éligibles à Medicare.
Que faire si vous manquez l'inscription initiale ou ouverte?
Si vous ne vous êtes pas inscrit à Medicare pendant votre période d'inscription initiale et que vous n'êtes pas admissible à une période d'inscription spéciale, vous pouvez vous inscrire pendant la période d'inscription générale du 1er janvier au 31 mars de chaque année, bien que vous puissiez payer une pénalité ou des primes plus élevées pour une inscription tardive.
À partir de 2019, vous pouvez également passer de Medicare Advantage à Original Medicare ou passer à un autre plan Medicare Advantage pendant cette période.
