Est-il sécuritaire de boire de l'alcool tout en prenant des médicaments contre les allergies?

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Les allergies saisonnières sont aussi fréquentes qu'énervantes. Selon le Fondation américaine pour l'asthme et les allergies , la rhinite allergique (aka rhume des foins) touche chaque année 20 millions d'adultes aux États-Unis. Et des millions d'autres souffrent de divers autres types d'allergies, allant des piqûres d'insectes et des squames d'animaux aux crustacés, aux arachides et aux spores de moisissure (pour n'en nommer que quelques-uns). Si votre allergie est suffisamment sévère, vous pourriez porter un EpiPen ou recevoir des injections d'allergie de votre médecin. Pour la plupart des gens, cependant, les médicaments contre les allergies en vente libre constituent la première ligne de défense.

Mais comment la prise de médicaments contre les allergies affecte-t-elle votre capacité à profiter de ces #weekendvibes? En d'autres termes, aurez-vous toujours la possibilité de déguster une bière froide lors d'une chaude nuit d'été si vous prenez quelque chose pour combattre vos démangeaisons oculaires, votre nez qui coule, votre urticaire ou votre gorge irritée?

Médicaments contre les allergies de première génération, comme Benadryl, et l'alcool

Si votre médicament d'allergie de choix est la diphenhydramine, également connue sous le nom de Benadryl, la réponse est un NON catégorique. Benadryl et l'alcool ne devraient jamais, JAMAIS, être combinés, dit David Corry, MD, pneumologue et professeur de médecine dans le département d'immunologie, d'allergie et de rhumatologie à Collège de médecine Baylor à Houston, au Texas. La même règle s'applique aux autres médicaments contre les allergies de première génération tels que la chlorphéniramine (Chlor-Trimeton), la clémastine (Tavist) et l'hydroxyzine (Atarax).

C'est une grosse contre-indication, dit le Dr Corry.

Pourquoi? Parce que le principal effet secondaire de ces médicaments est la somnolence (cas d'espèce: Benadryl est également utilisé pour traiter l'insomnie ), qui est également l'un des principaux effets secondaires de la consommation d'alcool.

Les antihistaminiques de première génération causeront de la somnolence chez à peu près tout le monde, [et] l'alcool le fait aussi, explique le Dr Corry. Donc, si vous prenez de l'alcool et des antihistaminiques, vos chances d'avoir une double dose de cette somnolence sont très, très élevées.

Et dans le pire des cas, explique-t-il, cette double dose de somnolence peut non seulement altérer votre capacité à fonctionner et augmenter la probabilité d'une sorte d'accident, mais elle peut également conduire à une perte de conscience. Ce qui signifie que cette bière froide est ne pas vaut le risque.

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La seule exception à cette règle absolue est si quelqu'un a une réaction allergique grave à quelque chose, comme de la nourriture ou une piqûre d'insecte, au milieu de la consommation d'alcool.

Si vous êtes allergique aux crustacés et que vous avez eu deux martinis et que quelqu'un vous passe une crevette et que vous avez une réaction ... vous ne refuseriez pas Benadryl, dit Maria Marzella Mantione, Pharm.D., Directrice du programme de docteur en pharmacie à Université St. John’s dans le Queens, New York. Elle ajoute que dans ce scénario, le patient a besoin de soins médicaux professionnels, alors appelez le 911 ou amenez-le immédiatement chez un médecin.

Ces préoccupations [concernant les antihistaminiques et la somnolence] sont vraiment en dehors de ce contexte particulier de situations graves et potentiellement mortelles, reconnaît le Dr Corry.

Heureusement, Benadryl se libère de votre système en quatre à six heures, dit le Dr Mantione. Donc, en supposant que la réaction allergique est tenue à distance, vous ne ferez pas la tétée indéfiniment.

Médicaments contre les allergies de deuxième génération, comme Zyrtec, et alcool

Si vous avez des allergies saisonnières chroniques, il est peu probable que votre médecin vous recommandera un antihistaminique de première génération, explique le Dr Mantione, car ils sont normalement utilisés pour les réactions aiguës. Au lieu de cela, explique-t-elle, vous serez probablement orienté vers l'un des médicaments contre les allergies de deuxième génération. La loratadine (Claritin), la fexofénadine (Allegra) ou la cétirizine (Zyrtec) et l'alcool sont généralement considérées comme une combinaison légèrement plus sûre. Ces médicaments ne provoquent généralement pas de somnolence ou d'autres effets secondaires qui sont intensifiés par la consommation d'alcool.

La plupart d'entre eux ont un effet secondaire réduit, voire totalement absent, de la somnolence, explique le Dr Corry.

Cela ne veut pas dire, cependant, qu'il est acceptable d'aller sur une cintreuse tout en prenant Claritin, Zyrtec, Xyzal ou Allegra — Dr. Corry recommande d'éviter complètement l'alcool tout en prenant quelconque des médicaments.

Mais cela va-t-il conduire à une urgence médicale critique? Probablement pas, explique le Dr Mantione. C'est l'une de ces situations où, en tant que pharmacien, je dis qu'il vaut mieux éviter parce que nous ne savons pas comment cela va vous affecter, mais ce n'est pas [considéré] une combinaison potentiellement mortelle, dit-elle.

Elle propose également une alternative pour ceux qui ne veulent pas renoncer à prendre un verre: les corticostéroïdes nasaux, tels que Flonase ou Nasonex . Ceux-ci sont utilisés au besoin et sont sûrs à utiliser régulièrement tout au long de la saison des allergies. Ils n'ont pas de contre-indication à l'alcool et ils ne provoquent pas de somnolence ou d'autres effets secondaires systémiques, dit-elle.

Si quelqu'un venait me voir et me disait: «Je prends ce médicament contre les allergies mais je pars en vacances et j'espère avoir Bahama Mamas tous les jours», je recommanderais le corticostéroïde nasal, dit le Dr Mantione.

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