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Liste des inhibiteurs de l'ECA: utilisations, marques courantes et informations de sécurité

Informations sur les médicaments

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) sont une classe de médicaments couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle. La gestion de la tension artérielle est essentielle pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques et les maladies rénales, entre autres problèmes de santé.

Un diagnostic d'hypertension peut sembler décourageant, d'autant plus que l'hypertension ne présente généralement aucun symptôme. Vous pourriez ne pas savoir que vous souffrez d'hypertension avant de consulter un professionnel de la santé. Presque la moitié des adultes aux États-Unis, vous souffrez d'hypertension artérielle, mais heureusement, plusieurs médicaments sont disponibles pour la gérer. La classe de médicaments inhibiteurs de l'ECA est une option de traitement.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les inhibiteurs de l'ECA, leurs utilisations et leurs effets secondaires.

Liste des inhibiteurs de l'ECA
Nom de marque (nom générique)	Prix moyen au comptant	Économies SingleCare	Apprendre encore plus
Aceon (périndopril)	76 $ par 30 comprimés de 4 mg	Obtenez des coupons de périndopril	Détails sur le périndopril
Capoten (captopril)	55 $ par comprimé de 30, 25 mg	Obtenez des coupons de captopril	Détails Captopril
Prinivil, Zestril (lisinopril)	133 $ par 30 comprimés de 10 mg	Obtenez des coupons de lisinopril	Détails du lisinopril
Vasotec (énalapril)	69 $ par 30 comprimés de 10 mg	Obtenez des coupons d'énalapril	Détails de l'énalapril
Lotensin (bénazépril)	37 $ par 30 comprimés de 10 mg	Obtenez des coupons benazepril	Détails de Benazepril
Mavik (trandolapril)	52 $ par comprimé de 30, 4 mg	Obtenez des coupons de trandolapril	Détails du trandolapril
Monopril (fosinopril)	42 $ par comprimé de 30, 20 mg	Obtenez des coupons de fosinopril	Détails de Fosinopril
Altace (ramipril)	59 $ par 30 comprimés de 10 mg	Obtenez des coupons de ramipril	Détails Ramipril
Accupril (quinapril)	58 $ par comprimé de 30, 40 mg	Obtenez des coupons de quinapril	Détails du quinapril
Univasc (moexipril)	65 $ par comprimé de 30, 15 mg	Obtenez des coupons de moexipril	Détails Moexipril

Que sont les inhibiteurs de l'ECA?

Les inhibiteurs de l'ECA sont une classe de médicaments qui abaissent la tension artérielle en relaxant les veines et les artères. Ces médicaments arrêtent la production d'une hormone appelée angiotensine II. Cette hormone est responsable du rétrécissement de vos vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter la pression artérielle. En relaxant les vaisseaux sanguins et en diminuant la pression artérielle, les inhibiteurs de l'ECA peuvent aider à augmenter le flux sanguin et à réduire la charge de travail du cœur. Ces médicaments sont souvent prescrits aux personnes souffrant d'hypertension, d'insuffisance cardiaque, de problèmes rénaux, de diabète et d'autres affections liées aux vaisseaux sanguins et à la circulation sanguine.

Comment fonctionnent les inhibiteurs de l'ECA?

Les inhibiteurs de l'ECA bloquent l'enzyme de conversion de l'angiotensine, qui convertit l'angiotensine I en angiotensine II. L'angiotensine II est une hormone puissante qui provoque la contraction des muscles lisses autour des vaisseaux sanguins, entraînant un rétrécissement des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle.

Lorsque les inhibiteurs de l'ECA bloquent la production d'angiotensine II, les vaisseaux sanguins peuvent se dilater pour permettre au sang de circuler plus librement. Le traitement par les inhibiteurs de l'ECA peut favoriser une diminution de la pression artérielle, une réduction des dommages aux parois des vaisseaux sanguins et une amélioration du flux sanguin vers le cœur et les reins. L'abaissement de la pression artérielle peut également améliorer la fonction cardiaque en cas d'insuffisance cardiaque et ralentir la progression de la maladie rénale causée par le diabète ou l'hypertension.

À quoi servent les inhibiteurs de l'ECA?

Les inhibiteurs de l'ECA sont principalement utilisés pour traiter hypertension artérielle mais peut également être utilisé pour traiter les conditions suivantes:

Maladie de l'artère coronaire
Insuffisance cardiaque
Diabète
Maladie rénale chronique
Sclérodermie
Les migraines

Chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, de crise cardiaque, de diabète ou d'insuffisance rénale chronique, les inhibiteurs de l'ECA sont considérés comme un traitement de première intention pour abaisser la tension artérielle ou réduire le risque de complications. Les inhibiteurs de l'ECA ont également un effet cardioprotecteur indépendant de leur capacité à abaisser la tension artérielle. En d'autres termes, ces médicaments peuvent aider à protéger le cœur des dommages causés par l'hypertension et les maladies cardiaques.

Les inhibiteurs de l'ECA peuvent être associés à d'autres médicaments tels que diurétiques ou bloqueurs des canaux calciques.

Qui peut prendre des inhibiteurs de l'ECA?

Adultes

Les inhibiteurs de l'ECA sont couramment utilisés pour traiter l'hypertension chez les adultes. Un inhibiteur de l'ECA est une thérapie de première intention pour les adultes de moins de 60 ans et non afro-américains. Les inhibiteurs de l'ECA ont tendance à être moins efficace dans la population afro-américaine. Les adultes diabétiques peuvent également se voir prescrire un inhibiteur de l'ECA pour réduire le risque de néphropathie diabétique ou de maladie rénale qui se développe chez les diabétiques.

Enfants

Les inhibiteurs de l'ECA peuvent être utilisés pour traiter l'hypertension chez les enfants. Ils sont également un médicament préféré chez les enfants atteints de maladie rénale chronique ou de diabète. Les enfants d'ascendance africaine peuvent avoir besoin d'une dose initiale plus élevée. Plusieurs inhibiteurs de l'ECA, comme Lotensin et Prinivil, sont sans danger pour les enfants âgés de 6 ans et plus; cependant, quelques formules sont également sans danger pour les jeunes enfants. Par exemple, Capoten peut être administré aux nourrissons et Vasotec peut être administré aux enfants âgés d'un mois et plus.

Seniors

Les adultes plus âgés peuvent prendre des inhibiteurs de l'ECA en toute sécurité, mais peuvent nécessiter une dose plus faible que les adultes plus jeunes. Les doses de départ peuvent être plus faibles et progressivement augmentées pour obtenir l'effet souhaité.

Les inhibiteurs de l'ECA sont-ils sûrs?

En général, les inhibiteurs de l'ECA sont considérés comme sûrs avec peu d'effets secondaires graves lorsqu'ils sont pris tel que prescrit. Cependant, il existe quelques groupes de personnes qui ne devraient pas prendre d'inhibiteurs de l'ECA.

Les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère ne doivent pas prendre d'ECA. La fonction rénale devrait être étroitement surveillée si un inhibiteur de l'ECA était utilisé dans cette population. Les personnes qui ont eu une réaction allergique après avoir pris un inhibiteur de l'ECA ayant entraîné une éruption cutanée sévère, des difficultés respiratoires ou un gonflement des lèvres, de la langue ou de la bouche doivent également éviter de prendre un inhibiteur de l'ECA.

Certains médicaments peuvent diminuer l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA. Par exemple, en vente libre (OTC) anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut diminuer l'efficacité des inhibiteurs de l'ECA. L'association d'AINS avec des inhibiteurs de l'ECA doit être évitée ou surveillée. Parlez à un professionnel de la santé de tous les médicaments que vous pouvez prendre, tels que les médicaments en vente libre, les suppléments et les herbes, avant de prendre un inhibiteur de l'ECA.

Rappels d'inhibiteur de l'ECA

Il n'y a actuellement aucun rappel d'inhibiteurs de l'ECA en mars 2021.

Restrictions relatives aux inhibiteurs de l'ECA

Ne prenez pas d'ECA si vous avez eu une réaction allergique à un inhibiteur de l'ECA. Si vous avez déjà présenté un angio-œdème (gonflement sous la peau semblable à l'urticaire), ne prenez pas d'ECA.

Les patients prenant Entresto (sacubitril / valsartan), un médicament contenant un inhibiteur de la néprilysine, ne doivent pas prendre un inhibiteur de l'ECA. Entresto ne doit pas être pris dans les 36 heures suivant le passage à ou depuis un inhibiteur de l'ECA.

Les personnes atteintes de sténose aortique sévère qui prennent des inhibiteurs de l'ECA peuvent présenter une perfusion coronarienne réduite entraînant une ischémie ou une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque.

Pouvez-vous prendre des inhibiteurs de l'ECA pendant la grossesse ou l'allaitement?

La classe des inhibiteurs de l'ECA comporte une boîte noire d'avertissement contre l'utilisation pendant la grossesse. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent causer des blessures et la mort d'un fœtus en développement. De plus, les inhibiteurs de l'ECA peuvent passer dans le lait maternel et doivent être évités pendant l'allaitement. Consultez un professionnel de la santé pour connaître les options de traitement de l'hypertension artérielle avant de prendre un inhibiteur de l'ECA pendant la grossesse ou l'allaitement.

Les inhibiteurs de l'ECA sont-ils des substances contrôlées?

Non, les inhibiteurs de l'ECA ne sont pas des substances contrôlées.

Effets secondaires courants des inhibiteurs de l'ECA

Les effets secondaires les plus courants des inhibiteurs de l'ECA comprennent:

Toux sèche
Vertiges
Taux de potassium sanguin élevé
Pression artérielle faible
Mal de crâne
Fatigue
Faiblesse
Éruption
Perte de goût

Une pression artérielle basse ou des épisodes d'évanouissement peuvent survenir avec les premières doses d'inhibiteurs de l'ECA. Cela a tendance à se produire davantage chez les personnes dont le volume est appauvri lors du démarrage d'un inhibiteur de l'ECA. Les déséquilibres hydriques peuvent devoir être corrigés avant de démarrer un inhibiteur de l'ECA.Les effets secondaires plus graves mais rares des inhibiteurs de l'ECA comprennent:

Problèmes rénaux
Réactions allergiques
Pancréatite
Dysfonctionnement hépatique
Diminution des globules blancs
Œdème de Quincke

Bien que rares, les inhibiteurs de l'ECA peuvent avoir des effets secondaires graves. Un événement indésirable est angioedème , ou gonflement sous la peau du visage ou d'autres parties du corps. Une réaction allergique aux inhibiteurs de l'ECA est également rare mais possible. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer une insuffisance rénale, c'est pourquoi votre professionnel de la santé doit régulièrement tester votre fonction rénale pendant le traitement.

Les inhibiteurs de l'ECA peuvent augmenter les taux sanguins de potassium et provoquer hyperkaliémie (taux de potassium plus élevés que la normale), il est donc souvent nécessaire de surveiller l'apport en potassium tout en prenant un inhibiteur de l'ECA. La prise de suppléments de potassium ou l'utilisation de substituts de sel contenant du potassium pendant un traitement par un inhibiteur de l'ECA peut provoquer une hyperkaliémie, ce qui peut entraîner d'autres problèmes de santé et potentiellement mettre la vie en danger. Les signes d'une trop grande quantité de potassium dans le corps comprennent la confusion, des battements cardiaques irréguliers et des picotements ou des engourdissements dans les mains ou le visage.

Cette liste d'effets secondaires n'est pas exhaustive. Parler à un professionnel de la santé est le meilleur moyen d'obtenir une liste complète des effets secondaires et de déterminer si la prise d'inhibiteurs de l'ECA est appropriée.

Informez votre médecin de l'un des éléments suivants avant de prendre un inhibiteur de l'ECA:

Toute allergie médicamenteuse
Si vous avez déjà eu un angio-œdème
Si vous avez des problèmes rénaux
Si vous avez pris un médicament contenant du sacubitril au cours des 36 dernières heures
Si vous êtes enceinte ou allaitez

Combien coûtent les inhibiteurs de l'ECA?

Les inhibiteurs de l'ECA sont généralement des médicaments abordables qui sont disponibles dans des formules de marque et génériques. Presque tous les régimes d'assurance-maladie et d'assurance couvriront les inhibiteurs de l'ECA. Les coûts varient en fonction de votre régime d'assurance. Sans assurance, le prix peut varier considérablement en fonction du médicament et de la quantité de comprimés prescrits. Cependant, en utilisant un carte de réduction sur ordonnance de SingleCare peut aider à réduire le coût des inhibiteurs de l'ECA.