Combien coûte Humira? Voir les prix et les moyens d'économiser.
Informations sur les médicamentsHumira est un médicament sur ordonnance qui réduit les signes et les symptômes de l’arthrite, de la maladie de Crohn et de la spondylarthrite ankylosante. C’est un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale (TNF) et l’un des médicaments les plus vendus au monde. Voyons combien coûte Humira, si l'assurance le couvre ou non, et comment économiser de l'argent.
Combien coûte Humira?
Humira (adalimumab) est un médicament très coûteux qui coûte environ 7 389 $ pour deux kits sous-cutanés (10 mg / 0,1 mL). Deux kits sous-cutanés contiennent généralement un approvisionnement d'un mois d'Humira, ce qui signifie qu'il peut coûter plus de 84 000 dollars pour prendre le médicament pendant une année entière.
Il est possible de payer moins cher pour Humira si vous avez une carte de réduction ou un plan d’assurance qui le couvre, mais Humira est un médicament coûteux, que vous puissiez ou non trouver un prix réduit. L’une des raisons pour lesquelles Humira coûte si cher est qu’il s’agit d’un médicament complexe à fabriquer. La technologie de l’ADN doit être utilisée pour créer des protéines pour le médicament - un processus qui ne peut pas être reproduit, contrairement aux médicaments synthétiques. Humira agit en bloquant et en réduisant les effets du facteur de nécrose tumorale (TNF), qui provoque une inflammation. Les personnes atteintes de maladies auto-immunes comme arthrite ou alors La maladie de Crohn produisent trop de TNF, raison pour laquelle l’Humira leur est souvent prescrit.
Humira est un produit biologique, ce qui n’est qu’une autre façon de dire qu’il est composé d’ADN. Pour cette raison, la FDA exige qu'il fasse l'objet de recherches et de tests approfondis - une autre raison pour laquelle il est si cher. Il n'y a aucun moyen pour les fabricants de contourner les exigences de la FDA; bien que cela rendrait théoriquement Humira moins cher pour ceux qui en ont besoin.
L'assurance couvre-t-elle Humira?
Parfois, les régimes d'assurance aident à couvrir le coût d'Humira, ce qui facilite la tâche de ceux qui en ont besoin. Humira est couvert par la plupart des régimes d'assurance, mais le montant des régimes individuels peut varier. L'assurance peut être en mesure de réduire le prix de revient de Humira d'environ 7 389 $ à environ 5 000 $ par mois.
Certaines personnes qui bénéficient de la couverture des ordonnances commerciales des employeurs / retraités seront admissibles à une carte d'épargne complète Humira. La carte d'épargne complète Humira est uniquement disponible pour les personnes qui ont une couverture d'assurance privée auprès de leur employeur ou pour les personnes qui ont souscrit une couverture d'assurance directement auprès des compagnies d'assurance. L'aide Copay n'est pas disponible pour les personnes qui reçoivent un remboursement d'ordonnance par le biais de programmes d'assurance fédéraux, étatiques ou financés par le gouvernement.
Medicare couvre-t-il Humira?
Les personnes sans assurance privée peuvent être en mesure d'obtenir Humira à un coût réduit via Medicare ou Medicaid. Medicare est un programme fédéral d'assurance maladie destiné aux adultes de plus de 65 ans et aux personnes souffrant de certains handicaps. La couverture des ordonnances est disponible via les plans Medicare Advantage (partie C) et les plans supplémentaires (partie D).
Les plans Medicare Advantage fournissent une couverture Medicare Part A et B (assurance hospitalière et médicale) et peuvent parfois inclure une couverture sur ordonnance. Medicare Part D peut être ajouté aux parties A et B de Medicare pour une couverture supplémentaire des ordonnances.
La plupart des régimes Medicare classent Humira comme médicament de niveau 5 car il s'agit d'un médicament spécialisé, et les médicaments de niveau 5 coûtent généralement plus cher que les médicaments de niveau 1 à 4. Étant donné que Medicare répertorie Humira comme un médicament de niveau 5, la plupart des gens auront besoin de Medicare Part D en plus de Medicare Part C, mais il est possible pour certains plans Part C de couvrir Humira par eux-mêmes.
Certaines personnes couvertes par Medicare seront éligibles à la subvention Aide supplémentaire, ce qui peut également réduire le coût d'Humira. L'éligibilité à cette subvention est déterminée par Medicare, et la subvention ne peut pas être combinée avec la carte d'épargne complète Humira. Vous pouvez visiter medicare.gov ou appelez le numéro de votre carte d'assurance Medicare pour voir si vous êtes admissible à la subvention Aide supplémentaire.
Medicaid couvre-t-il Humira?
Medicaid fonctionne un peu différemment de Medicare. Il est géré par le gouvernement fédéral et des États individuels et fournit une assistance médicale aux personnes et aux familles à faible revenu. Même si la couverture pharmaceutique est un avantage facultatif en vertu de la loi fédérale Medicaid, certains programmes d'État Medicaid peuvent couvrir le coût d'Humira, mais la couverture varie d'un État à l'autre. Visite medicaid.gov pour en savoir plus sur la question de savoir si Humira serait ou non couvert pour vous en fonction de votre lieu de résidence.
La meilleure façon de voir si votre assurance couvre Humira est de vérifier votre assurance individuelle. Le site Web de votre compagnie d’assurance peut vous fournir les informations dont vous avez besoin ou vous devrez peut-être appeler votre compagnie d’assurance directement. Le site Web d'Humira, humira.com , a également d'excellentes ressources, et ils ont même spécialistes de l'assurance vous pouvez appeler qui vous aidera à déterminer si votre assurance couvrira Humira.
4 façons d'économiser sur Humira
Obtenir le meilleur prix sur Humira peut nécessiter un peu de recherche pour vous assurer que vous économisez autant que vous le pouvez. Voici cinq des meilleures façons d'obtenir Humira à un prix moins cher.
1. Assurances
Utiliser les avantages de votre assurance maladie à votre avantage est l'un des meilleurs moyens d'économiser de l'argent sur Humira. Comme mentionné précédemment, certains régimes d'assurance couvriront le coût d'Humira ou réduiront vos frais personnels. Les personnes bénéficiant d'une couverture d'assurance privée peuvent être éligibles à une carte d'épargne complète Humira. Medicare et Medicaid peuvent également réduire le coût d'Humira en fonction de votre plan individuel et / ou de votre lieu de résidence. Cependant, il n’est pas possible de bénéficier des programmes Medicare, Medicaid, Medigap, TRICARE, Medicare Advantage ou Veterans Affairs et d’obtenir la carte d’épargne complète Humira.
Il est important de noter que la plupart des régimes d’assurance exigeront que vous remplissiez au préalable un formulaire d’autorisation ou un processus de thérapie par étapes avant d’accepter de couvrir le coût d’Humira. Un formulaire d’autorisation préalable est une approbation de couverture par votre compagnie d’assurance qui sert à garantir que le médicament que vous achetez est le médicament le plus approprié et le plus rentable utilisé. Le processus de thérapie par étapes nécessite que d'autres médicaments soient essayés pendant un certain temps avant de passer à Humira. Cela garantit que les médicaments potentiellement moins chers sont essayés en premier pour traiter votre condition médicale spécifique. Les restrictions peuvent rendre difficile l'obtention d'une couverture d'assurance pour Humira, mais vous pouvez toujours demander à votre médecin de faire appel si votre assurance ne couvre pas Humira.
2. Coupons Humira
L'utilisation de coupons peut être un excellent moyen de payer moins cher pour Humira. AbbVie Inc., le fabricant d'Humira, propose la carte d'épargne complète Humira, mais tout le monde n'est pas éligible à cette carte d'épargne. Pour ceux qui ne sont pas éligibles, l'utilisation d'un coupon en ligne est une excellente deuxième option. Si vous utilisez un Coupon SingleCare pour Humira, vous pourriez payer 5 273 $ au lieu de 7 389 $ pour chaque boîte de kit de seringues préremplies. Des coupons en ligne comme celui-ci peuvent être utilisés dans les pharmacies participantes telles que Walgreens, Rite Aid, Walmart, CVS et autres.
3. Remises du fabricant
Parfois, une pharmacie n'accepte pas la carte d'épargne complète Humira, ce qui pourrait vous laisser avec une facture lourde. Vous pourrez peut-être encore réduire les coûts Humira en utilisant la remise complète sur ordonnance Humira. Les remises ne sont disponibles que pour les personnes bénéficiant d'une couverture commerciale sur ordonnance ou pour les patients auto-assurés. Si vous remplissez ces conditions, vous pourrez peut-être récupérer vos reçus d'Humira et recevoir un chèque de remise d'Opus Health. Si vous souhaitez en savoir plus sur les économies sur Humira grâce aux remises, visitez le site Web du fabricant.
4. Programme d'assistance aux patients AbbVie
Les patients sans emploi ou sous-assurés peuvent être admissibles au programme d'AbbVie Patient Assistance. Ce programme fournit une aide gratuite à ceux qui satisfont à certains critères de revenu. L’inscription au programme est gratuite et les personnes admissibles reçoivent leurs médicaments gratuitement. Consultez le site Web d’AbbVie pour voir si vous êtes admissible à l’obtention gratuite d’Humira.
Existe-t-il une version générique d'Humira?
Souvent, il y aura des versions génériques de médicaments de marque qui sont plus abordables pour les consommateurs. Malheureusement, il n'y a pas de version générique d'Humira ou de médicament biosimilaire sur le marché aux États-Unis que les gens peuvent acheter à moindre coût.
Depuis 2002, AbbVie a soigneusement élaboré des brevets pour s'assurer qu'Humira est protégé de la concurrence des biosimilaires. En 2016, le fabricant Amgen a fabriqué un médicament appelé Amjevita, qui est devenu le premier biosimilaire d'Humira à obtenir l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA). Amgen a obtenu le droit de lancer son biosimilaire en Europe en 2018 et le commercialisera aux États-Unis en 2023. La liste suivante de Biosimilaires Humira sera disponible aux États-Unis en 2023:
- Avril par Pfizer
- Amjevita par Amgen
- CHS-1420 parCoherus BioSciences
- Cyltezo parBoehringer Ingelheim
- Hadlima parMerck / Samsung Bioepis
- Hulio parMylan
- Hyrimoz parNovartis / Sandoz
- MSB11022 parFresenius Kabi
Jusqu'à la sortie de biosimilaires fabriqués par d'autres sociétés pharmaceutiques, les citoyens américains continueront à devoir acheter Humira au prix total s'ils ne sont pas couverts par leur assurance ou s'ils ne sont pas en mesure de l'obtenir à un prix inférieur.
Il existe d’autres médicaments sur ordonnance sur le marché qui peuvent traiter la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Crohn, l’hidrosadénite suppurée et d’autres conditions traitées par Humira. Étant donné que ces autres médicaments sont des médicaments biologiques, leur prix sera similaire à celui d’Humira. Si les effets secondaires d'Humira deviennent trop importants pour une personne, celle-ci devra peut-être envisager de prendre un autre médicament. Voici les effets secondaires les plus courants d'Humira dont il faut être conscient:
- Maux de tête
- Éruption
- La nausée
- Réactions au site d'injection
- Infections des voies urinaires
- Infections des voies respiratoires supérieures
- Mal au dos
Les personnes intéressées par des alternatives à Humira peuvent parler à leur médecin des options suivantes.
Alternatives à Humira | ||||
|---|---|---|---|---|
| Les usages | Prix de détail moyen | Économies SingleCare | Informations Complémentaires | |
| Enbrel (étanercept) |
Remarque: Enbrel ne peut pas traiter la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse comme Humira le peut. | 6100 $ par solution injectable de 4, 50 mg / ml | Obtenez un coupon | Apprendre encore plus |
| Remicade (infliximab) |
| 11502 $ pour un approvisionnement de 10 flacons de 100 mg | Obtenez un coupon | Apprendre encore plus |
| Simponi (golimumab) |
| Plus de 7 000 $ par injection mensuelle | Obtenez un coupon | Apprendre encore plus |
Le médicament biologique approprié à prescrire dépend de la situation unique du patient et d'autres facteurs tels que les antécédents médicaux, la durée de la maladie, la gravité de la maladie, les traitements médicaux antérieurs et les objectifs du traitement, dit Anna H. Chacon , MD, un dermatologue américain certifié basé dans le sud de la Floride.
C’est pourquoi il est si important de discuter avec votre médecin pour savoir si Humira vous convient ou non. Votre médecin pourra vous donner des conseils médicaux qui vous sont spécifiques et peut également vous aider à trouver un moyen d’économiser sur votre prescription d’Humira.
