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Comment le médicament diabétique Metformin peut être utilisé pour traiter le SOPK

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Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal qui affecte à peu près 5 millions femmes aux États-Unis. Les symptômes du SOPK varient d'une personne à l'autre, ce qui peut rendre son identification difficile. De nombreuses femmes souffrent en silence, vivant sans diagnostic pendant des années.





Des organisations à but non lucratif à travers les États-Unis s'efforcent de faire connaître les symptômes et les options de traitement disponibles, de la contraception à la metformine. Mais il reste l’une des affections les plus graves, mal desservies, sous-diagnostiquées et sous-financées qui affectent la santé des femmes, dit Sasha Ottey, directrice générale de l'organisation à but non lucratif PCOS Challenge Inc.



Pourquoi certaines femmes contractent-elles le SOPK et comment cela les affecte-t-il?

Dr Felice Gersh , un OB-GYN primé, affirme que le SOPK est le trouble endocrinien le plus courant chez les femmes en âge de procréer, mais qu'il concerne tous les aspects du corps de la femme. Elle affecte toutes les fonctions métaboliques ainsi que tous les aspects du cycle menstruel et de la fertilité. Symptômes courants peut inclure: aucune période, une période irrégulière ou une période abondante; douleur pelvienne; croissance supplémentaire des cheveux sur votre visage, connue sous le nom d'hirsutisme; acné; gain de poids ou difficultés liées à la perte de poids corporel; et des plaques de peau sombre et épaisse.Selon EndrocrineWeb , les femmes atteintes de SOPK peuvent avoir 25 kystes ou plus sur un seul ovaire.

Il y a un variété de raisons pourquoi une femme en âge de procréer pourrait développer le SOPK, mais la recherche montre que la génétique, la résistance à l'insuline et l'excès d'androgènes (également appelés hormones mâles) sont tous des facteurs de risque probables.

Le SOPK touche les femmes de divers horizons. Les femmes de toutes races et ethnies sont à risque de SOPK, dit Dr Kate Killoran un OB-GYN dans le Maine. Les femmes obèses et les femmes ayant des antécédents familiaux sont plus susceptibles d'être touchées.



Quels sont les traitements contre le SOPK?

Bien qu'il n'existe aucun remède contre le SOPK, il existe des moyens de gérer les symptômes. Le plan de traitement de chaque patient sera un peu différent, en fonction de leur ensemble spécifique de symptômes.

Le Dr Killoran dit qu'il existe quelques médicaments qui peuvent être prescrits aux patients atteints de SOPK, selon la façon dont la maladie les affecte. Ce n'est pas une liste complète, mais elle comprend:

  • Contrôle des naissances peut aider à contrôler les anomalies menstruelles.
  • Contraceptifs oraux qui contiennent des œstrogènes peut aider à améliorer l'acné.
  • Metformine ou d'autres médicaments pour la sensibilité à l'insuline peuvent aider à traiter les anomalies métaboliques et même améliorer la fertilité.
  • Létrozole peut induire l'ovulation lorsque les femmes atteintes de SOPK tentent de concevoir.

La modification du mode de vie, en particulier l'exercice et les changements de régime hypocalorique, peuvent améliorer ou inverser le SOPK, ajoute le Dr Killoran.



Que fait la metformine pour le SOPK?

La metformine est un médicament couramment utilisé pour traiter les symptômes du SOPK. Il a été développé à l'origine et est généralement prescrit pour traiter le diabète de type 2, un syndrome métabolique similaire au SOPK, dit Dr Laurence Gerlis , médecin généraliste à Londres, en Angleterre.

Le rôle de la metformine dans le corps est de contrôler la glycémie en aidant le corps à mieux répondre à l'insuline qu'il produit naturellement, en diminuant la quantité de sucre produite par le foie et en diminuant la quantité de sucre que les intestins absorbent par les aliments, selon le Food. et la Drug Administration (FDA).

Le Dr Gerlis dit que la metformine pour le SOPK, lorsqu'elle est prise régulièrement, fera baisser la glycémie en équilibrant les niveaux d'insuline et en diminuant les autres effets métaboliques de la maladie.



Y a-t-il des effets secondaires de la prise de metformine pour le SOPK?

Il y a très peu de problèmes de sécurité liés à l'utilisation régulière de la metformine, à part le relâchement des intestins, explique le Dr Gerlis. Les gaz, la diarrhée et les douleurs à l'estomac sont des effets secondaires courants de la metformine.

Le Dr Gersh, quant à lui, ne prescrit pas de metformine à ses patients car elle a été classée perturbateur endocrinien par certains scientifiques de l'environnement. Bien qu'il y ait beaucoup de controverse autour d'eux, les perturbateurs endocriniens ont été soupçonnés d'être associés avec une fonction de reproduction altérée, un cancer du sein, des schémas de croissance irréguliers, etc.



Combien de metformine dois-je prendre pour le SOPK? Combien de temps faut-il prendre la metformine pour le SOPK?

Il n'y a pas de consensus sur une dose ou une durée standard de metformine pour le SOPK; la dose médiane est de 1 500 mg par jour. Médecins souvent commencer les patients sur 500 mg tous les jours et augmentez progressivement la dose pour réduire les effets secondaires de la metformine.

La metformine est disponible uniquement sur ordonnance et a été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) en 1994 aux Etats-Unis. La metformine est prise par voie orale et est disponible sous les marquesFortamet, Glucophage , Blague et Riomet.



Étant donné que la metformine est bien établie avec un bon profil de sécurité, il est fortement recommandé de la démarrer tôt dans la prise en charge du SOPK, conseille le Dr Gerlis.

Comment la metformine aide-t-elle le SOPK et la perte de poids? Comment la metformine aide-t-elle à lutter contre l'infertilité?

Pour la perte de poids et l'infertilité, l'efficacité de la metformine n'est pas aussi claire.



Le Dr Killoran dit que les patients atteints de SOPK qui pourraient vouloir essayer un traitement à la metformine pour gérer leurs symptômes sont généralement en surpoids ou obèses et essaient de concevoir ou tentent de prévenir le syndrome métabolique, les maladies cardiovasculaires ou l'aggravation du diabète sucré.

Bien que l'utilisation de la metformine soit associée à une perte de poids, les résultats sont incohérents, dit-elle.

Existe-t-il des alternatives naturelles à la metformine pour le SOPK?

Le Dr Gersh croit que la meilleure façon de lutter contre le SOPK consiste à modifier son mode de vie et à adopter de nouvelles habitudes, comme une alimentation à base de plantes, la réduction du stress, la concentration sur le sommeil et l'intégration de l'exercice physique. Les traitements naturels les plus couramment recommandés pour le SOPK consistent à trouver des moyens d'être plus actifs et de manger plus d'aliments entiers.

Pour ses patients, la Dre Gersh recommande une variété de suppléments vitaminiques, en conjonction avec des changements alimentaires et de l'exercice pour traiter les symptômes du SOPK. Par exemple, il peut être recommandé de prendre la vitamine B12 avec ou après le traitement par la metformine, car la malabsorption de la vitamine B12 pourrait être un effet de la metformine si elle est utilisée à long terme.

Pendant ce temps, le Dr Killoran dit que le SOPK a un impact différent sur chaque personne. Elle dit qu’il est important de traiter le SOPK même si les symptômes du patient ne sont pas encore gênants. Tous doivent être conscients de leur risque de problèmes médicaux ultérieurs tels que le syndrome métabolique et les maladies cardiovasculaires, conseille-t-elle. La décision de traiter le SOPK et ce qui devrait être basé sur les symptômes d’une femme, mais aussi pour réduire le risque.

Si vous envisagez la metformine, planifiez un suivi avec votre médecin pour voir ce qui vous convient.