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Des données réelles montrent les avantages de la vaccination pédiatrique contre la grippe à base de cellules






Selon les estimations du CDC, la saison grippale 2022/23 aux États-Unis a entraîné environ 14 millions de visites médicales liées à la grippe, 360 000 hospitalisations liées à la grippe et 21 000 décès dus à la grippe, soit plus que n’importe quelle saison depuis avant la pandémie de COVID-19. 1 Même si la grippe peut toucher n’importe qui, certaines personnes sont plus à risque que d’autres. Les enfants âgés de 6 mois et plus, par exemple, se trouvent fréquemment dans des environnements, comme les écoles et les garderies, où la transmission peut être particulièrement élevée. 2 La vaccination de toutes les personnes éligibles, en particulier des populations vulnérables telles que celles âgées de moins de 5 ans, est essentielle pour contribuer à protéger les individus et les communautés contre la grippe saisonnière. 3



Des analyses récentes ont examiné des données concrètes sur les avantages de différents types de vaccins contre la grippe. Dans une revue de la littérature ciblée, les chercheurs ont évalué l'efficacité et l'efficience (VE) du vaccin ainsi que le rapport coût-efficacité d'un vaccin antigrippal quadrivalent à base de cellules (QIVc) pour prévenir les conséquences liées à la grippe dans la population pédiatrique. 4 Les recherches sur les recherches originales sur le QIVc et le vaccin antigrippal à base d'œufs (QIVe) ont identifié 16 études cliniques évaluées par des pairs évaluant l'efficacité du QIVc contre les syndromes grippaux, les cas, les hospitalisations ou la mortalité chez les enfants et les adolescents. Ces études cliniques ont révélé que la vaccination contre la grippe était efficace pour prévenir les conséquences graves liées à la grippe, notamment les hospitalisations et les consultations médicales. Plusieurs études de l’analyse suggèrent également que la vaccination par le QIVc présente des avantages supplémentaires par rapport au QIVe dans ces mêmes résultats. Même si l’immunisation avec des vaccins à base d’œufs protège contre les maladies graves par rapport à l’absence de vaccination, le potentiel de protection supplémentaire offert par les vaccins à base de cellules est une considération importante dans les pratiques de vaccination des populations vulnérables comme les jeunes enfants. Bien que cette étude ait démontré les avantages de la vaccination VAQc en cas d’issues graves, les qualités inhérentes des analyses de sous-groupes limitent les généralisations qui peuvent être faites à travers les populations. Avec des données plus solides sur les populations pédiatriques en particulier, une méta-analyse formelle pourrait être possible et donner aux chercheurs un aperçu plus approfondi des avantages de la vaccination antigrippale basée sur les cellules (y compris sur l'infection grippale et les cas bénins). 4

La réduction du risque de conséquences graves liées à la grippe chez les enfants peut jouer un rôle important dans la santé communautaire et publique. Les enfants courent un risque plus élevé de développer de graves complications liées à la grippe et peuvent être plus susceptibles de propager la maladie en étant exposés à des environnements très peuplés. 3 L'étude a également révélé qu'il pourrait y avoir des avantages supplémentaires pour les systèmes de santé et les économies, puisque trois études économiques de la santé portant sur une population pédiatrique ont également révélé que l'utilisation du VAQc était rentable ou permettait de réaliser des économies. L’une de ces études, menée aux États-Unis, a comparé les effets potentiels de la vaccination des enfants avec le VAQc plutôt qu’avec des vaccins à base d’œufs. Les résultats suggèrent que cette pratique a permis d'éviter jusqu'à 31 000 hospitalisations et 4 000 décès, et pourrait conduire à des réductions de coûts d'environ 400 millions à 1,4 milliard de dollars selon le type de saison grippale, grâce à la réduction des coûts liés aux visites médicales, aux hospitalisations et aux décès. Les autres études, menées en Italie et à Taiwan, ont abouti à des résultats similaires. 4

La vaccination des personnes éligibles peut contribuer à réduire les syndromes grippaux et les complications, et de nouvelles analyses peuvent contribuer à soutenir les pharmaciens en tant que sources essentielles de connaissances et de ressources sur la grippe. En restant à l'écoute des recherches actuelles et en comprenant les avantages des technologies vaccinales plus récentes, les pharmaciens peuvent prendre des décisions fondées sur des données probantes lorsqu'ils fournissent des vaccins contre la grippe, renforçant ainsi leur rôle clé dans la sélection et l'administration des vaccins contre la grippe appropriés aux groupes à risque plus élevé et au grand public.



LES RÉFÉRENCES

1. CDC. Estimation du fardeau de la grippe au cours des saisons précédentes. 2023. https://www.cdc.gov/flu/about/burden/past-seasons.html . Consulté en décembre 2023.
2. Adalja AA, Crooke PS, Hotchkiss JR. Transmission de la grippe dans les écoles maternelles : modulation par les paysages de contact et les interventions. Modèle mathématique Nat Phenom . 2010;5(3):3-14.
3. CDC. Les vaccins contre la grippe sont importants pour les enfants. 2023. https://www.cdc.gov/flu/highrisk/children.htm . Consulté en décembre 2023.
4. Mould-Quevedo JF, Pelton SI, Nguyen VH. Efficacité du vaccin antigrippal quadrivalent à base cellulaire chez les enfants : une revue narrative. Vaccins . 2023 ; 11(10):1594. https://doi.org/10.3390/vaccines11101594 .