Aspirine à faible dose

Pharmacie américaine . 2024;49(2):15-16.

Peut prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux

L'aspirine est l'un des médicaments les plus anciens et les plus utilisés au monde. Consommé depuis des milliers d'années pour soulager la douleur, son ingrédient actif, la salicine, se trouve dans les feuilles et l'écorce du saule. En 1897, la société Bayer en Allemagne a développé une version synthétique appelée acide acétylsalicylique et l'a baptisée aspirine. La posologie typique pour adultes est de 325 mg à 1 000 mg toutes les 4 à 6 heures, selon les besoins pour traiter la douleur, l'inflammation ou la fièvre. Des doses plus faibles d'aspirine, comprises entre 81 mg et 325 mg, peuvent être prises quotidiennement après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Dans certains cas, il peut être utilisé pour prévenir les premières apparitions d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral si le médecin estime que le bénéfice est supérieur au risque.

Diminue les risques de formation de caillots

Dans des circonstances normales, le corps développe un caillot sanguin pour arrêter la perte de sang après une blessure. Cependant, lorsqu'il y a des dépôts graisseux dans les parois des vaisseaux, ils peuvent former une plaque contenant du cholestérol et d'autres substances. La plaque pourrait se rompre et endommager la paroi vasculaire. Lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, des cellules collantes appelées plaquettes commencent à s’agglutiner pour former un caillot. La fibrine forme et crée également une structure en forme de réseau qui maintient le caillot ensemble. Ces caillots sanguins peuvent empêcher l’oxygène et le sang d’atteindre le cœur ou le cerveau, ce qui entraîne une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. L'aspirine diminue le risque de formation de caillots en empêchant les plaquettes de s'agglutiner.

Si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, votre médecin peut vous prescrire de l'aspirine pour éviter que cela ne se reproduise. Il est important de parler avec votre médecin avant de commencer à prendre de l'aspirine pour prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral afin qu'il puisse examiner vos antécédents médicaux, vos allergies et vos médicaments actuels afin de déterminer si c'est le meilleur choix pour vous.

Interrompt les prostaglandines inflammatoires

L'aspirine est également un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), ce qui signifie qu'elle réduit l'inflammation. Il est différent d'un corticostéroïde comme l'hydrocortisone ou la prednisone. L’inflammation est la réponse naturelle du corps à une blessure. Lorsqu'une blessure survient, le système immunitaire est activé et des composés appelés prostaglandines se forment dans la zone entourant la blessure. Les prostaglandines augmentent le flux sanguin vers la blessure, entraînant des rougeurs, de la chaleur et un gonflement associés à l'inflammation. L'aspirine empêche la formation de ces prostaglandines, réduisant ainsi l'inflammation.

C’est l’action anti-inflammatoire de l’aspirine qui la rend également utile dans la prééclampsie, une maladie grave de la grossesse qui résulterait d’une réponse inflammatoire et éventuellement de la prévention du cancer du côlon. Certaines recherches suggèrent que l'aspirine pourrait également réduire les taux d'autres cancers, mais il faudra peut-être la prendre pendant un certain temps avant que ces avantages ne soient visibles.

Des effets secondaires importants sont possibles

Même à faible dose, l’aspirine peut avoir des effets secondaires importants. Les effets secondaires les plus courants sont une tendance accrue aux saignements, aux brûlures d’estomac, aux nausées, aux vomissements ou aux ulcères. D'autres effets secondaires moins courants peuvent affecter les reins, le foie et le système nerveux.

Bien que l'aspirine soit un médicament en vente libre, la FDA recommande à certaines personnes de ne pas prendre d'aspirine. Les personnes allergiques à l'aspirine ou aux salicylates, un trouble de la coagulation ou de la coagulation tel que l'hémophilie ou une carence en vitamine K, des antécédents d'ulcères d'estomac, de saignements ou de gastrite, ainsi que les personnes souffrant d'une maladie hépatique ou rénale grave devraient éviter d'utiliser de l'aspirine. De plus, un risque accru de saignement peut survenir si l'aspirine est utilisée chez ceux qui prennent d'autres anticoagulants, tels que la warfarine (Jantoven), le dabigatran (Pradaxa), l'apixaban (Eliquis), le rivaroxaban (Xarelto), l'édoxaban (Savaysa), l'héparine, l'énoxaparine. (Lovenox), le fondaparinux (Arixtra), le clopidogrel (Plavix), le ticagrélor (Brilinta), le prasugrel (Effient) ou un autre AINS, comme le naproxène (Aleve) ou l'ibuprofène (Advil ou Motrin). Parfois, le médecin peut vous prescrire d'autres anticoagulants en plus de l'aspirine en fonction de vos antécédents médicaux, comme votre risque de développer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes médicaux.

De nombreuses interactions médicamenteuses et médicamenteuses différentes peuvent survenir avec les anticoagulants contenus dans les médicaments vendus en vente libre. Donc, avant de prendre un médicament en vente libre, même de l'aspirine, assurez-vous d'abord d'en parler avec votre médecin pour savoir s'il vous convient.

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